ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ

http://doi.org/10.26347/1|607-2499202311-12040-045

ДИАГНОСТИКА СИНДРОМА ВЕЛЛЕНСА В МНОГОПРОФИЛЬНОМ СТАЦИОНАРЕ

Работа выполнена в соответствии с этическими принципами проведения исследований с участием человека Хельсинской Декларации Всемирной Медицинской Ассоциации (Declaration of Helsinki), пересмотр 2013 г.

Для цитирования: Сердюков Д.Ю., Тупицын В.В., Чумак Б.А., Дыдышко В.Т., Шишкевич А.Н., Михайлов С.С., Бессонов Е.Ю., Олексюк И.Б. Диагностика синдрома Велленса в многопрофильном стационаре. Клиническая геронтология. 2023;29(11-12): 40-45. https//doi.org/10.26347/1607-2499202311-12040-045

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Информация об авторах:

Сердюков Дмитрий Юрьевич9* - д. м. н., доцент кафедры госпитальной терапии Военно-Медицинской Академии им. С.М. Кирова, Санкт-Петербург, e-mail: serdukovdu@yandex.ru,https://orcid.org/0000-0002-3782-1289

Чумак Борис Анатольевич - к. м. н., доцент, ВРИО начальника кафедры госпитальной терапии Военно-Медицинской Академии им. С.М. Кирова, Санкт-Петербург, https://orcid.org/0000-0002-5010-7661

Тупицын Виталий Вадимович - к. м. н., старший преподаватель кафедры госпитальной терапии Военно-Медицинской Академии им. С.М. Кирова, Санкт-Петербург, https://orcid.org/0000-0002-7872-2172

Дыдышко Владислав Тадеевич - преподаватель кафедры госпитальной терапии Военно-Медицинской Академии им. С.М. Кирова, Санкт-Петербург, https://orcid.org/0000-0002-0244-8672

Шишкевич Андрей Николаевич - д. м. н., доцент, начальник рентгенохирургического отделения клиники хирургии (усовершенствования врачей) № 1, Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова, Санкт-Петербург, e-mail: shishkevich50@mail.ru,https://orcid.org/0000-0003-4605-6678

Михайлов Сергей Сергеевич - д. м. н., старший ординатор рентгенохирургического отделения клиники хирургии (усовершенствования врачей) № 1, Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова, Санкт-Петербург, e-mail: mikhailov.vma@gmail.com,https://orcid.org/0000-0001-6093-2203

Бессонов Евгений Юрьевич - врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению отделения рентгенхирургических методов диагностики и лечения Александровской больницы, Санкт-Петербург, e-mail: ewgenijbessonov@yandex.ru, https://orcid.org/0000-0003-2960-6543

Олексюк Игорь Богданович - к. м. н., преподаватель кафедры хирургии (усовершенствования врачей) № 1 Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова, Санкт-Петербург, e-mail: ig_oleksjuk@mail.ru, https://orcid.org/0000-0001-5087-7247

1ФГБВОУ ВО Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова; 2ЧОУ ВО «Медико-социальный институт»; 3ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» МЗ РФ; 4СПб ГБУЗ «Александровская больница»

Резюме. Заболеваемость и смертность взрослого населения Российской Федерации от ишемической болезни сердца и острого коронарного синдрома сохраняется на стабильно высоком уровне. Пожилой возраст является предиктором неблагоприятного исхода вследствие риска развития острой левожелудочковой недостаточности и смерти. По этой причине раннее выявление пациентов со спорной клинической картиной и данными электрокардиографии в этой возрастной категории необходимо для выбора правильной лечебной тактики и определения показаний к своевременной реперфузии. Синдром Велленса представляет собой клинико-электрокардиографический феномен, патофизиологической основой которого является реканализованная окклюзия проксимальной части передней межжелудочковой ветви левой коронарной артерии. Впервые это состояние было описано C. de Zwaan и H.J. Wellens в 1982 г. В статье представлен клинический случай развития синдрома Велленса тип В у пациентки 70 лет.

