ЛЕКЦИИ
http://doi.org/10.26347/1607-2499202501-02053-059
В 1973 г. Г. Кемп впервые предложил использовать термин “синдром X” для описания группы пациентов, страдающих синдромом стенокардии напряжения без атеросклеротического поражения коронарных артерий. За последние 50 лет взгляды на кардиологический синдром X претерпели значительные изменения, что позволяет рассматривать его как одну из наиболее актуальных проблем современной кардиологии. Старение считается немодифицируемым фактором риска в отношении сердечно-сосудистых заболеваний. В связи с этим можно предполагать, что традиционные и разрабатываемые новые подходы к лечению коронарной микроваскулярной дисфункции и микроваскулярной стенокардии могут быть менее эффективными в группе пациентов пожилого и старческого возраста по сравнению с другими возрастными группами. Пожилых пациентов и лиц старческого возраста можно рассматривать как особую группу риска наиболее опасную в плане развития коронарной микроваскулярной дисфункции, которая требует специфических подходов к диагностике и лечению. Необходимо проведение специальных крупных рандомизированных исследований для оценки реальной эффективности суще-ствующих и разрабатываемых методов лечения коронарной микроваскулярной дисфункции и микроваскулярной стенокардии в этой группе пациентов.
Ключевые слова: кардиологический синдром Х, коронарная микроваскулярная дисфункция, микроваскулярная стенокардия, патогенез, диагностика, лечение, прогноз.
Дата публикации: 2025
In 1973 г Н. G. Kemp for the first time suggested using the term “syndrome X” to describe a group of patients that have angina of exertion syndrome without atherosclerotic lesion of coronary arteries. Over the past 50 years, views on cardiological syndrome X have undergone significant changes, which allows us to consider it as one of the most pressing problems of modern cardiology. Aging is considered an unmodified risk factor for cardiovascular diseases. It can be assumed that traditional and emerging new approaches to the treatment of coronary microvascular dysfunction and microvascular angina pectoris may be less effective in the group of elderly and senile patients compared with other age groups. Elderly patients and senile people can be considered as a special risk group, the most dangerous in terms of the development of coronary microvascular dysfunction, which requires specific approaches to diagnosis and treatment. It is necessary to conduct special large randomized trials to assess the real effectiveness of existing and developing methods of treatment of coronary microvascular dysfunction and microvascular angina in this group of patients.
Keywords: cardiological syndrome X, coronary microvascular dysfunction, microvascular angina pectoris, pathogenesis, diagnosis, treatment, prognosis.
Published: 2025