ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

http://doi.org/10.26347/1607-2499202501-02017-024

ОСОБЕННОСТИ ВЫЯВЛЯЕМОСТИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ИХ КОМОРБИДНОСТИ У ЛИЦ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА НА ФОНЕ ФАРМАКОТЕРАПИИ ОСТЕОАРТРИТА

Кириленко Николай Петрович* – доктор мед наук, доцент, профессор кафедры поликлинической терапии и семейной медицины ФГБОУ ВО Тверской ГМУ Минздрава России, Тверь, Россия. E-mail: pitaniepetrovich@yandex.ru; ORCID: https://orcid.org/0000-0001-5799-2504

Караева Елена Васильевна – канд. мед. наук, доцент кафедры поликлинической и семейной медицины ФГБОУ ВО Тверской ГМУ Минздрава России, Тверь, Россия. E-mail: dockev@mail.ru; ORCID: https://orcid.org/0000-0003-4840-7267

Ильина Наталья Николаевна – канд. фарм. наук, ассистент кафедры управления и экономики фармации с курсами фармакогнозии, фармацевтической технологии, фармацевтической и токсикологической химии ФГБОУ ВО Тверской ГМУ Минздрава России, Тверь, Россия. E -mail: natkirilenko@yandex.ru; ORCID: https://orcid.org/0000-0002-1437-6215

Кононова Алла Геннадьевна – канд. мед. наук, доцент кафедры общей врачебной практики и семейной медицины ФГБОУ ВО Тверской ГМУ Минздрава России, Тверь, Россия. E-mail: allakononova@mail.ru; ORCID: https://orcid.org/0000-0002-4525-0885

1ФГБОУ ВО Тверской ГМУ Минздрава России

Актуальность. В связи с постарением населения, нарастанием сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), сердечно-сосудистой коморбидности (ССК) и остеоартрита (АО) у лиц пожилого и старческого возраста становится актуальной проблема их сочетанного течения. Целью исследования явилась оценка особенности выявляемости ССЗ и их коморбидности у лиц пожилого и старческого возраста на фоне фармакотерапии ОА. Методы. Использовался онлайн-опросник. Группа сравнения – лица в возрасте 50 - 59 лет. Результаты. С увеличением возраста нарастает выявляемость ССЗ (20 - 29 лет – 4,3%; 30 - 39 лет – 11,7%; 40 - 49 лет – 31,5%; 50 - 59 лет – 51,2%; 60 - 74 года – 84,7% и 75 лет и старше – 80,0%), ССК (0,3%; 1,6%; 2,9%; 11,3%; 39,9% и 56,7%), сочетаний двух (0,2%; 0,8%; 1,8%; 8,5%; 8,7% и 30,0%), трех (0,2%; 0,0%; 0,0%; 2,8%; 3,3% и 16,7%), четырех и более вариантов ССК (0,0%; 0,4%; 0,4%; 0,0%; 0,5% и 10,0%) и ОА (1,2%; 0,8%; 5,9%; 10,8%; 16,4% и 10,0%). Частота регистрации нескольких вариантов сочетаний ССК больше у лиц пожилого и старческого возраста, чем в группе сравнения. В возрасте 50 - 59 лет и 60 лет и старше выявляемость ССЗ на фоне остеоартрита выше, чем без такового (78,3% и 47,3%; 97,0% и 82,6%). Это касается и ССК (26,1% и 7,3%; 100,0% и 20,0%). В возрасте 60 лет и старше частота регистрации ССЗ была значимо бóльшей на фоне лечения ОА (96,0% и 0%). В группе сравнения – одинаковая (76,5% и 83,3%). Это зарегистрировано и при ССК (48,0% и 12,5%; 35,3% и 0,0%). В возрасте 60 лет и старше выявляемость ССЗ была значимо меньшей на фоне лечения хондропротекторами (ХП) по сравнению с терапией нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) (50,0% и 94,4%). В возрасте 50 - 59 лет она не ассоциировалась с указанной фармакотерапией ОА (71,4% и 88,9%). Это касается и ССК в возрасте 50 - 59 лет (20,0% и 44,4%) и 60 лет и старше (33,3% и 58,8%).Заключение. Выявляемость ССЗ, ССК, вариантов количества ее сочетаний и ОА нарастает с возрастом. В пожилом и старческом возрасте на фоне ОА чаще регистрируются ССЗ и ССК. Их выявляемость больше при фармакотерапии ОА, чем без таковой; она выше при лечении НПВП по сравнению с использованием ХП. Полученные данные необходимо учитывать при лечении ОА у лиц пожилого и старческого возраста.

