ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ

УДК 616. 832−004.2

БОЛЬНЫЕ РАССЕЯННЫМ СКЛЕРОЗОМ С ЭПИЛЕПТИЧЕСКИМИ ПРИСТУПАМИ. ОСОБЕННОСТИ ВЕДЕНИЯ

1 Бе­ло­ва Юли­ан­на Алек­се­ев­на, канд. мед. наук, науч­ный со­труд­ник не­вро­ло­ги­че­ско­го отде­ле­ния МОНИКИ им. М.Ф. Вла­ди­мир­ско­го. Тел.: 8 (917)5730325. E-mail: juliannabelova@mail.ru.

ГБУЗ М.О. Московский об­ласт­ной науч­но-ис­сле­до­ва­тель­ский кли­ни­че­ский инсти­тут им. М.Ф. Вла­ди­мир­ско­го

Эпи­леп­ти­че­ские при­сту­пы (ЭП) сре­ди боль­ных с рас­се­ян­ным скле­ро­зом (РС)встре­ча­ют­ся с ча­сто­той от 0,89 до 7,5%, что в 3–4 ра­за вы­ше, чем в со­по­ста­ви­мой по по­лу и воз­рас­ту по­пу­ля­ции лиц, не стра­да­ю­щих Р.С. Из 964 па­ци­ен­тов с диа­гно­зом РС, обра­тив­ших­ся в Центр рас­се­ян­но­го скле­ро­за ГБУЗ МО МОНИКИ в пе­ри­од февраль–ав­густ 2014 г., у 12 (1,25%) от­ме­ча­лись ЭП, что в 2,5 ра­за пре­вы­ша­ет по­пу­ля­ци­он­ные по­ка­за­те­ли для взрос­ло­го на­се­ле­ния в Московской об­ла­сти. В 2/3 слу­ча­ев ЭП со­про­во­жда­ют­ся вто­рич­ной ге­не­ра­ли­за­ци­ей, у 1/3 па­ци­ен­тов реги­стри­ру ют­ся эпи­зо­ды се­рий­но­го и ста­тус­но­го тече­ния. В 50% слу­ча­ев ЭП свя­за­ны с об­остре­ни­я­ми. На ан­ти­эпи­леп­ти­че­ской терапии (АЭТ) в ре­жи­ме мо­но­терапии воз­мож­но до­сти­же­ние контро­ля по­чти в 60% и сни­же­ние ка­та­стро­фи­че­ских об­остре­ний ЭП в пе­ри­оды об­остре­ния РС. У па­ци­ен­тов с РС при воз­ник­но­ве­нии ЭП необ­хо­ди­мо про­во­дить МРТ го­лов­но­го моз­га с контрас­ти­ро­ва­ни­ем для ис­клю­че­ния об­остре­ния.

Ключевые слова: рассеянный склероз, эпилепсия, острые симптоматические приступы, антиэпилептическая терапия

Дата публикации:

PATIENTS WITH MULTIPLE SCLEROSISWITH EPILEPTIC SEIZURES

J.A. BelovaT.I. YakushinaI.T. Rudakova

1 Belova Jullianna A., a candidate is honey, sciences researchworker. The State Budgetary Healthcare Institution of Moscow Area Moscows regional research clinical institute n.a. M.F. Vladimirskiy, Moscow, Russian Federation. Tel.: 8 (917)5730325. E-mail: juliannabelova@mail.ru.

The State Budgetary Healthcare Institution of Moscow Area Moscows regional research clinical institute n.a. M.F. Vladimirskiy, Moscow, Russian Federation

Epileptic seizures (EP) in patients with multiple sclerosis (MS) occur with a frequency of 0,89 to 7,5%, which is 3–4 times higher than in a comparable age and sex of the population of persons not suffering from MS. Of 964 patients with a diagnosis of MS, have contacted MS GBUZ MO MONICA in the period February-August 2014, 12 (1,25%) had EP, which is 2,5 times higher than the population figures for the adult population in the Moscow region. In 2/3 of the EP was accompanied by secondary generalization, in 1/3 of patients episodes of the serial and the current status were recorded. In 50% of cases of EP, there were associated with the exacerbations. On antiepileptic therapy (AET) as monotherapy, control of almost 60% and the reduction of catastrophic relapse EPO during periods of exacerbation of MS could be achieved. In patients with MS, when EP arises, brain MRI with contrast in order to avoid relapse should be carried out.

Keywords: multiple sclerosis, epilepsy, acute symptomatic seizures, antiepileptic therapy

Published: 2015