КЛИНИЧЕСКИЕ СЛУЧАИ

http://doi.org/10.26347/1607-2499202403-04057-064

КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ СОЧЕТАНИЯ САРКОИДОЗА ЛЕГКИХ, ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ, СЕЛЕЗЕНКИ С КАРЦИНОИДОМ ПРАВОГО ЛЕГКОГО G1Т1N0М0

Работа выполнена в соответствии с этическими принципами проведения исследований с участием человека Хельсинской Декларации Всемирной Медицинской Ассоциации (Declaration of Helsinki), пересмотр 2013 г.

Для цитирования: Шангина О.А., Шелихов В.Г., Костин В.И., Трусова Л.О. Клинический случай сочетания саркоидоза легких, внутригрудных лимфатических узлов, селезенки с карциноидом правого легкого G1Т1N0М0. Клиническая геронтология. 2024;30(3-4):57-64. https//doi.org/10.26347/1607-2499202403-04057-064

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Информация об авторах:

Шангина Ольга Анатольевна*11 - кандидат медицинских наук, доцент кафедры госпитальной терапии и клинической фармакологии, Федеральное государственное бюджетное учреждение высшего образования Кемеровский государственный медицинский университет, Кемерово, Россия; Olga-shangina@yandex.ru, ORCID: 0000-0003-1686-1254

Шелихов Валентин Григорьевич - кандидат медицинских наук, доцент кафедры госпитальной терапии и клинической фармакологии, Федеральное государственное бюджетное учреждение высшего образования Кемеровский государственный медицинский университет, Кемерово, Россия; v.shelikhov@mail.ru, ORCID: 0000-0002-9568-8818

Костин Владимир Иванович - доктор медицинских наук, профессор кафедры госпитальной терапии и клинической фармакологии, Федеральное государственное бюджетное учреждение высшего образования Кемеровский государственный медицинский университет, Кемерово, Россия; kostin57@rambler.ru, ORCID: 0000-0002-0655-1407

Трусова Любовь Олеговна, - ординатор кафедры госпитальной терапии и клинической фармакологии, Федеральное государственное бюджетное учреждение высшего образования Кемеровский государственный медицинский университет, г. Кемерово, Россия; lushipole@gmail.com, ORCID: 0000-0001-6038-6214

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Кемеровский государственный медицинский университет Минздрава России, Кемерово, Россия

В статье рассмотрен клинический случай из собственного наблюдения пожилой пациентки 73- х лет достаточно редкого сочетания саркоидоза легких, внутригрудных лимфатических узлов, селезенки и типичного карциноида легкого G1Т1N0М0, проблемы и трудности диагностического характера, дифференциального диагноза, особенности течения и выбора терапии. Несвоевременно выполненные диагностические исследования (биопсия легкого, биопсия лимфатических узлов шеи) значительно замедлили этот процесс. Гистологическая картина биоптата висцеральной плевры, легочной ткани по ходу сосудов, бронхиол подтвердила диагноз саркоидоза. Гранулемы представлены скоплением эпителиоидных клеток с наличием гигантских многоядерных клеток Пирогова-Лангханса, перифокально определяются лимфоидные скопления, гранулемы по периферии окружены тонкой фиброзной капсулой, часть гранулем фиброзирована. Биопсия образования главного бронха справа подтвердила типичный карциноид легкого/нейроэндокринная опухоль G1.

Ключевые слова: саркоидоз легких, внутригрудных лимфатических узлов, карционоид легкого

Дата публикации:

CLINICAL CASE OF THE COMBINATION OF SARCOIDOSIS OF THE PULMONARY, INTRATHORACIC LYMPH NODES, SPLEEN WITH CARCINOID OF THE RIGHT LUNG G1T1N0M0

O.A. ShanginaV.G. ShelikhovV.I. KostinL.O. Trusova

This work has been carried out in accordance with the ethical principles for medical research involving human subjects developed by WMA Declaration of Helsinki (ed. 2013).

For citation: Shangina OA, Shelikhov VG, Kostin VI, Trusova LO. Clinical case of the combination of sarcoidosis of the pulmonary, intrathoracic lymph nodes, spleen with carcinoid of the right lung G1T1N0M0. Clinical Gerontology. 2024;30(3-4):57-64. https//doi.org/10.26347/1607-2499202403-04057-064

Funding. The study has no funding.

Conflicts of interest. The authors declare no competing interests.

Authors and Affiliations:

Olga A. Shangina*12 - MD, PhD, Associate Professor of the Department of Hospital Therapy and Clinical Pharmacology, Kemerovo State Medical University, Kemerovo, Russian Federation; Olga-shangina@yandex.ru, ORCID: 0000-0003-1686-1254

Valentin G. Shelikhov - MD, PhD, Associate Professor of the Department of Hospital Therapy and Clinical Pharmacology, Kemerovo State Medical University, Kemerovo, Russian Federation; v.shelikhov@mail.ru, ORCID: 0000-0002-9568-8818

Vladimir I. Kostin - MD, PhD, ScD (Med.), Professor of the Department of Hospital Therapy and Clinical Pharmacology, Kemerovo State Medical University, Kemerovo, Russian Federation; kostin57@rambler.ru, ORCID: 0000-0002-0655-1407

Liubov O. Trusova - Resident of the Department of Hospital Therapy and Clinical Pharmacology, Kemerovo State Medical University, Kemerovo, Russian Federation; lushipole@gmail.com, ORCID: 0000-0001-6038-6214

Kemerovo State Medical University, Kemerovo, Russia

The article considers a clinical case from the own observation of an elderly 73-year-old patient of a rather rare combination of sarcoidosis of the lungs, intracoracic lymph nodes, spleen and a typical lung carcinoid G1Т1N0М0, problems and difficulties of a diagnostic nature, differential diagnosis, features of the course and choice of therapy. Untimely diagnostic tests (lung biopsy, neck lymph node biopsy) significantly slowed down this process. The histological picture of the biopsy of the visceral pleura, pulmonary tissue along the vessels, bronchioles confirmed the diagnosis of sarcoidosis. Granulomas are represented by a cluster of epithelioid cells with the presence of giant multinucleated Pirogov-Langhans cells, lymphoid clusters are perifocally determined, granulomas are surrounded by a thin fibrous capsule along the periphery, part of the granulomas is fibrosed. A biopsy of the formation of the main bronchus on the right confirmed a typical lung carcinoid/neuroendocrine tumor G1.

Keywords: sarcoidosis of the lungs, intracoracic lymph nodes, lung carcinoid

Published: 2024