ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ
http://doi.org/10.26347/1607-2499202401-02014-021
Цель исследования - сравнительный анализ активностей тромбоцитарных ферментов у пациентов с шизофреноподобными психозами с поздним началом (ПШ) и шизофреноподобными психозами с очень поздним началом (ОПШП) и сопоставление биохимических данных с клиническими параметрами.Материал и методы - пациентки 50-89 лет (n = 61), с шизофреноподобными психозами с манифестацией после 40 лет. Психическое состояние и ответ на терапию антипсихотиками, антидепрессантами и дополнительными препаратами в терапевтических дозах, принятых в геронтопсихиатрии, оценивали посредством шкал: позитивных и негативных синдромов, общего клинического впечатления и Калгари - для оценки депрессии при шизофрении. Контрольная группа - 38 психически здоровых женщин 50-84 лет. Активности тромбоцитарных ферментов определяли спектрофотометрическими кинетическими методами.Результаты. Заболевание манифестировало в 40-60 лет у 35 больных, после 60 лет - у 26 больных (подгруппы ПШ и ОПШП). Сравнение подгрупп выявило их клинические особенности и статистически значимые различия в эффективности лечения. По сравнению с контролем активности глутаматдегидрогеназы (ГДГ) и глутатион-S-трансферазы у больных ПШ, но не ОПШП, статистически значимо снижены, а активности глутатионредуктазы (ГР) и ГДГ коррелировали с эффективностью терапии.Заключение. В подгруппе ПШ выявлены отклонения биохимических показателей от контроля и статистически значимые клинико-биологические корреляции. Наиболее значимыми биохимическими показателями для прогноза эффективности терапии являются активности тромбоцитарных ГР и ГДГ.
Ключевые слова: шизофреноподобные психозы с поздним началом, шизофреноподобные психозы с очень поздним началом, тромбоциты, глутатионредуктаза, глутаматдегидрогеназа, эффективность фармакотерапии
Дата публикации: 2024
Objective. To compare platelet activity in patients with late-onset schizophrenia-like psychoses (LOP) and very-late-onset-schizophrenia-like psychoses (VLOSLP) and compare biochemical data with clinical parameters.Methods. The study engaged the female patients aged 50-89 (n = 61) with schizophrenia-like psychoses manifested after 40 years. Mental status and response to therapy with antipsychotics, antidepressants and additional drugs in therapeutic doses taken in geriatric psychiatry were assessed using the Positive And Negative Syndrome Scale, Calgary Depression Scale for Schizophrenia, Clinical Global Impression scale - severity. Control group - 38 mentally healthy women aged 50-84. The activities of platelets were determined by spectrophotometric kinetics methods.Results. The disease manifested at the age of 40-60 in 35 patients, and after 60 years - in 26 patients (LOP and VLOSLP subgroups). Comparison of the subgroups revealed their clinical features and statistically significant differences in treatment efficacy. Compared with the control, the activity of glutamate dehydrogenase (GDH) and glutathione-S-transferase in patients with LOP, but not VLOSLP, was statistically significantly reduced, and the activities of glutathione reductase (GR) and GDH correlated with the therapy efficacy.Interpretation. The LOP subgroup revealed deviations of biochemical parameters from control and statistically significant clinical and biological correlations. The most significant biochemical indices for predicting the therapy efficacy are the activities of platelet GR and GDH.
Keywords: late-onset schizophrenia-like psychosis, very-late-onset schizophrenia-like psychosis, platelets, glutathione reductase, glutamate dehydrogenase, efficacy of pharmacotherapy
Published: 2024