Ключевые слова: острый коронарный синдром, синдром Велленса, пожилой возраст, изменения в грудных отведениях, стеноз передней межжелудочковой ветви левой коронарной артерии, показания к коронарной реперфузии

Дата публикации:

DIAGNOSIS OF WELLENS SYNDROME IN A MULTIDISCIPLINARY HOSPITAL

D.Yu. SerdyukovV.V. TupitsinB.A. ChumakV.T. DydyshkoA.N. ShishkevichS.S. MikhailovE.Yu BessonovI.B. Oleksyuk

This work has been carried out in accordance with the ethical principles for medical research involving human subjects developed by WMA Declaration of Helsinki (ed. 2013).

For citation: Serdukov DYu, Tupitsin VV, Chumak BA, Dydyshko VT, Shishkevich AN, Mikhailov SS, Bessonov EYu, Oleksyuk IB. Diagnosis of Wellens syndrome in a multidisciplinary hospital. Clin Gerontol. 2023;29(11-12):40-45. https//doi.org/10.26347/1607-2499202311-12040-045

Funding. The study has no funding.

Conflicts of interest. The authors declare no competing interests.

Authors and affiliations:

Dmitry Yu. Serdyukov10* - MD, PhD, Sc.D. (Med.), Associate Professor in the Department of Hospital Therapy, Military Medical Academy, St. Petersburg, Russia. E-mail: serdukovdu@yandex.ru, https://orcid.org/0000-0002-3782-1289.

Boris A. Chumak - MD, PhD, Associate Professor, Acting Head of the Department of Hospital Therapy, Military Medical Academy, St. Petersburg, Russia. https://orcid.org/0000-0002-5010-7661.

Vitalii V. Tupitsyn - MD, PhD, Senior lecturer in the Department of Hospital Therapy, Military Medical Academy, St. Petersburg, Russia. https://orcid.org/0000-0002-7872-2172.

Vladislav T. Dydyshko - lecturer in the Department of Hospital Therapy, Military Medical Academy, St. Petersburg, Russia. https://orcid.org/0000-0002-0244-8672.

Andrey N. Shishkevich - MD, PhD, ScD. (Med.), Associate Professor, Head of the X-ray Surgical Department of the Surgery Clinic No. 1(advanced education), Military Medical Academy, St. Petersburg, Russia. E-mail: shishkevich50@mail.ru, https://orcid.org/0000-0003-4605-6678.

Sergey S. Mikhailov - MD, PhD, Sc.D. (Med.), Senior resident of the X-ray Surgical Department of the Surgery Clinic No. 1 (advanced education), Military Medical Academy, St. Petersburg, Russia. E-mail: mikhailov.vma@gmail.com, https://orcid.org/0000-0001-6093-2203.

Evgeniy Yu. Bessonov - MD for x-ray endovascular diagnostics and treatment, Department of X-ray Surgical Methods of Diagnostics and Treatment, Alexander Hospital, St. Petersburg, Russia. E-mail: ewgenijbessonov@yandex.ru, https://orcid.org/0000-0003-2960-6543.

Igor B. Oleksyuk - MD, PhD, Lecturer in the Department of Surgery (advanced education) No. 1, Military Medical Academy, St. Petersburg, Russia. E-mail: ig_oleksjuk@mail.ru, https://orcid.org/0000-0001-5087-7247.

1Military Medical Academy; 2Saint-Petersburg Medico-Social Institute; 3North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov; 4Alexander Hospital

Summary. The morbidity and mortality of the adult population in Russia from coronary heart disease and acute coronary syndrome remains at a consistently high level. Older age is a predictor of poor outcome due to the risk of acute left ventricular failure and death. For this reason, early identification of patients with controversial changes in the clinical picture and electrocardiography data in this age group is necessary to select the correct treatment tactics and determine indications for reperfusion. Wellens syndrome is a clinical and electrocardiographic phenomenon, the pathophysiological basis of which is mainly a stenosing atherosclerotic lesion of the proximal part of the anterior interventricular branch of the left coronary artery. This condition was first described by C. de Zwaan and H.J. Wellens in 1982. The article presents a clinical case of the development of Wellens syndrome type B in a 70-year-old patient.

Keywords: acute coronary syndrome, Wellens' syndrome, old age, changes in the chest leads, stenosis of the anterior interventricular branch of the left coronary artery, indications for coronary reperfusion

Published: 2023