КЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ

http://doi.org/10.26347/1607-2499202211-12070-075

ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫЙ ПОЖИЛОЙ ПАЦИЕНТ С НЕХОДЖКИНСКОЙ ЛИМФОМОЙ В ПРАКТИКЕ ВРАЧА-ТЕРАПЕВТА

Для цитирования: Братченко В.Г., Мазра М.Р., Колесниченко В.В., Громова М.А., Мамедли С.Э., Краснова Л.С., Червякова Ю.Б., Копелев А.А. ВИЧ-инфицированный пожилой пациент с неходжкинской лимфомой в практике врача-терапевта. Клиническая геронтология. 2022; 28 (11-12): 70-75. https://doi.org/10.26347/1607-2499202211-12070-075.

Братченко Владимир Геннадиевич - клинический ординатор, ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, кафедра факультетской терапии лечебного факультета (ЛФ) (на базе ГКБ № 29), 117997 Москва, Островитянова ул., д. 1. Тел.: +7(964)792-29-47. E-mail: bratchenko.vladimir@mail.ru. https://orcid.org/ 0000-0002-6387-3277

* 23Мазра Марианна Рамазиевна - студентка 5 курса, ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, кафедра факультетской терапии ЛФ, 117997 Москва, Островитянова ул., д. 1. Тел.: +7(985)054-24-14. E-mail: mazra.marianna@yandex.ru. https://orcid.org/ 0000-0001-8064-2406

Колесниченко Влада Владимировна - клинический ординатор ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, кафедра факультетской терапии ЛФ (на базе ГКБ № 29), 117997 Москва, Островитянова ул., д. 1. Тел.: +7(929)996-89-71. E-mail: vlada_kolomna@mail.ru. https://orcid.org/ 0000-0002-8648-4418

Громова Маргарита Александровна - к. м. н., доцент кафедры факультетской терапии ЛФ, ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, 117997 Москва, Островитянова ул., д. 1. Тел.: +7(985)150-80-02. E-mail: margarita-gromov@mail.ru. https://orcid.org/0000-0002-3757-058X

Мамедли Сона Этибар кызы - студентка 6 курса ЛФ, ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, кафедра факультетской терапии, 117997 Москва, Островитянова ул., д. 1. Тел.: +7(964)563-84-17. E-mail: sonya_fatima123@mail.ru. https://orcid.org/0000-0002-7769-208X

Краснова Любовь Сергеевна - к. м. н., доцент, заведующая отделом оценки медицинских технологий, ГБУ «Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента Департамента здравоохранения города Москвы», Российская Федерация, 121165 Москва, Киевская, д. 20. Тел.: +7(962)965-26-78. E-mail: liubov.krasnova@gmail.com. https://orcid.org/0000-0002-8102-3989

Червякова Юлия Борисовна - к. м. н., доцент кафедры факультетской терапии ЛФ, ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, 117997 Москва, Островитянова ул., д. 1. Тел.: 8(916)597-49-45. E-mail: chervyakova_j@mail.ru. https://orcid.org/0000-0003-0069-4260

Копелев Александр Александрович - к. м. н., доцент кафедры факультетской терапии ЛФ, ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России. Тел.: +7(916)922-32-01. E-mail: akopelev@mail.ru. https://orcid.org/ 0000-0002-4328-3384

Конфликт интересов: авторы заявляют об отсутствии возможных конфликтов интересов.

Финансирование: работа не имела спонсорской поддержки.

1 ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; 2 ГБУЗ «Городская клиническая больница No 29 им. Н.Э. Баумана» Департамента здравоохранения города Москвы»; 3 ГБУ «Научно- исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента Департамента здравоохранения города Москвы»

ВИЧ-инфекция распространена повсеместно во всех возрастных группах населения. Нет ни одной области медицины, которая так или иначе не сталкивалась бы с этим заболеванием. Часто первые проявления инфекции ярко дебютируют только на далеко зашедших стадиях, когда заболевание привело к развитию СПИД. Изменения иммунной системы, возникающие при инфицировании ВИЧ, способствуют развитию различных онкологических и лимфопролиферативных заболеваний, в частности неходжкинских лимфом. Поражаться при этом могут многие органы и системы. Неспецифические симптомы, отсутствие патогномоничных признаков и проявлений делают диагностику данных заболеваний непростой задачей, увеличивают драгоценное для больного время до верификации окончательного диагноза. В связи с этим необходим широкий охват практикующих врачей информацией о возможных дебютных «масках» ВИЧ-инфекции и проблемах выявления неопластических процессов у инфицированных лиц. В статье представлен случай неходжкинской лимфомы терминального отдела подвздошной кишки у ВИЧ-инфицированного пожилого пациента. Случай примечателен достаточно редко встречающимся первым проявлением лимфом органов желудочно-кишечного тракта - канцероматозом брюшины и асцитом.