Ключевые слова: пожилые, старческий возраст, сердечно-сосудистые заболевания, коморбидность, фармакотерапия остеоартроза.

Дата публикации:

FEATURES OF THE DETECTION OF CARDIOVASCULAR DISEASES AND THEIR COMORBIDITY IN ELDERLY AND SENILE PEOPLE AGAINST THE BACKGROUND OF PHARMACOTHERAPY OF OSTEOARTHRITIS

N.P. KirilenkoE.V. KaraevaN.N. IlyinaA.G. Kononova

Nikolay P. Kirilenko* – MD, PhD, ScD (Med.), Associate Professor, Professor of the Department of Polyclinic Therapy and Family Medicine, Tver State Medical University, Tver, Russia. E-mail: pitaniepetrovich@yandex.ru; ORCID: https://orcid.org/0000-0001-5799-2504

Elena V. Karaeva – MD, PhD, Associate Professor of the Department of Polyclinic and Family Medicine, Tver State Medical University, Tver, Russia. E-mail: dockev@mail.ru.

Natalia N. Ilyina – PhD, Assistant Professor of the Department of Management and Economics of Pharmacy with courses of Pharmacognosy, pharmaceutical technology, pharmaceutical and Toxicological Chemistry, Tver State Medical University, Tver, Russia. E-mail: natkirilenko@yandex.ru; ORCID: https://orcid.org/0000-0002-1437-6215

Alla G. Kononova – MD, PhD, Associate Professor of the Department of General Medical Practice and Family Medicine, Tver State Medical University, Tver, Russia. E-mail: allakononova@mail.ru; ORCID: https://orcid.org/0000-0002-4525-0885

1Tver State Medical University

Introduction. Due to the aging of the population, the increase in cardiovascular diseases (CVD), cardiovascular comorbidity (CSC) and osteoarthritis (AO) in elderly and senile people, the problem of their combined course becomes urgent. The purpose of the study was to assess the specificity of the detection of CVD and their comorbidity in elderly and senile people against the background of OA pharmacotherapy. Methods. An online questionnaire was used. The comparison group consists of persons aged 50-59 years. Results. With increasing age, the detection of CVD increases (20-29 years - 4.3%; 30-39 years – 11.7%; 40-49 years - 31.5%; 50-59 years – 51.2%; 60-74 years – 84.7% and 75 years and older – 80.0%), SSC (0.3%; 1,6%; 2,9%; 11,3%; 39,9% and 56.7%), combinations of the two (0,2%; 0,8%; 1,8%; 8,5%; 8,7% and 30.0%), three (0,2%; 0,0%; 0,0%; 2,8%; 3,3% and 16.7%), four or more variants of the SSC (0,0%; 0,4%; 0,4%; 0,0%; 0,5% and 10.0%) and OA (1,2%; 0,8%; 5,9%; 10,8%; 16,4% and 10.0%). The frequency of registration of several variants of CSC combinations is higher in elderly and senile people than in the comparison group. At the age of 50-59 years and 60 years and older, the detection of CVD on the background of osteoarthritis is higher than without it (78.3% and 47.3%; 97.0% and 82.6%). This also applies to the SSC (26.1% and 7.3%; 100.0% and 20.0%). At the age of 60 years and older, the frequency of CVD registration was significantly higher against the background of OA treatment (96.0% and 0%). In the comparison group, it is the same (76.5% and 83.3%). This also applies to the SSC (48.0% and 12.5%; 35.3% and 0.0%). At the age of 60 years and older, the detection of CVD was significantly lower during treatment with chondroprotectors (CP) compared with treatment with nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) (50.0% and 94.4%). At the age of 50-59, it was not associated with the indicated OA pharmacotherapy (71.4% and 88.9%). This also applies to SSCs aged 50-59 years (20.0% and 44.4%) and 60 years and older (33.3% and 58.8%).Conclusion. The detectability of C, SC, variants of the number of its combinations and OA increases with age. In old age and senility, CVD and SC are more often registered against the background of OA. Their detectability is greater with OA pharmacotherapy than without it; it is higher in the treatment of NSAIDs compared with the use of CP. The data obtained should be taken into account in the treatment of OA in elderly and senile people.

Keywords: elderly, senile age, cardiovascular diseases, comorbidity, pharmacotherapy of osteoarthritis

Published: 2025