КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ
http://doi.org/10.26347/1607-2499202505-06060-066
В данной статье предложено рассмотреть клинический случай пациента 70-ти лет, который длительно страдал гипогликемическими состояниями из-за наличия инсулиномы. Изначально пациент наблюдался в отделении эндокринологии с сахарным диабетом 2 типа, но диагноз был снят из-за развития частых гипогликемий и снижения гликозилированного гемоглобина до 4,1%. Состояния купировались пероральным приёмом углеводистой пищи, беспокоила постоянная слабость, которая нарастала, что вскоре привело к попаданию данного пациента в отделение реанимации. В данном случае интересен диагностический поиск инсулиномы, который будет полезен для изучения ординаторам и врачам-эндокринологам. А также, подробно описано ведение пациента с инсулиномой в эндокринологическом отделении, купирование гипогликемических состояний в сочетании с характерной, для пациента данного возраста, полиморбидностью и, как следствие, полипрагмазией.
Ключевые слова: инсулинома, нейроэндокринная опухоль, гипогликемия, сахарный диабет, старческий возраст, полиморбидность.
Дата публикации: 2025
This article presents a clinical case of a 70-year-old patient who had been suffering from prolonged hypoglycemic states due to the presence of an insulinoma. Initially, the patient was observed in the endocrinology department with type 2 diabetes mellitus, but the diagnosis was revoked due to the development of frequent hypoglycemic episodes and a decrease in glycated hemoglobin to 4.1%. The conditions were managed by oral intake of carbohydrate-rich food, and the patient experienced persistent weakness that progressively worsened, eventually leading to admission to the intensive care unit.In this case, the diagnostic search for insulinoma is of particular interest and will be useful for study by residents and endocrinologists. Additionally, the article provides a detailed description of the management of a patient with insulinoma in the endocrinology department, including the management of hypoglycemic states in combination with the polymorbidity typical for a patient of this age and, as a consequence, polypharmacy.
Keywords: insulinoma, neuroendocrine tumor, hypoglycemia, diabetes mellitus, senile age, polymorbidity.
Published: 2025