1. Архив
  2. №9-10, 2015
  3. НАРУШЕНИЯ УГЛЕВОДНОГО ОБМЕНА КАК ФАКТОР ПРОГРЕССИРОВАНИЯ САРКОПЕНИИИ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ СТАРШЕГО ВОЗРАСТА

МАТЕРИАЛ XX МЕЖДУНАРОДНОЙ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКОЙ КОНФЕРЕНЦИИ «ПОЖИЛОЙ БОЛЬНОЙ. КАЧЕСТВО ЖИЗНИ»

НАРУШЕНИЯ УГЛЕВОДНОГО ОБМЕНА КАК ФАКТОР ПРОГРЕССИРОВАНИЯ САРКОПЕНИИИ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ СТАРШЕГО ВОЗРАСТА

Кур­ский го­су­дар­ствен­ный ме­ди­цинский уни­вер­си­тет

С це­лью опре­де­ле­ния па­то­ге­не­ти­че­ской ро­ли инсу­ли­но­ре­зи­стент­но­сти и ин­во­лю­тив­ной сар­ко­пе­нии в фор­миро­ва­нии мио­кар­диаль­ной дисфунк­ции и хро­ни­че­ской сер­деч­ной недо­ста­точно­сти (ХСН) при ста­ре­нии об­сле­до­ва­ны 88 боль­ных ар­те­ри­аль­ной ги­пер­то­ни­ей (АГ) по­жило­го воз­рас­та без при­зна­ков са­хар­но­го диа­бе­та II ти­па и 32 па­ци­ен­та без сер­деч­но-со­су­ди­стых за­бо­ле­ва­ний. Вы­пол­не­на оцен­ка по­ка­за­телей уг­ле­вод­но­го об­ме­на, мы­шеч­ной мас­сы и си­лы, уров­ня пред­ше­ствен­ни­ка мозго­во­го на­трий­у­ре­ти­че­ско­го пеп­ти­да, эхо­кар­дио­гра­фи­че­ско­го ис­сле­до­ва­ния, те­ста 6-ми­нут­ной ходь­бы. Уста­нов­ле­но, что в груп­пе боль­ных АГ с низ­ким со­дер­жа­ни­ем мы­шеч­ной тка­ни и си­лы мышц до­сто­вер­но по­вы­ше­ны по­ка­за­те­ли инсу­ли­но­ре­зи­стент­но­сти, бо­лее вы­ра­же­ны при­зна­ки дисфунк­ции мио­кар­да ле­во­го же­лу­доч­ка и функ­ци­о­наль­ный класс ХСН, од­ной из ве­ро­ят­ных при­чин ука­зан­ных па­то­ло­ги­че­ских со­сто­я­ний слу­жат на­ру­ше­ния энер­ге­ти­че­ско­го го­мео­ста­за, обу­слов­лен­ные ухуд­ше­ни­ем по­ступ­ле­ния глю­ко­зы в мы­шеч­ные клет­ки серд­ца и ске­лет­ной му­ску­ла­ту­ры.

Ключевые слова: инсулинорезистентность, саркопения, хроническая сердечная недостаточность, пожилой возраст

Дата публикации:

CARBOHYDRATE METABOLISM DISORDERS AS A FACTORSARCOPENIAAND CHRONIC HEART FAILUREPROGRESSIONIN ELDERLY HYPERTENSIVE PATIENTS

N.K. GorshunovaN.V. Medvedev

Kursk State Medical University

To determine the pathogenic role of insulin resistance in the formation of involutive sarcopenia and chronic heart failure (CHF) were examined 88 elderly patients with arterial hypertension (AH) and 32 elderly patients without cardiovascular disease by methods of carbohydrate metabolism and the level of brain natriuretic peptide precursor evaluation, muscle mass and strength measuring, echocardiography, 6-minutewalking test. It was found that in the group of hypertensive patients with low mass and muscle strength significantly increased indices of insulin resistance and more expressed signs of the left ventricle myocardial dysfunction and functional class of heart failure, probably as a result of energy homeostasis disorders, resulting from the deterioration of glucose into the muscle cells of the heart and skeletal muscles.

Keywords: insulin resistance, sarcopenia, chronic heart failure, older age

Published: 2015