Ключевые слова: ВИЧ, СПИД, асцит, неходжкинская лимфома, злокачественные новообразования

Дата публикации:

GENERAL PRACTICE CASE: HIV-POSITIVE ELDERLY PATIENT WITH NON-HODGKIN LYMPHOMA

V.G. BratchenkoM.R. MazraV.V. KolesnichenkoM.A. GromovaS.E. MamedliL.S. KrasnovaJ.B. ChervyakovaA.A. Kopelev

For citation: Bratchenko VG, Mazra MR, Kolesnichenko VV, Gromova MA, Mamedli SE, Krasnova LS, Chervyakova JB, Kopelev AA. General practice case: HIV-positive elderly patient with non-Hodgkin lymphoma. Clin Gerontol. 2022; 28 (11-12): 70-75. https://doi.org/10.26347/1607-2499202211-12070-075.

Vladimir G. Bratchenko - resident, Therapy Faculty, Department of Faculty Therapy, Pirogov Russian National Research Medical University (based in Bauman City Clinical Hospital No. 29), Moscow, Russia. E-mail: bratchenko.vladimir@mail.ru. https://orcid.org/0000-0002-6387-3277

* 24Marianna R. Mazra - 5th-year student, Therapy Faculty, Department of Faculty Therapy, Pirogov Russian National Research Medical University, Moscow, Russia. E-mail: mazra.marianna@yandex.ru. https://orcid.org/0000-0001-8064-2406

Vlada V. Kolesnichenko - resident, Therapy Faculty, Department of Faculty Therapy, Pirogov Russian National Research Medical University (based in Bauman City Clinical Hospital No. 29), Moscow, Russia. E-mail: vlada_kolomna@mail.ru. https://orcid.org/0000-0002-8648-4418

Margarita A. Gromova - Ph. D. in Medicine, Associate Professor, Pirogov Russian National Research Medical University, Therapy Faculty, Department of Faculty Therapy, Pirogov Russian National Research Medical University, Moscow, Russia. E-mail: margarita-gromov@mail.ru. https://orcid.org/0000-0002-3757-058X

Sona E. Mamedli - 6th-year student, Therapy Faculty, Department of Faculty Therapy, Pirogov Russian National Research Medical University, Moscow, Russia. E-mail: sonya_fatima123@mail.ru. https://orcid.org/0000-0002-7769-208X

Lubov S. Krasnova - Ph. D. in Medicine, Docent, Head of the Research Institute for Healthcare Organization and Medical Management of Moscow Healthcare Department, Moscow, Russia. E-mail: liubov.krasnova@gmail.com. https://orcid.org/0000-0002-8102-3989

Julia B. Chervyakova - Ph. D. in Medicine, Associate Professor, Pirogov Russian National Research Medical University, Therapy Faculty, Department of Faculty Therapy, Pirogov Russian National Research Medical University, Moscow, Russia. E-mail: chervyakova_j@mail.ru. https://orcid.org/0000-0003-0069-4260

Alexander A. Kopelev - Ph. D. in Medicine, Associate Professor, Pirogov Russian National Research Medical University, Therapy Faculty, Department of Faculty Therapy, Pirogov Russian National Research Medical University, Moscow, Russia. E-mail: akopelev@mail.ru. https://orcid.org/0000-0002-4328-3384

The authors declare no competing interests.

Funding: the study had no funding.

1 Pirogov Russian National Research Medical University; 2 Bauman City Clinical Hospital No. 29; 3 Research Institute for Healthcare Organization and Medical Management of Moscow Healthcare Department

HIV infection is widespread in all age groups of the population. There is no field of medicine that has not encountered this disease in one way or another. Often the first manifestations of the infection only debut vividly at the far advanced stages, when the disease has led to the development of AIDS. Changes in the immune system resulting from the HIV infection contribute to the development of various oncological and lymphoproliferative diseases, particularly non-Hodgkin lymphomas affecting many organs and systems. Nonspecific symptoms, absence of pathognomonic signs and manifestations make the diagnosis of these diseases a difficult task and increase the precious time for the patient until the final diagnosis is verified. For this reason, more GPs need to be informed about possible debut «masks» of the HIV infection and problems of detecting neoplastic processes in infected individuals. The article presents a clinical observation of a HIV-positive elderly patient with the non-Hodgkin lymphoma of the terminal ileum. The case is notable for a rather rare first manifestation of gastrointestinal lymphoma - peritoneal carcinomatosis and ascites.

Keywords: HIV, AIDS, ascites, non-Hodgkin lymphoma, malignant tumor

Published: 2022