1. Архив
  2. №5-6, 2018
  3. ОДИНОЧЕСТВО КАК НОВЫЙ ГЕРИАТРИЧЕСКИЙ СИНДРОМ: ФОКУС НА ПИТАНИЕ

ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ

http://doi.org/10.26347/1607-2499201805-06008-013

ОДИНОЧЕСТВО КАК НОВЫЙ ГЕРИАТРИЧЕСКИЙ СИНДРОМ: ФОКУС НА ПИТАНИЕ

Ав­то­ры заяв­ляют об от­сут­ствии воз­мож­ных кон­флик­тов ин­тере­сов.

Иль­ниц­кий Ан­дрей Ни­ко­ла­е­вич – д.м.н., за­ве­ду­ю­щий ка­фед­рой терапии, ге­ри­а­трии и ан­ти­воз­раст­ной ме­ди­ци­ны, ИПК ФМБА Рос­сии, Москва. Тел.: 8 (958)672−65−92. E-mail: a-ilnitski@yandex.ru.

Кро­х­ма­ле­ва Еле­на Вик­то­ров­на – ге­не­раль­ный ди­рек­тор, ООО «Мед­консультант». Тел.: 8 (903)455−43−66. E-mail: krohmaleva@gmail.com.

Кор­шун Еле­на Иго­рев­на – ас­си­стент ка­фед­ры терапии, ге­ри­а­трии и ан­ти­воз­раст­ной ме­ди­ци­ны, ИПК ФМБА Рос­сии, Москва. Тел.: 8 (903)737−08−09. E-mail: dr. elenakorshun@gmail.com.

1ФГБОУ ДПО «Ин­сти­тут по­вы­ше­ния ква­ли­фи­ка­ции ФМБА Рос­сии», Москва; 2ООО «Мед­консультант», Москва, Рос­сия

Цель ис­сле­до­ва­ния. Изу­чить оди­но­че­ство лю­дей по­жило­го воз­рас­та как био­пси­хо­со­ци­аль­ный фе­но­мен с фо­ку­сом на ну­три­тив­ный ста­тус. Ма­те­ри­ал и ме­то­ды. Ме­то­дом слу­чайно­го от­бо­ра на про­тя­же­нии 2015–2017 гг. опро­ше­ны 340 че­ло­век, про­жи­ва­ю­щих до­ма, в воз­расте от 65 до 72 лет с це­лью опре­де­лить оди­но­ких лю­дей по двум кри­те­ри­ям: оди­но­кое про­жи­ва­ние в квар­ти­ре, на­личие вы­со­кой сте­пе­ни оди­но­че­ства по дан­ным опрос­ни­ка Д. Рас­се­ла и М. Фер­гю­со­на.Ре­зульта­ты. Сфор­миро­ва­ны 2 груп­пы ис­пы­ту­е­мых – контроль­ная и основ­ная. Изу­че­ны био­пси­хо­со­ци­аль­ные ас­пек­ты ге­ронто­ло­ги­че­ско­го ста­туса лю­дей по­жило­го воз­рас­та, жи­ву­щих до­ма, с вы­со­ким уров­нем оди­но­че­ства в срав­не­нии с людь­ми с низ­ким уров­нем оди­но­че­ства. Для комплекс­но­го под­хо­да к изу­че­нию оди­но­че­ства как био­пси­хо­со­ци­аль­но­го фе­но­мена ис­поль­зо­ва­ны сле­ду­ю­щие по­ка­за­те­ли: моти­ва­ция к при­е­му пи­щи, ха­рак­тер и ре­гу­ляр­ность пи­та­ния, ан­тро­по­мет­ри­че­ские ха­рак­теристики ста­туса пи­та­ния изу­че­ны на осно­ве ва­ли­ди­зи­ро­ван­но­го опрос­ни­ка MiniNutritionalAssessment (MNA) в двух ча­стях. Раз­ра­бо­тан под­ход к кор­рек­ции пи­та­ния и оце­не­на ее эф­фек­тив­ность.За­клю­че­ние. При вы­ра­жен­ном оди­но­че­стве у по­жи­лых лю­дей, жи­ву­щих до­ма, проис­хо­дит моти­ва­ци­он­но-по­ве­ден­че­ское сни­же­ние пи­та­ния с раз­ви­ти­ем ан­тро­по­мет­ри­че­ских из­ме­не­ний в ви­де сни­же­ния ин­дек­са мас­сы те­ла – на 19,5%, мы­шеч­ной си­лы – на 20% без до­сто­вер­ной ди­на­ми­ки мы­шеч­ной мас­сы. Вне­дре­ние комплекс­но­го био­пси­хо­со­ци­аль­но­го под­хо­да к ра­бо­те с оди­но­ки­ми по­жи­лы­ми людь­ми, жи­ву­щи­ми до­ма, в тече­ние 6 мес по­вы­ша­ет моти­ва­цию и восста­нав­ли­ва­ет пра­виль­ное пи­ще­вое по­ве­де­ние на 45%.

Ключевые слова: питание, одиночество, старение, биопсихносоциальный феномен, нутритивный статус

Дата публикации:

LONELINESS AS A NEW GERIATRIC SYNDROME – FOCUS IS ON NUTRITION

A.N. IlnitskiyE.V. KrokhmalevaE.I. Korshun

Authors declare lack of the possible conflicts of interests.

Ilnitskiy Andrey N. – Doctor of Medical Sciences, Head of the Department of Therapy, Geriatrics and Anti-Aging Medicine, IPK FMBA of Russia, Moscow. Tel.: 8 (958)672−65−92. E-mail: a-ilnitski@yandex.ru

Krokhmaleva Elena V. – Director, OOO «Medconsult». Tel.: 8 (903)455−43−66. E-mail: krohmaleva@gmail.com.

Korshun Elena I. – The assistant to chair of therapy, geriatrics and anti-aging medicina, IPK FMBA of Russia, Moscow. Tel.: 7 (903)737−08−09. E-mail: dr. elenakorshun@gmail.com.

1Federal State Budgetary Educational Institution of Additional Professional Education «Institute of Improvement of Professional Skill» of Federal Medico-Biological Agency, Moscow; 2OOO «Medconsult», Moscow, Russia

Objective. To study the loneliness of elderly people as a bio-psycho-social phenomenon with a focus on nutritive status. Material and methods. 340 people aged 65–72 years living at homewere chosen by the method of random selection. During 2015–2017, they were interviewedto identify two criteria of lonely people: people living alone in apartments, people with a high degree of loneliness according to the questionnaire of D. Russell and M. Ferguson.Results. All the people were divided into two groups: control group and active treatment group. We studied the bio-psycho-social aspects of gerontological status of elderly people with a high level of loneliness (those living at home) in comparison with people with a low level of loneliness. For a comprehensive approach to the study of loneliness as a bio-psycho-social phenomenon, we used the following indicators: motivation for food intake, the nature and the regularity of nutrition, anthropometric characteristics of nutritional status were studied on the basis of a validated questionnaire «Mini Nutritional Assessment (MNA)» in two parts. The approach to the correction of nutrition was developed, and its efficiency was estimated.Conclusion. We revealed that frank loneliness in elderly people living at home was accompanied by motivational and behavioral decrease in nutrition with the development of anthropometric changes in the form of a significant decrease in the body mass index by 19.5%, muscle strength –by 20.0% without a significant dynamics of muscle mass. The introduction of a comprehensive bio-psycho-social approach to the work with lonely elderly people living at home for 6 months increases motivation and restores proper nutritional behavior by 45.0%.

Keywords: nutrition, loneliness, aging, bio-psycho-social phenomenon, nutritive status

Published: 2018