ОБЗОР
http://doi.org/10.26347/1607-2499201803-04058-064
Демографическое старение населения привело к значительному увеличению числа больных с множественными хроническими заболеваниями (МХЗ). Отсутствие стандартизованных критериев для постановки диагноза, прогноза, лечения, большие экономические затраты на обслуживание пациентов свидетельствуют об актуальности проблемы, имеющей не только медицинскую, но и социальную значимость. В обзоре представлены данные об истории появления терминов, распространенности, факторах риска полиморбидности, классификации, структуры МХЗ, клиники и прогноза. Обсуждаются проблемы МХЗ и возможные варианты их решения, когда только многоуровневый подход, с включением общества, органов здравоохранения, образования, самого пациента и членов его семьи в процесс позволит организовать комплексную медицинскую, медико-социальную и общественную помощь больным МХЗ, обеспечат наблюдение не только в период обострения, но и в период ремиссии, будут способствовать профилактике обострений и осложнений, что соответственно улучшит прогноз и качество жизни больных.
Ключевые слова: старение, множественные хронические заболевания, полиморбидность, коморбидность
Дата публикации: 2018
Demographic aging of the population led to a significant increase in the number of patients with multiple chronic conditions (MCC). The lack of standardized criteria for diagnosis, prognosis and treatment, as well as large economic costs for patient care testify to the urgency of the problem, which has not only medical but also social significance. The review contains data on the history of terms, prevalence, polymorbidity risk factors, classification, MCC structure, clinic, and prognosis. The problems of MCC and their possible solutions are under discussion: only a multilevel approach with the inclusion of society, health authorities, education, patient and his/her family members in the process will allow for complex medical, medical-social and public care for patients with MCC, will provide observation not only in the period of exacerbation, but also in the period of remission, will contribute to the prevention of exacerbations and complications, thus improving prognosis and the quality of patient’s life.
Keywords: aging, multiple chronic conditions, polymorbidity, comorbidity
Published: 2018