1. Архив
  2. №3-4, 2026
  3. ПРОБЛЕМА ОЦЕНКИ УТРАТЫ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ НЕЗАВИСИМОСТИ У ЛИЦ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА С ТЯЖЕЛЫМИ КОГНИТИВНЫМИ РАССТРОЙСТВАМИ, НУЖДАЮЩИХСЯ В ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

ОБЗОР

http://doi.org/10.26347/1607-2499202603-04060-066

ПРОБЛЕМА ОЦЕНКИ УТРАТЫ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ НЕЗАВИСИМОСТИ У ЛИЦ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА С ТЯЖЕЛЫМИ КОГНИТИВНЫМИ РАССТРОЙСТВАМИ, НУЖДАЮЩИХСЯ В ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Галушин Анатолий Николаевич, аспирант, ассистент кафедры семейной медицины и внутренних болезней ФГБОУ ВО «Северный государственный медицинский университет», Архангельск, Россия. E-mail: tobassist@mail.ru. ORCID: 0009-0003-3119-6974

Жигалова Юлия Александровна, ассистент кафедры семейной медицины и внутренних болезней ФГБОУ ВО «Северный государственный медицинский университет», Архангельск, Россия. E-mail: zhyg3@mail.ru

Попов Владимир Викторович, д-р мед. наук, профессор, директор института семейной медицины, заведующий кафедрой семейной медицины и внутренних болезней ФГБОУ ВО «Северный государственный медицинский университет», Архангельск, Россия. E-mail: fmi2008@mail.ru. ORCID: 0000-0003-2281-0576

Новикова Ирина Альбертовна*, д-р мед. наук, профессор, заместитель директора по научно-исследовательской работе института семейной медицины, профессор кафедры семейной медицины и внутренних болезней ФГБОУ ВО «Северный государственный медицинский университет», Архангельск, Россия. E-mail: ianovikova@mail.ru. ORCID: 0000-0002-3437-5877

1ФГБОУ ВО «Северный государственный медицинский университет»

Введение. Оценка функциональной независимости лиц пожилого и старческого возраста с установленным диагнозом деменция является одной из ведущих проблем в гериатрической практике, в частности, при оказании паллиативной помощи пациентом гериатрического профиля. Несмотря на множество методик и инструментов оценки утраты функциональной независимости у пациентов пожилого и старческого возраста, в настоящий момент нет конкретного валидированного инструмента объективного определения функциональных дефицитов у пациентов гериатрического профиля, нуждающихся в оказании паллиативной помощи.Цель исследования: анализ возможностей оценки утраты функциональной независимости у лиц пожилого и старческого возраста с тяжелыми когнитивными расстройствами, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи.Материалы и методы. Проведен анализ русскоязычных и англоязычных литературных источников, размещенных на интернет-ресурсах, включающих проспективные и ретроспективные клинико-эпидемиологические исследования, посвященные оценке когнитивных расстройств у лиц пожилого и старческого возраста и оценки утраты их способности к видам повседневной деятельности. Результаты. Проведен анализ наиболее распространённых методик определения функциональной независимости и утраты способности к видам повседневной деятельности, таких как Шкала оценки повседневной активности Лоутона, тест Функциональной независимости, шкала оценки общего состояния пациента ECOG, индекса Бартел.Заключение. Для оценки утраты способности к видам повседневной деятельности у лиц пожилого и старческого возраста с тяжелыми когнитивными расстройствами, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи, наиболее объективированным инструментов может являться индекс Бартел.

Ключевые слова: когнитивные нарушения, пожилой возраст, функциональная независимость, паллиативная помощь.

Дата публикации:

THE PROBLEM OF ASSESSMENT THE LOSS OF FUNCTIONAL INDEPENDENCE IN ELDERLY AND SENILE PEOPLE WITH SEVERE COGNITIVE DISORDERS REQUIRING PALLIATIVE MEDICAL CARE

A.N. GalushinJ.A. ZhigalovaV.V. PopovI.A. Novikova

Anatoly N. Galushin, MD, doctorate student, assistant of the Department of Family Medicine and Internal Diseases Northern State Medical University, Arkhangelsk, Russia. E-mail: tobassist@mail.ru. ORCID: 0009-0003-3119-6974

Julia A. Zhigalova, MD, assistant of the Department of Family Medicine and Internal Diseases Northern State Medical University, Arkhangelsk, Russia. E-mail: zhyg3@mail.ru

Vladimir V. Popov, MD, PhD, ScD (Med.), Professor, Director of the Institute of Family Medicine, Head of the Department of Family Medicine and Internal Diseases, Northern State Medical University, Arkhangelsk, Russia. E-mail: fmi2008@mail.ru. ORCID 0000-0003-2281-0576

Irina A. Novikova*, MD, PhD, ScD (Med.), Professor, Deputy Director for Research at the Institute of Family Medicine, Professor of the Department of Family Medicine and Internal Diseases, Northern State Medical University, Arkhangelsk, Russia. E-mail: ianovikova@mail.ru. ORCID 0000-0002-3437-5877

1Northern State Medical University

Introduction. Assessment of functional independence in elderly and senile individuals with a confirmed diagnosis of dementia is one of the leading problems in geriatric practice, particularly in the provision of palliative care to geriatric patients. Despite the availability of numerous methods and tools for assessing the loss of functional independence in elderly and senile patients, there is currently no specific validated tool for objectively determining functional deficits in geriatric patients who require palliative care. The purpose of the study was to analyze the possibilities of assessing the loss of functional independence in elderly and senile individuals with severe cognitive impairment who require palliative care.Materials and Methods. We analyzed Russian- and English-language literature sources found online, including prospective and retrospective clinical and epidemiological studies on the assessment of cognitive impairment in elderly and senile individuals and the loss of their ability to perform daily activities.Results. We analyzed the most common methods for assessing functional independence and loss of ability to perform daily activities, including the Lawton Activities of Daily Living Scale, the Functional Independence Test, the ECOG Performance Assessment Scale, and the Barthel Index.Conclusion. The Barthel Index may be the most objective tool for assessing the loss of ability to perform daily activities in elderly and senile individuals with severe cognitive impairment requiring palliative care.

Keywords: cognitive impairment, old age, functional independence, palliative care.

Published: 2026