1. Архив
  2. №9-10, 2018
  3. СОПРЯЖЕННОСТЬ ФИБРОЗНОЙ ТРАНСФОРМАЦИИ МИОКАРДА И НАРУШЕНИЙ КРОВООБРАЩЕНИЯ У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА

МАТЕРИАЛ XXIII МЕЖДУНАРОДНОЙ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКОЙ КОНФЕРЕНЦИИ «ПОЖИЛОЙ БОЛЬНОЙ. КАЧЕСТВО ЖИЗНИ» СТАТЬИ.

СОПРЯЖЕННОСТЬ ФИБРОЗНОЙ ТРАНСФОРМАЦИИ МИОКАРДА И НАРУШЕНИЙ КРОВООБРАЩЕНИЯ У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА

Кур­ский го­су­дар­ствен­ный ме­ди­цинский уни­вер­си­тет, Курск, Рос­сия

Цель ис­сле­до­ва­ния. Оце­нить влия­ние фи­броз­ной транс­фор­ма­ции мио­кар­да, сфор­миро­вав­шей­ся на фо­не хро­ни­че­ской ги­пер­тен­зии на вы­ра­жен­ность на­ру­ше­ний кро­во­об­раще­ния. Ма­те­ри­ал и ме­то­ды. Об­сле­до­ва­ны 172 боль­ных ар­те­ри­аль­ной ги­пер­то­ни­ей (АГ) II ста­дии по­жило­го воз­рас­та и 52 прак­ти­че­ски здо­ро­вых ли­ца ана­ло­гич­но­го воз­рас­та ме­то­да­ми эхо- и доп­плеркар­дио­гра­фии с рассче­том ин­те­граль­ной ве­личи­ны объем­ной фрак­ции ин­тер­сти­ци­аль­но­го кол­ла­ге­на (ОФИК), ин­дек­са фи­бро­зи­ро­ва­ния мио­кар­да (ИФМ), оцен­кой сы­во­ро­точ­ных мар­ке­ров кол­ла­ге­но­ге­не­за ме­то­дом им­му­но­фер­мент­но­го ана­ли­за, функ­ци­о­наль­но­го клас­са хро­ни­че­ской сер­деч­ной недо­ста­точ­но­сти (ФК ХСН) по ре­зульта­там те­ста ше­сти­ми­нут­ной ходь­бы.Ре­зульта­ты. Уста­нов­ле­но, что объем фи­броз­ной транс­фор­ма­ции мио­кар­да боль­ных АГ по­жило­го воз­рас­та до­сто­вер­но пре­вы­шал ана­ло­гич­ный по­ка­за­тель лиц груп­пы срав­не­ния, ве­личи­на ИФМ зна­чи­мо тес­но со­пря­же­на с уров­нем то­ле­рант­но­сти к фи­зи­че­ской на­груз­ке.За­клю­че­ние. Опре­де­ле­ние сте­пе­ни фи­бро­зи­ро­ва­ния мио­кар­да необ­хо­ди­мо для вы­пол­не­ния ин­те­граль­ной оцен­ки ХСН на фо­не ар­те­ри­аль­ной ги­пер­то­нии у боль­ных по­жило­го воз­рас­та.

Ключевые слова: артериальная гипертония, пожилой возраст, фиброзирование миокарда, хроническая сердечная недостаточность.

Дата публикации:

ASSOCIATION OF MYOCARDIAL FIBROUS TRANSFORMATION AND CIRCULATION DISORDERS IN ELDERLY PATIENTSWITH ARTERIAL HYPERTENSION

N.V. MedvedevN.K. Gorshunova

Kursk State Medical University, Kursk, Russia

Objective. To assess the effect of fibrotic transformation of the myocardium, formed against a background of chronic hypertension on the severity of circulatory disorders. Material and methods. A total of 172 patients with arterial hypertension (AH) of the second stage of the elderly and 52 practically healthy persons of the same age were examined by electro-, echo- and dopplercardiography methods, with the calculation of the integral value of the volume fraction of interstitial collagen (VFIC) in the myocardium, the index of its fibrosis, the evaluation of serum markers of collagenogenesis by the method of enzyme immunoassay, a functional class of chronic heart failure (FC CHF) according to the results of a six-minute walk test.Results. It was found that the severity of fibrotic transformation of the myocardium of elderly patients with AH, estimated by the level of VFIC, significantly exceeded the similar index of the persons of the comparison group, the value of the myocardial fibrosing index directly significantly correlated with the level of exercise tolerance.Conclusion. Determination of the myocardial fibrosis degree is necessary to perform an integral evaluation of the chronic heart failure as a target organ damage for arterial hypertension in elderly patients.

Keywords: elderly age, arterial hypertension, fibrosis of the myocardium, chronic heart failure.

Published: 2018