1. Архив
  2. №9-10, 2018
  3. ЛАЗЕРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОСЛОЖНЕНИЙ АНТИГЛАУКОМАТОЗНЫХ ОПЕРАЦИЙ У ПОЖИЛЫХ БОЛЬНЫХ

МАТЕРИАЛ XXIII МЕЖДУНАРОДНОЙ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКОЙ КОНФЕРЕНЦИИ «ПОЖИЛОЙ БОЛЬНОЙ. КАЧЕСТВО ЖИЗНИ» СТАТЬИ.

ЛАЗЕРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОСЛОЖНЕНИЙ АНТИГЛАУКОМАТОЗНЫХ ОПЕРАЦИЙ У ПОЖИЛЫХ БОЛЬНЫХ

1 ФГБОУ ВО «Рос­сий­ский на­ци­о­наль­ный ис­сле­до­ва­тель­ский ме­ди­цинский уни­вер­си­тет им. Н.И. Пи­ро­го­ва», Москва, Рос­сия2 Го­родская кли­ни­че­ская боль­ни­ца № 15 им. О.М. Фи­ла­то­ва, Москва, Рос­сия

Цель ис­сле­до­ва­ния. Про­ана­ли­зи­ро­вать воз­мож­но­сти ла­зер­ных тех­но­ло­гий в ле­че­нии фи­бри­ноз­но­го син­дро­ма у по­жи­лых боль­ных пере­нес­ших ан­тиг­лау­ко­ма­тозные опе­ра­ции. Ма­те­ри­ал и ме­то­ды. Изу­че­ны па­ци­ен­ты с ПОУГ с I–III ста­ди­ей про­цес­са, по­сле ра­нее про­ве­ден­ных ан­тиг­лау­ко­ма­тозных опе­ра­ций, ослож­нив­ших­ся фи­бри­нозным син­дро­мом. I груп­па по­сле фи­сту­ли­зи­ру­ю­щих опе­ра­ций, II груп­па по­сле фильтру­ю­щей ири­до­цик­ло­ре­трак­ции и III груп­па по­сле не­про­ни­каю­щих ан­тиг­лау­ко­ма­тозных опе­ра­ций с по­следующей ла­зер­ной тра­бе­ку­ло­то­ми­ей. Кор­рек­ция фи­бри­ноз­но­го син­дро­ма вы­пол­ня­лась с ис­поль­зо­ва­ни­ем YAG-ла­зе­ра «Опти­мум» с длин­ной вол­ны 1,064 мкм и вре­ме­нем экс­по­зи­ции 30 нс. Боль­ным осу­ще­ствля­лось комплекс­ное оф­таль­мо­ло­ги­че­ское ис­сле­до­ва­ние.Ре­зульта­ты. Ис­сле­до­ван 91 па­ци­ент в воз­расте от 41 до 83 лет. Ла­зер­ная кор­рек­ция фи­бри­на осу­ще­ствля­лась в I груп­пе на 28, во II на 33 и в III на 30 гла­зах. Ре­зульта­ты ле­че­ния оце­ни­ва­лись на 3, 7, 14, 21 и 30 день по­сле опе­ра­ции. У па­ци­ентов вос­па­ли­тель­ные яв­ле­ния и при­зна­ки про­ли­фе­ра­ции ис­чез­ли. ВГД нор­ма­ли­зо­ва­лось в 93% слу­ча­ев. Улуч­ше­ние функ­ций гла­за от­ме­че­ны у всех па­ци­ентов.За­клю­че­ние. Предло­жен­ная YAG-ла­зер­ная кор­рек­ция фи­бри­ноз­но­го син­дро­ма по­сле про­ве­де­ния ан­тиг­лау­ко­ма­тоз­но­го хи­рур­ги­че­ско­го ле­че­ния обес­пе­чи­ва­ет ста­биль­ное сни­же­ние ВГД с ку­пи­ро­ва­ни­ем вос­па­ли­тель­но­го про­цес­са.

Ключевые слова: первичная открытоугольная глаукома (ПОУГ), YAG-лазерная коррекция фибринозного синдрома.

Дата публикации:

LASER TREATMENT OF COMPLICATIONS OF ANTIGLAUCOMATOUS OPERATIONS IN ELDERLY PATIENTS

E.V. KremkovaV.V. NovoderezhkinM.G. Rabadanova

1 Russian National Research Medical University named after Pirogov N.I., Moscow, Russia2 Clinical Hospital 15 named after Filatov O.M., Moscow, Russia

Objective. To analyze the possibilities of laser technologies in the treatment of fibrinous syndrome in elderly patients with antiglaucomatous operations. Material and methods. Patients with POAG with the I–III stage of the process, after previous antiglaucomatous operations complicated by fibrinous syndrome, were studied. I group after fistulizing operations, II group after filtering iridocycloreutraction and III group after non-penetrating antiglaucomatous operations followed by laser trabeculotomy. Correction of fibrinous syndrome was performed with the use of the YAG-Optimum laser with a wavelength of 1,064 microns and an exposure time of 30 ns. The patients underwent complex ophthalmological examination.Results. 91 patients aged 41 to 83 years were examined. Laser correction of fibrin was performed in Group I at 28, in II on 33 and in III on 30 eyes. The results of the treatment were assessed at 3, 7, 14, 21 and 30 days after the operation. In patients, inflammation and signs of proliferation disappeared. IOP normalized in 93% of cases. Improvement of eye functions was noted in all patients.Conclusion. The proposed YAG-laser correction of fibrinous syndrome after antiglaucomatous surgical treatment provides a stable decrease in IOP with the arrest of the inflammatory process.

Keywords: primary open-angle glaucoma (POAG), YAG-laser detection of fibrin, YAG-laser correction of fibrinous syndrome

Published: 2018