1. Архив
  2. №9-10, 2018
  3. ГЕНДЕРНЫЕ ОСОБЕННОСТИ АНТИТРОМБОТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕУ ПАЦИЕНТОВ С ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА

МАТЕРИАЛ XXIII МЕЖДУНАРОДНОЙ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКОЙ КОНФЕРЕНЦИИ «ПОЖИЛОЙ БОЛЬНОЙ. КАЧЕСТВО ЖИЗНИ» СТАТЬИ.

ГЕНДЕРНЫЕ ОСОБЕННОСТИ АНТИТРОМБОТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕУ ПАЦИЕНТОВ С ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА

1 1; 2 На­уч­но-ис­сле­до­ва­тель­ский инсти­тут ме­ди­цинских проблем Се­ве­ра – обо­соб­лен­ное подраз­де­ле­ние ФИЦ КНЦ СО РАН, г. Крас­но­ярск, Рос­сия2 ФГБОУ ВО «Крас­но­ярский го­су­дар­ствен­ный ме­ди­цинский уни­вер­си­тет име­ни про­фес­со­ра Ф.В. Вой­но-Ясе­нец­ко­го» МЗ РФ, г. Крас­но­ярск, Рос­сия

Цель ис­сле­до­ва­ния. Изу­чить ген­дер­ные осо­бен­но­сти ан­тит­ром­бо­ти­че­ской терапии (АТТ) у па­ци­ен­тов с ФП стар­ших воз­раст­ных групп на до­гос­пи­таль­ном эта­пе. Ма­те­ри­ал и ме­то­ды. Об­сле­до­ван 471 па­ци­ент с ФП в воз­расте 60 лет и стар­ше. Для оцен­ки рис­ка тром­бо­эм­бо­лий и раз­ви­тия кро­во­тече­ния ис­поль­зо­ва­лись шка­лы CHA2DS2-VASc и HAS-BLED.Ре­зульта­ты. Уста­нов­ле­но что, сре­ди об­сле­до­ван­ных жен­щин по­жило­го воз­рас­та ча­ще встре­ча­ет­ся пер­си­сти­ру­ю­щая фор­ма ФП, в то вре­мя как сре­ди муж­чин ча­ще встре­ча­лась перма­нент­ная фор­ма Ф.П. Не­смот­ря на то что сре­ди об­сле­до­ван­ных па­ци­ен­тов с ФП, 98,9% име­ли аб­со­лют­ные по­ка­за­ния к терапии ОАК, так как от­но­си­лись к ка­те­го­рии вы­со­ко­го рис­ка тром­бо­эм­бо­лиз­ма по шка­ле CHA2DS2-VASc, ОАК при­ни­ма­ли толь­ко 13,4% муж­чин и 16,1% жен­щин. Ча­сто­та при­е­ма толь­ко дез­агре­гант­ной терапии бы­ла вы­ше сре­ди жен­щин.За­клю­че­ние. Большинство вклю­чен­ных в ис­сле­до­ва­ние па­ци­ен­тов обое­го по­ла бы­ли клас­си­фи­ци­ро­ва­ны в груп­пу вы­со­ко­го рис­ка тром­бо­эм­бо­ли­че­ских ослож­не­ний, при этом терапию ан­ти­коа­гу­лян­та­ми по­лу­ча­ют толь­ко око­ло тре­ти боль­ных, ко­то­рым она по­ка­за­на.

Ключевые слова: пожилой возраст, фибрилляция предсердий, тромбоэмболические осложнения, гендерные особенности

Дата публикации:

GENDER FEATURES ANTITHROMBOTIC THERAPY IN THE PREHOSPITAL PHASE IN PATIENTS WITH ATRIAL FIBRILLATION ELDERLY

A.A. TuchkovN.G. GogolashviliR.A. Yaskevich

1 Research Institute of medical problems of the North – a separate division of FITZ KSC SB RAS, Krasnoyarsk, Russia2 Of the «Krasnoyarsk state medical University im. Professor V.F. Voyno-Yasenetsky» Ministry of health of the Russian Federation, Krasnoyarsk, Russia

Objective. To study the gender features of antithrombotic therapy (ATT) in patients with AF of older age groups at the prehospital stage. Material and methods. 471 patients with AF at the age of 60 years and older were examined. CHA2DS2-VASc and HAS-BLED scales used to assess the risk of thromboembolism and the development of bleeding.Results. It was established that among the elderly women surveyed the persistent form of AF is more common, while among men the permanent form of AF was more common. Despite the fact that among the examined patients with AF, 98.9% had absolute indications for UAC therapy, as they classified as a high risk of thromboembolism on the scale CHA2DS2-VASc, only 13.4% of men and 16.1% of women took OAB. The frequency of receiving only disaggregant therapy was higher among women.Conclusion. Most of the patients included in the study of both sexes were classified in the high-risk group of thromboembolic complications, with anticoagulant therapy receiving only about a third of the patients to whom it is indicated.

Keywords: elderly, atrial fibrillation, thromboembolic complications, gender features

Published: 2018