СТРУКТУРА ФАКТОРОВ РИСКА, СОСТОЯНИЕ МИОКАРДА И ВЫРАЖЕННОСТЬ ТРЕВОЖНО-ДЕПРЕССИВНЫХ РАССТРОЙСТВ У БОЛЬНЫХ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ И ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА

Н.Н НеобутовС.В КолбасниковИнформация об авторах

Введение. Фибрилляция предсердий - частое осложнение при остром нарушении коронарного кровообращения, однако для улучшения лечебно-профилактической и реабилитационной помощи больным инфарктом миокарда с артериальной гипертонией пожилого возраста, требуется детальный анализ факторов риска и их связь с эмоциональными нарушениями и структурно-функциональными изменениями миокарда. Цель: оценить структуру факторов риска, выраженность эмоциональных расстройств и структурно-функциональных изменений сердца у больных инфарктом миокарда с артериальной гипертонией пожилого возраста при различных формах фибрилляции предсердий. Материалы и методы: обследовано 138 больных (63 мужчины, 75 женщин), находившихся на стационарном лечении в кардиологическом отделении ГБУЗ «Городская клиническая больница №7» с диагнозом инфаркт миокарда с артериальной гипертонией и фибрилляцией предсердий, возраст которых составил 72,8 ± 8,9 года. В зависимости от формы фибрилляции предсердий больные были распределены на 2 группы: 1-ю составили 83 (60,1%) больных с пароксизмальной, 2-ю группу - 55 (39,9%) с постоянной формой. Оценивались факторы риска, выраженность эмоциональных расстройств и структурно-функциональные изменения миокарда. Результаты: у больных инфарктом миокарда с артериальной гипертонией выраженные структурные изменения сердца отмечаются при постоянной форме фибрилляции предсердий, повышенном употреблении поваренной соли с пищей, избыточной массе тела и ожирении. Как при пароксизмальной, так и постоянной форме фибрилляции предсердий доминируют субклинически выраженные тревожно-депрессивные нарушения, особенно у лиц с избыточной массой тела, ожирением и повышенным потреблением поваренной соли с пищей.Выводы: в структуре факторов риска у больных инфарктом миокарда с артериальной гипертонией и фибрилляций предсердий пожилого возраста доминируют избыточная масса тела, ожирение и повышенное потребление поваренной соли с пищей. Выраженные структурные изменения сердца отмечаются при постоянной форме фибрилляции предсердий, повышенном употреблении поваренной соли с пищей, избыточной массе тела и ожирении. Среди эмоциональных расстройств доминируют субклинически выраженные тревожно-депрессивные нарушения как при пароксизмальной, так и постоянной форме фибрилляции предсердий, сочетаются с избыточной массой тела, ожирением и повышенным потреблением поваренной соли с пищей.

Ключевые слова: инфаркт миокарда, артериальная гипертония, фибрилляция предсердий, состояние миокарда, факторы риска, тревога, депрессия

Дата публикации: 2024

THE RELATIONSHIP OF RISK FACTORS WITH THE SEVERITY OF ANXIETY AND DEPRESSIVE DISORDERS, THE STATE OF THE MYOCARDIUM IN PATIENTS WITH MYOCARDIAL INFARCTION WITH ARTERIAL HYPERTENSION AND ATRIAL FIBRILLATION IN THE ELDERLY

Nikolay NeobutovProf. Sergey KolbasnikovAbout authors

Annotation. Atrial fibrillation is a common complication in acute coronary circulatory disorders, however, to improve treatment, preventive and rehabilitation care for elderly myocardial infarction patients with arterial hypertension, a detailed analysis of risk factors and their relationship with emotional disorders and structural and functional changes in the myocardium is required.Objective: to evaluate the structure of risk factors, the severity of emotional disorders and structural and functional changes of the heart in elderly patients with myocardial infarction with arterial hypertension and various forms of atrial fibrillation.Materials and methods: We examined 138 patients (63 men, 75 women) who were hospitalized in the cardiology department of the City Clinical Hospital No. 7 with a diagnosis of myocardial infarction with arterial hypertension and atrial fibrillation, whose age was 72.8 ± 8.9 years. Depending on the form of atrial fibrillation, patients were divided into 2 groups: 1st group included 83 (60.1%) patients with paroxysmal, 2nd group - 55 (39.9%) with permanent form. Risk factors, severity emotional disorders and structural and functional changes in the myocardium.Results: In patients with myocardial infarction with arterial hypertension, pronounced structural changes in the heart are observed with a permanent form of atrial fibrillation, increased consumption of table salt with food, overweight and obesity. In both paroxysmal and permanent forms of atrial fibrillation, subclinically expressed anxiety and depressive disorders dominate, especially in individuals with overweight, obesity and increased dietary salt intake.Conclusions: in the structure of risk factors in patients with myocardial infarction with arterial hypertension and atrial fibrillation in the elderly, overweight, obesity and increased consumption of table salt with food dominate. Pronounced structural changes in the heart are observed with a permanent form of atrial fibrillation, increased consumption of table salt with food, overweight and obesity. Among emotional disorders, subclinically expressed anxiety-depressive disorders dominate, both in paroxysmal and permanent forms of atrial fibrillation, and are combined with overweight, obesity and increased consumption of table salt with food.

Keywords: Keywords myocardial infarction, high blood pressure, atrial fibrillation, anxiety and depressive disorders.

Published: 2024