1. Архив
  2. №3-4, 2025
  3. ВЕНОЗНЫЕ ТРОМБОЗЫ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ: ОТ ПРИНЯТИЯ ФАКТА СУЩЕСТВОВАНИЯ ДО ПЕРВИЧНОЙ АНТИТРОМБОТИЧЕСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ

ОБЗОРЫ

http://doi.org/10.26347/1607-2499202503-04052-058

ВЕНОЗНЫЕ ТРОМБОЗЫ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ: ОТ ПРИНЯТИЯ ФАКТА СУЩЕСТВОВАНИЯ ДО ПЕРВИЧНОЙ АНТИТРОМБОТИЧЕСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ

Жарков Павел Александрович – д.м.н., врач-педиатр, врач-гематолог консультативного отделения, заведующий лабораторией патологии гемостаза, профессор кафедры гематологии и клеточных технологий ФГБУ «НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России; Москва, Россия. E-mail: pavel.zharkov@dgoi.ru. ORCID: https://orcid.org/0000-0003-4384-6754

Евстратов Дмитрий Андреевич* – к.м.н., младший научный сотрудник отдела исследования лимфом; врач-детский онколог отделения онкогематологии ФГБУ НМИЦ ДГОИ им. Д. Рогачева Минздрава России. Москва, Россия. E-mail: Evstratov.d.a@yandex.ru. ORCID: https://orcid.org/0000-0003-2801-7421

Яфошкина Татьяна Юрьевна – врач-гематолог консультативного отделения ФГБУ «НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России; Москва, Россия. E-mail: tatyana.yafoshkina@dgoi.ru. ORCID: https://orcid.org/0000-0003-2719-1233

Румянцев Александр Григорьевич – д.м.н., профессор, академик РАН, президент ФГБУ «НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России; Москва, Россия. E-mail: alexander.rumyantsev@dgoi.ru. ORCID: https://orcid.org/ 0000-0002-1643-5960

1Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачева» Министерства здравоохранения Российской Федерации

За прошедшие десятилетия стало понятным, что возникновение венозного тромбоза (ВТ) у ребенка не только возможно, но и может стать причиной тяжелых осложнений и даже смерти. Выявляемость ВТ у детей возрастает. Наиболее часто педиатры сталкиваются с тромботическими эпизодами у госпитализированных пациентов, прежде всего новорожденных и подростков с тяжелым течением того или иного заболевания, требующего массивной терапии, в том числе, с применением центральных венозных катетеров. Однако, приблизительно у трети пациентов ВТ может возникать спонтанно или при минимальной провокации. Именно в этой когорте пациентов наиболее часто выявляются те или иные маркеры наследственной и/или приобретенной тромбофилии. Несмотря на то, что вопросы терапии и вторичной антитромботической профилактики, хотя бы отчасти, уже решены, стратегии предотвращения ВТ в педиатрической практике не разработаны. Все это подтверждает актуальность исследований, направленных на более глубокое понимание процессов тромбообразования у детей и подростков.

Ключевые слова: тромбоз, дети, подростки, тромбоэмболия, венозный, тромбофилия, риск.

Дата публикации:

VENOUS THROMBOSIS IN CHILDREN AND ADOLESCENTS: FROM ACCEPTANCE OF EXISTENCE TO PRIMARY ANTITHROMBOTIC PREVENTION

Prof. Pavel ZharkovDmitrii EvstratovTatiana YafoshkinaProf. Alexander Rumyantsev

Pavel A. Zharkov, MD, PhD, ScD (Med.), hematologist of Outpatient Consultative Unit, Head of Laboratory of Hemostasis Pathology, Professor of the Department of Hematology and Cell Technologies in Dmitry Rogachev National Research Center of Pediatric Hematology, Oncology and Immunology, Ministry of Health of the Russian Federation; Moscow, Russia. E-mail: pavel.zharkov@dgoi.ru. ORCID: https://orcid.org/0000-0003-4384-6754

Dmitrii A. Evstratov*, PhD, Junior Researcher, Department of Lymphoma Research; Pediatric Oncologist, Department of Oncohematology, Dmitry Rogachev National Medical Research Center of Pediatric Hematology, Oncology and Immunology; Moscow, Russia. E-mail: evstratov.d.a@yandex.ru. ORCID: https://orcid.org/0000-0003-2801-7421

Tatiana Y. Yafoshkina, MD, hematologist at outpatient unit, Dmitry Rogachev National Research Center of Pediatric Hematology, Oncology, Immunology, Ministry of Health of Russia. Moscow, Russia. E-mail: tatyana.yafoshkina@dgoi.ru. ORCID: https://orcid.org/0000-0003-2719-1233.

Alexander G. Rumyantsev, MD, PhD, ScD (Med.), Professor, Academician of the Russian Academy of Sciences, President of Dmitry Rogachev National Research Center of Pediatric Hematology, Oncology and Immunology, Ministry of Health of the Russian Federation; Moscow, Russia. E-mail: alexander.rumyantsev@dgoi.ru. ORCID: https://orcid.org/ 0000-0002-1643-5960

1Federal State Budgetary Institution “Dmitry Rogachev National Medical Research Center for Pediatric Hematology, Oncology and Immunology”, Ministry of Health of the Russian Federation

Over the past decades, it has become clear that the occurrence of venous thrombosis (VT) in a child is not only possible, but can cause severe complications and even death. The detection of VT in children is increasing. Pediatricians most often encounter thrombotic episodes in hospitalized patients, primarily newborns and adolescents with a severe course of a disease requiring massive therapy, including the use of central venous catheters. However, in approximately one third of patients VT may occur spontaneously or with minimal provocation. In this cohort of patients markers of hereditary and/or acquired thrombophilia are most frequently identified. Although the issues of therapy and secondary antithrombotic prophylaxis, at least in part, have already been solved, strategies to prevent VT in pediatric practice have not been developed. All this confirms the relevance of studies aimed at a better understanding of thrombosis processes in children and adolescents.

Keywords: thrombosis, children, adolescents, thromboembolism, venous, thrombophilia, risk.

Published: 2025