1. Архив
  2. №7-8, 2018
  3. ОСОБЕННОСТИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ У ПАЦИЕНТОВ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА

ОБЗОР

http://doi.org/10.26347/1607-2499201807-08040-044

ОСОБЕННОСТИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ У ПАЦИЕНТОВ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА

Ав­то­ры заяв­ляют об от­сут­ствии воз­мож­ных кон­флик­тов ин­тере­сов.

Ху­бу­ла­ва Ген­на­дий Гри­го­рье­вич – д.м.н., про­фес­сор, ака­де­мик РАН, за­ве­ду­ю­щий ка­фед­рой и кли­ни­кой хи­рур­гии (усо­вер­шен­ство­ва­ния вра­чей) № 1 Во­ен­но-ме­ди­цинской ака­де­мии им. С.М. Ки­ро­ва, Санкт-Пе­тер­бург, Рос­сия. Тел.: 8 (951)675−19−15. E-mail: as015@rambler.ru.

Коз­лов Ки­рилл Ле­на­ро­вич – д.м.н., про­фес­сор, ла­бо­ра­то­рия воз­раст­ной па­то­ло­гии сер­деч­но-со­су­ди­стой си­сте­мы, Санкт-Пе­тер­бургский инсти­тут био­ре­гу­ля­ции и ге­ронто­ло­гии, Рос­сия. Тел.:/факс: 8 (921)964−46−73. E-mail:kozlov_kl@mail.ru.

Ми­хайлов Сер­гей Сер­ге­е­вич – стар­ший ор­ди­на­тор рент­ге­но­хи­рур­ги­че­ско­го отде­ле­ния ка­фед­ры хи­рур­гии (усо­вер­шен­ство­ва­ния вра­чей) № 1 Во­ен­но-ме­ди­цинской ака­де­мии им. С.М. Ки­ро­ва, Санкт-Пе­тер­бург, Рос­сия. Тел.: 8 (951)675−19−15. E-mail: mikhailov. vma@gmail.com.

1ФГБОУ ВО «Во­ен­но-ме­ди­цинская ака­де­мия име­ни С.М. Ки­ро­ва» Ми­ни­стер­ства обо­ро­ны РФ, Санкт-Пе­тер­бург, Рос­сия; 2АНО ВО «Санкт-Пе­тер­бургский инсти­тут био­ре­гу­ля­ции и ге­ронто­ло­гии». Рос­сия

По­жи­лые лю­ди – это бы­стро­рас­ту­щая груп­па на­се­ле­ния в ми­ре. Ар­те­ри­аль­ная ги­пер­тен­зия –наи­бо­лее рас­про­стра­нен­ное за­бо­ле­ва­ние сре­ди них. В свою оче­редь ар­те­ри­аль­ная ги­пер­тен­зия яв­ляет­ся мощ­ным фак­то­ром рис­ка та­ких за­бо­ле­ва­ний, как ише­ми­че­ская бо­лезнь серд­ца, хро­ни­че­ская бо­лезнь по­чек, эн­це­фа­ло­па­тия, за­стой­ная сер­деч­ная недо­ста­точность. На­и­бо­лее опас­ные ослож­не­ния – острый ин­фаркт мио­кар­да и острое на­ру­ше­ние мозго­во­го кро­во­об­раще­ния. Ле­че­ние ги­пер­то­нии у по­жи­лых па­ци­ен­тов оста­ет­ся на сего­дняш­ний день не­ре­шен­ной пробле­мой в по­все­д­нев­ной прак­ти­ке вра­ча, по­сколь­ку не до кон­ца яс­но, ка­кие циф­ры ар­те­ри­аль­но­го дав­ле­ния наи­бо­лее оп­ти­маль­ны у этих па­ци­ен­тов. По мне­нию большинства спе­ци­а­ли­стов и по ре­зульта­там кли­ни­че­ских ис­сле­до­ва­ний, циф­ры це­ле­во­го ар­те­ри­аль­но­го дав­ле­ния у па­ци­ен­тов стар­шей воз­раст­ной груп­пы долж­ны быть немного вы­ше по срав­не­нию с та­ковы­ми у па­ци­ен­тов сред­не­го воз­рас­та, что­бы из­бе­жать воз­мож­ных ише­ми­че­ских ослож­не­ний из-за пло­хой ок­си­ге­на­ции жиз­нен­но важ­ных ор­га­нов на фо­не низ­ко­го пер­фу­зионно­го дав­ле­ния.

Ключевые слова: артериальная гипертензия, пациенты пожилого и старческого возраста, антигипертензивная терапия, оптимальный уровень артериального давления

Дата публикации:

ASPECTS OF ARTERIAL HYPERTENSION IN PATIENTS OF ELDERLY AND SENILE AGE

G.G. KhubulavaK.L. KozlovS.S. Mikhaylov

Authors declare lack of the possible conflicts of interests.

Khubulava Gennady G. – Doctor of Medical Sciences, Professor, Academician of the Russian Academy of Sciences, Head of the Department and the Clinic of Surgery (Continuing Education of Physicians) № 1, Military Medical Academy named after S.M. Kirov, Saint-Petersburg, Russia. Tel.: 8 (951)675−19−15. E-mail: as015@rambler.ru.

Kozlov Kirill L. – Doctor of Medical Sciences, Professor, Laboratory of Age-Related Pathology of the Cardiovascular System, Saint-Petersburg Institute of Bioregulation and Gerontology, Russia. Теl.:/факс: 8 (921)964−46−73. E-mail:kozlov_kl@mail.ru.

Mikhailov Sergey S. – Chief Resident of the X-Ray Surgery Unit of the Department of Surgery (Continuing Education of Physicians) No. 1, Military Medical Academy named after S.M. Kirov, Saint-Petersburg, Russia. Tel.: 8 (951)675−19−15. E-mail: mikhailov. vma@gmail.com.

1Military Medical Academy named after S.M. Kirov, Saint-Petersburg, Russia; 2Saint-Petersburg Institute of Bioregulation and Gerontology, Russia

Elderly people represent the fast-growing group of people in the world. Arterial hypertension is the most common disease among patients of this category. Arterial hypertension is a powerful risk factor for the development of such diseases as coronary heart disease, chronic kidney disease, encephalopathy, congestive heart failure. Acute myocardial infarction and acute disturbance of cerebral circulation are the most dangerous complications. Treatment of hypertension in elderly patients remains an unresolved problem in the day-to-day practice of a physician, since it is not completely clear what blood pressure values are the most optimum for the patients of this age group. According to the majority of specialists and according to the results of clinical studies, the values of target blood pressure in patients of elderly and senile age should be slightly higher compared with the middle-aged patients in order to avoid possible ischemic complications due to poor oxygenation of vital organs against a low perfusion pressure.

Keywords: arterial hypertension, elderly and senile patients, antihypertensive therapy, optimum level of arterial pressure

Published: 2018