1. Архив
  2. №7-8, 2018
  3. КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ СИНДРОМА ГИПЕРКОРТИЦИЗМА ПАРАНЕОПЛАСТИЧЕСКОГО ГЕНЕЗА У ПАЦИЕНТКИ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА

КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ

http://doi.org/10.26347/1607-2499201807-08057-062

КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ СИНДРОМА ГИПЕРКОРТИЦИЗМА ПАРАНЕОПЛАСТИЧЕСКОГО ГЕНЕЗА У ПАЦИЕНТКИ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА

Ав­то­ры заяв­ляют об от­сут­ствии воз­мож­ных кон­флик­тов ин­тере­сов.

Шко­ло­вой Сер­гей Вик­то­ро­вич – канд. мед. наук, до­цент ка­фед­ры вну­трен­них бо­лез­ней, ФГБОУ В.О. Твер­ской ГМУ Мин­здра­ва Рос­сии. Тел.: 8 (903)805−62−48. E-mail: servicrus@tvergma.ru.

Гусь­ко­ва Ок­са­на Ни­ко­ла­ев­на – канд. мед. наук, до­цент, зав. ка­фед­рой па­то­ло­ги­че­ской ана­то­мии, ФГБОУ В.О. Твер­ской ГМУ Мин­здра­ва Рос­сии. Тел.: 8 (910)930−18−30. E-mail: tvergma. patan@yandex.ru.

Во­ро­ная Юлия Львов­на – канд. мед. наук, до­цент ка­фед­ры вну­трен­них бо­лез­ней, ФГБОУ В.О. Твер­ской ГМУ Мин­здра­ва Рос­сии. Тел.: 8 (920)967−00−11. E-mail: yvoronay@mail.ru.

Горшко­ва Ли­лия Ива­нов­на – зав. терапев­тич. отде­ле­ни­ем ГБУЗ «Го­родская боль­ни­ца № 6», г. Тверь. Тел.: 8 (920)155−62−61. E-mail: lilya. gorshckowa@yandex.ru.

1ФГБОУ В.О. Твер­ской го­су­дар­ствен­ный ме­ди­цинский уни­вер­си­тет Мин­здра­ва Рос­сии; 2ГБУЗ «Го­родская боль­ни­ца № 6», г. Тверь, Рос­сия

Эк­то­пи­че­ский син­дром Ку­шин­га воз­мо­жен при раз­лич­ной неопла­зии, про­ду­ци­ру­ю­щей АКТГ и/или кор­ти­ко­тро­пин-ри­ли­зинг-гор­мон (КРГ). Сре­ди этих опу­хо­лей наи­бо­лее ча­сты кар­ци­но­и­ды лег­ких и ви­лоч­ко­вой же­ле­зы, ре­же встре­ча­ют­ся но­во­об­разо­ва­ния под­же­лу­доч­ной же­ле­зы и же­лу­доч­но-ки­шеч­но­го трак­та, а так­же фео­хро­мо­ци­то­ма, ме­дул­ляр­ный рак щи­то­вид­ной же­ле­зы и др. К на­сто­я­ще­му вре­ме­ни на­ко­пи­лось до­ста­точ­но большое ко­ли­че­ство подоб­ных на­блю­де­ний. Тем не ме­нее при ши­ро­ком спек­тре опу­хо­лей, со­про­во­жда­ю­щих­ся эк­то­пи­че­ским син­дромом АКТГ, пра­виль­ный диа­гноз и ран­нее ле­че­ние – до­воль­но слож­ная пробле­ма. Опи­сан кли­ни­че­ский слу­чай эк­то­пи­че­ско­го син­дрома Ку­шин­га при неопла­зии под­же­лу­доч­ной же­ле­зы. По­ла­га­ем, что на­ше со­об­ще­ние бу­дет по­лез­но для вра­чей разных спе­ци­аль­но­стей.

Ключевые слова: эктопический синдром Кушинга, паранеопластический гиперкортицизм, АКТГ-зависимый синдром Кушинга, нейроэндокринные опухоли, гормонпродуцирующая опухоль поджелудочной железы

Дата публикации:

A CLINICAL CASE OF PARANEOPLASTIC HYPERCORTICISM IN AN ELDERLY PATIENT

S.V. ShkolovoyO.N. GuskovaJ.L. VoronayaL.I. Gorshkova

Authors declare lack of the possible conflicts of intersts.

Shkolovoy Sergey V. – Candidate of Medical Sciences, Associate Professor of the Department of Internal Medicine, Tver State Medical University, Russia. Tel: 8 (903)805−62−48. E-mail: servicrus@tvergma.ru.

Guskova Oksana N. – Candidate of Medical Sciences, Associate Professor, Head of the Department of Pathological Anatomy, Tver State Medical University, Russia. Tel.: 8 (910)930−18−30. E-mail: tvergma. patan@yandex.ru.

Voronaya Julia L. – Candidate of Medical Sciences, Associate Professor of the Department of Internal Medicine, Tver State Medical University, Russia. Tel: 8 (920)967−00−11. E-mail: yvoronay@mail.ru.

Gorshkova Lilia I. – Head of the Department of Internal Medicine, City Clinical Hospital No. 6, Tver, Russia. Tel.: 8 (920)155−62−61. E-mail: lilya. gorshckowa@yandex.ru.

1Tver State Medical University, Russia; 2City Clinical Hospital № 6, Tver, Russia

Ectopic Cushing’s syndrome can be associated with various neoplasias producing ACTH and/or corticotropin releasing hormone (CRH). These neoplasias include the following: lung and thymus carcinoids (most frequently), neoplasias of pancreas and gastrointestinal tract, pheochromocytoma, medullary thyroid cancer (less frequently), etc. А large number of the reports describing this issue have been published by now. However, a wide spectrum of neoplasias associated with the ectopic ACTH syndrome complicates diagnosis and early treatment. This article describes a clinical case of the ectopic Cushing’s syndrome associated with pancreatic neoplasia. We believe that our report will be useful for the physicians working in various spheres.

Keywords: ectopic Cushing’s syndrome, paraneoplastic hypercorticism, ACTH-dependent Cushing’s syndrome, neuroendocrine tumors, hormone-producing pancreatic neoplasia

Published: 2018