МНЕНИЕ

http://doi.org/10.26347/1607-2499202603-04067-072

ПРОГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ЛЕЙКОЦИТАРНЫХ, ЭРИТРОЦИТАРНЫХ И ТРОМБОЦИТАРНЫХ ПАРАМЕТРОВ КЛИНИЧЕСКОГО АНАЛИЗА КРОВИ У ПОЖИЛЫХ БОЛЬНЫХ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА

Кузнецова Наталья Сергеевна, к.м.н., ассистент кафедры госпитальной терапии и профессиональных болезней ФГБОУ Тверской ГМУ Минздрава России, Тверь, Россия. E-mail: natali_med@lenta.ru. ORCID: 0000-0002-3488-4276

Богочанов Владислав Сергеевич, студент 6 курса лечебного факультета ФГБОУ ВО Тверской ГМУ Минздрава России, Тверь, Россия. Email: bogovl@mail.ru; ORCID: 0000-0002-2989-8753;

Воробьев Сергей Александрович*, к.м.н., доцент, доцент кафедры факультетской терапии ФГБОУ Тверской ГМУ Минздрава России, Тверь, Россия. E-mail: vorobevsa@tvgmu.ru; ORCID: 0000–0002–5713–3635

1ФГБОУ ВО Тверской ГМУ Минздрава России

Введение. Прогнозирование исходов острого инфаркта миокарда (ОИМ), особенно в первые сутки, остается сложной задачей. Поиск доступных, простых, и неинвазивных прогностических маркеров является важным направлением современной кардиологии.Цель исследования. Выяснить прогностическое значение лейкоцитарных, эритроцитарных и тромбоцитарных параметров крови у пожилых больных инфарктом миокарда.Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ 220 медицинских карт пациентов с подтвержденным диагнозом «инфаркт миокарда», госпитализированных в период 2019–2023 гг. Все пациенты были разделены на две группы: выжившие (n=124) и умершие (n=96) в период госпитализации, сопоставимые по возрасту, полу и сопутствующей патологии. Критериями исключения являлись сахарный диабет, пороки сердца, онкология и тяжелая почечная недостаточность. Всем пациентам в 1-й день госпитализации выполнялся клинический анализ крови на анализаторе Sysmex XN-550 с детальной оценкой лейкоцитарных (WBC, NEUT, IG), тромбоцитарных (PLT, PCT, MPV, PDW, P-LCR) и эритроцитарных (RBC, HGB, HCT, MCV, MCH, MCHC, RDW, NRBC) параметров. Статистическая обработка выполнена с использованием параметрических и непараметрических методов, ROC-анализа.Результаты. У умерших пациентов, по сравнению с выжившими, в 1-й день госпитализации наблюдались статистически значимо более высокие уровни лейкоцитов (WBC), нейтрофилов (NEUT) и, особенно, незрелых гранулоцитов (IG) (p

Ключевые слова: инфаркт миокарда, прогноз, клинический анализ крови, лейкоцитоз, анизоцитоз эритроцитов.

Дата публикации:

PROGNOSTIC VALUE OF LEUKOCYTE, ERYTHROCYTE, AND PLATELET PARAMETERS OF THE COMPLETE BLOOD COUNT IN ELDERLY PATIENTS WITH MYOCARDIAL INFARCTION

N.S. KuznetsovaV.S. BogachanovS.A. Vorobyev

Natalia S. Kuznetsova, MD, PhD, Assistant Professor, Department of Hospital Therapy and Occupational Diseases, Tver State Medical University, Tver, Russia. E-mail: natali_med@lenta.ru. ORCID: 0000-0002-3488-4276

Vladislav S. Bogochanov, 6th year student of the Faculty of General Medicine, Tver State Medical University, Tver, Russia. Email: bogovl@mail.ru; ORCID: 0000-0002-2989-8753.

Sergei A. Vorobyev*, MD, PhD, Associate Professor at the Department of Faculty Therapy, Tver State Medical University, Tver, Russia. E-mail:vorobevsa@tvgmu.ru; ORCID: 0000–0002–5713–3635.

1Tver State Medical University

Introduction. Predicting the outcomes of acute myocardial infarction (AMI), especially within the first 24 hours, remains a challenging task. The search for accessible, simple, and non-invasive prognostic markers is an important direction in modern cardiology.Purpose. To determine the prognostic value of leukocyte, erythrocyte, and platelet parameters in elderly patients with myocardial infarction.Materials and мethods. A retrospective analysis was conducted on 220 medical records of patients with a confirmed diagnosis of myocardial infarction, hospitalized between 2019 and 2023. All patients were divided into two groups: survivors (n=124) and non-survivors (n=96) during the hospitalization period, comparable in age, sex, and comorbidities. Exclusion criteria were diabetes mellitus, heart valve defects, oncology, and severe renal failure. On the first day of hospitalization, all patients underwent a complete blood count using a Sysmex XN-550 analyzer, with a detailed assessment of leukocyte (WBC, NEUT, IG), platelet (PLT, PCT, MPV, PDW, P-LCR), and erythrocyte (RBC, HGB, HCT, MCV, MCH, MCHC, RDW, NRBC) parameters. Statistical processing was performed using parametric and non-parametric methods, as well as ROC analysis.Results. On the first day of hospitalization, non-survivors, compared to survivors, showed statistically significantly higher levels of leukocytes (WBC), neutrophils (NEUT), and, especially, immature granulocytes (IG) (p

Keywords: myocardial infarction, prognosis, complete blood count, leukocytosis, red blood cell distribution width (anisocytosis).

Published: 2026