ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ
http://doi.org/10.26347/1607-2499202211-12017-026
Патронажные пациенты - это проживающие дома пациенты, преимущественно пожилого и старческого возраста, с ограничением способности к самостоятельному передвижению и самообслуживанию. Медицинские проблемы этой группы пациентов разнообразны и многочисленны, определены мультиморбидностью, старческой астенией и функциональными нарушениями. При оказании медицинской помощи и обеспечении ухода медицинский персонал сталкивается с необходимостью преодоления барьеров общения, часть из которых обусловлены тугоухостью. Распространенность двустороннего ассоциированного с возрастом сенсоневрального снижения слуха, или пресбиакузиса, согласно литературным данным, достигает 40% у лиц старше 65 лет. Сообщается, что потеря слуха увеличивает риск падений у пожилых людей, связана с развитием депрессии, ухудшением физической активности и функционирования. Особый интерес представляют анализ заболеваемости и оценка прогноза жизни пожилых пациентов патронажной группы во взаимосвязи с нарушением слуха и другими гериатрическими синдромами.Цель исследования. Изучение ассоциации нарушения слуха у патронажных пациентов с основными хроническими неинфекционными заболеваниями, гериатрическими синдромами, рисками общей смертности в течение 1 года.Материал и методы. В исследование были включены 450 патронажных пациентов от 60 и до 102 лет, средний возраст 81,1±9,0 лет; 77% женщин. По данным комплексной гериатрической оценки определяли состояние физического здоровья, функциональный, когнитивный, социальный статус, наличие депрессии. Для исследования слуха использовали тест с шепотной речью. Наличие хронических неинфекционных заболеваний (ХНИЗ) и факторов риска их развития определяли по данным медицинской документации или непосредственного опроса, подсчитывалось количество постоянно принимаемых лекарственных препаратов. Инструментальное и лабораторное обследование включало в себя антропометрию (рост, массу тела, окружность талии, плеча и голени), динамометрию, общеклинический анализ крови. Статистическая обработка данных выполнена с использованием программы Statistica 10 (StatSoft Inc., США). Количественные признаки представлены как средние и стандартные отклонения. Для межгрупповых сравнений количественных переменных использовали U-тест Манна--Уитни, для качественных переменных - двусторонний точный тест Фишера. Статистически значимыми считали различия при значении р
Ключевые слова: гериатрия, сенсорные дефициты, нарушение слуха, пресбиакузис, смертность, пожилые пациенты, маломобильные пациенты, патронажные группы
Дата публикации: 2022
Background. Home medical care patients are elderly patients with impaired mobility and limited self-care ability living at home. Such patients have various and numerous health problems, which are determined by multimorbidity, frailty and functional deterioration. Medical staff providing care for these patients is to overcome the barriers to communication, some of which are associated with hearing loss. The prevalence of the bilateral sensorineural hearing loss due to age, or presbycusis, in people aged over 65 years is as high as 40% according to the studies. Hearing loss has been reported to increase the risk of falls in the elderly and is associated with the development of depression, decreased physical activity and functional loss. Analysis of morbidity and prognosis for the life span of elderly patients with home medical care in conjunction with hearing loss and other geriatric syndromes seem to be important.Objective. To study the connection between hearing impairment in home medical care patients with major chronic non-communicable diseases (NCD), geriatric syndromes and risks of 1-year all-cause mortality within a year.Methods. The study included 450 patients with home medical care aged 60-102 years, the mean age of the participants was 81.1 ± 9.0 years, with 77% of women. The comprehensive geriatric assessment (CGA) was given to physical health, functional, cognitive, social status, and depression. A whisper test was used for detecting hearing impairment. Based on medical records or via direct interviews, the study determined chronic NCDs and risk factors for their development and calculated the number of constantly taken medications. Instrumental and laboratory examination included anthropometry (height, weight, waist, shoulder, and calf circumference), dynamometry and a general blood test. The data were processed using STATISTICA 10 software (StatSoft Inc., USA). Quantitative characteristics are described as mean and standard deviations. The Mann--Whitney U-test was used for intergroup comparisons of quantitative variables, and the two-tailored Fisher's exact test was used for qualitative variables. Differences were considered statistically significant at p
Keywords: geriatrics, sensory deficits, hearing impairment, presbycusis, mortality, elderly patients, patients with limited mobility, home medical care
Published: 2022