1. Архив
  2. №1-2, 2018
  3. ПРОБЛЕМЫ АТИКОАГУЛЯНТНОЙ И (ИЛИ) АНТИАГРЕГАНТНОЙ ТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА

ЛЕКЦИЯ

http://doi.org/10.26347/1607−2499201801−02046-052

ПРОБЛЕМЫ АТИКОАГУЛЯНТНОЙ И (ИЛИ) АНТИАГРЕГАНТНОЙ ТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА

Ав­то­ры заяв­ляют об от­сут­ствии воз­мож­ных кон­флик­тов ин­тере­сов.

Све­де­ния об авторах

Ла­зеб­ник Ле­о­нид Брисо­вич – д.м.н., про­фес­сор, ка­фед­ра по­ли­кли­ни­че­ской терапии МГМСУ им. А.И. Ев­до­ки­мо­ва. Тел.: 8 (495) 609-67-00. www.msmsu.ru.

Ко­мис­са­рен­ко Ири­на Ар­сен­тьев­на – д.м.н., про­фес­сор ка­фед­ры по­ли­кли­ни­че­ской терапии МГМСУ им. А.И. Ев­до­ки­мо­ва. Тел.: 8 (903) 714-53-17. E-mail: komisarenko@mail.ru.

1 ФГБОУ В.О. Московский го­су­дар­ствен­ный ме­ди­ко-сто­ма­то­ло­ги­че­ский уни­вер­си­тет им. А.И. Ев­до­ки­мо­ва Мин­здра­ва Рос­сии

Па­ци­ен­ты по­жило­го и стар­че­ско­го воз­рас­та, стра­да­ю­щие за­бо­ле­ва­ни­я­ми сер­деч­но-со­су­ди­стой си­сте­мы, в ря­де слу­ча­ев ну­жда­ют­ся в по­сто­ян­ной терапии ан­тит­ром­бо­ци­тар­ны­ми и/или ан­ти­коа­гу­лянт­ны­ми пре­па­рата­ми, эф­фек­тив­ность ко­то­рых до­ка­за­на в много­чис­лен­ных отече­ствен­ных и меж­ду­на­род­ных ис­сле­до­ва­ни­ях. При этом воз­ни­кает ряд во­про­сов, свя­зан­ных с на­зна­че­ни­ем этой терапии па­ци­ен­там стар­шей воз­раст­ной груп­пы. Воз­раст (осо­бен­но стар­ше 75 лет) яв­ляет­ся фак­то­ром рис­ка как тром­бо­эм­бо­ли­че­ских ослож­не­ний, так и же­лу­доч­но-ки­шеч­но­го кро­во­тече­ния. В слу­чае на­личия эро­зий сли­зи­стой обо­лоч­ки при ле­че­нии ан­тиагре­ган­та­ми и/или ан­ти­коа­гу­лян­та­ми для за­щи­ты сли­зи­стой обо­лоч­ки же­луд­ка мо­гут быть ис­поль­зо­ва­ны ин­ги­би­то­ры же­лу­доч­ной се­кре­ции.

Ключевые слова: антиагреганты, антикоагулянты, эрозия и язва желудка, желудочно-кишечное кровотечение, пожилые

Дата публикации:

PROBLEMS OF ATICOAGULANT AND (OR) ANTIPLATELET THERAPYIN PATIENTS OF ELDERY AND SENILE AGE

L.B. LazebnikI.A. Komissarenko

Authors declare lack of the possible conflicts of interests.

About the authors

Lazebnik Leonid B. – Doctor of Medical Sciences, Professor of the Department of outpatient therapy, Moscow State University of Medicine and Dentistry named after A.I. Evdokimov. Tel.: 8 (495) 609-67-00. www.msmsu.ru.

Komissarenco Irina A. – Doctor of Medical Sciences, Professor of the Department of outpatient therapy, Moscow State University of Medicine and Dentistry named after A.I. Evdokimov. Tel.: 8 (903) 714-53-17. E-mail: komisarenko@mail.ru.

Federal State Budget Educational Institution of Higher Education Moscow State University of Medicine and Dentistry named after A.I. Evdokimov, Russia

Patients of elderly and senile age, suffering from cardiovascular diseases, in some cases need constant therapy with antibiotics and/or anticoagulant drugs, the effectiveness of which has been proved in numerous domestic and international studies. This raises a number of questions related to the appointment of this therapy to patients of the older age group. Age (especially over 75 years) is a risk factor for both thromboembolic complications and gastrointestinal bleeding. In the case of mucosal erosion, gastric secretion inhibitors may be used together with the treatment by antiplatelet agents/or anticoagulants to protect the gastric mucosa.

Keywords: antiplatelet agents, anticoagulants, erosion and gastric ulcer, gastrointestinal bleeding, elderly

Published: 2018