ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ
http://doi.org/10.26347/1607-2499202211-12032-037
Цель исследования. Оценка распространенности и особенности течения сахарного диабета у больных ишемической болезнью сердца (ИБС) в старческом возрасте и у долгожителей.Материал и методы. В исследование распространенности сахарного диабета было включено 580 больных ИБС старше 75 лет. В работу по изучению особенностей сахарного диабета в старческом возрасте было включено 190 больных ИБС и сахарным диабетом: 153 пациента в старческом возрасте (в среднем - 85,7 ± 4,7 года) - в основную группу, 37 больных моложе 70 лет - в группу сравнения. Для оценки состояния больных использовали стандартные клинико-лабораторные методы, используемые при ИБС и сахарном диабете. Суточный гликемический профиль и уровень гликированного гемоглобина (HbA1c) оценивали у всех больных сахарным диабетом.Результаты. Сахарный диабет или нарушение толерантности к глюкозе были обнаружены у 22,2% больных в старческом возрасте. Показатели гликемии у больных старческого возраста с сахарным диабетом были ниже во все временные точки, чем у пациентов моложе 70 лет. Наибольшие различия зарегистрированы для концентрации глюкозы в крови в 6 ч утра (р = 0,00005). Глюкозурия зарегистрирована у 29,7% больных в возрасте 51-69 лет, в то время как среди больных старческого возраста - у 11,1% (р = 0,004). Средние уровни HbA1c составили 7,3% и 8,7% соответственно (р = 0,01). При корреляционном анализе установлена обратная взаимосвязь между возрастом пациентов и уровнем глюкозы (r = -0,25, p = 0,01 - для глюкозы в 6 ч утра). Индекс массы тела у больных старческого возраста составил в среднем 30,8 ± 5,8 кг/м2, у лиц моложе 70 лет - 33,9 ± 6,5 кг/м2 (р = 0,03). Зарегистрированы достоверные различия между больными старческого возраста и более молодымипациентами с сахарным диабетом в отношении триглицеридов (1,65 и 3,57 ммоль/л соответственно, р
Ключевые слова: сахарный диабет, глюкоза, гликированный гемоглобин, гликемический профиль, старческий возраст
Дата публикации: 2022
Objective. To evaluate the prevalence and features of diabetes mellitus in very elderly patients and centenarians with coronary artery disease (CAD).Methods. 580 patients with CAD over 75 years old were enrolled in the study on the prevalence of diabetes mellitus. 190 patients with CAD and diabetes mellitus were included in the cross-sectional study of the diabetes mellitus characteristics in old age: 153 very elderly patients (mean age -85.7 ± 4.7 years) - in the main group, 37 patients under 70 years old - in the comparison group. To assess the condition of patients, standard clinical and laboratory methods for coronary artery disease and diabetes mellitus were used. 24-hour plasma glucose profile and hemoglobin A1C (HbA1c) level were measured in all patients with diabetes mellitus.Results. Diabetes mellitus or impaired glucose tolerance was found in 22.2% of very elderly patients. Glucose levels in very elderly diabetic patients were lower at all time points than in patients under 70. The largest differences in the blood glucose concentration were recorded at 6 a.m. (p = 0.00005). Glucosuria was registered in 29.7% of patients aged 51-69 years, while among elderly patients - in 11.1% (p = 0.004). The mean levels of HbA1c were 7.3% and 8.7%, respectively (p = 0.01). Correlation analysis revealed negative correlation between the age of patients and the glucose level (r = -0.25, p = 0.01 - for 6 a.m. glucose). The mean body mass index in very elderly patients was 30.8 ± 5.8 kg/m2, in patients under 70 - 33.9 ± 6.5 kg/m2 (p = 0.03). Significant differences between the groups of very elderly and younger patients were registered in terms of triglycerides (1.65 and 3.57 mmol/L, respectively, p
Keywords: diabetes mellitus, glucose, glycated hemoglobin, glycemic profile, very elderly
Published: 2022