1. Архив
  2. №5-6, 2022
  3. АНАЛИЗ ВОЗРАСТНОЙ ЖИЗНЕСПОСОБНОСТИ ПО ВАРИАБЕЛЬНОСТИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА У ПОЖИЛЫХ ПАЦИЕНТОВ ПУЛЬМОНОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ

ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ

http://doi.org/10.26347/1607-2499202205-06043-054

АНАЛИЗ ВОЗРАСТНОЙ ЖИЗНЕСПОСОБНОСТИ ПО ВАРИАБЕЛЬНОСТИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА У ПОЖИЛЫХ ПАЦИЕНТОВ ПУЛЬМОНОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ

Для цитирования: Рубинский А.В., Шишкевич А.Н., Прощаев К.И., Воронин Б.С., Соломкина Н.Ю., Марченко В.Н. Анализ возрастной жизнеспособности по вариабельности сердечного ритма у пожилых пациентов пульмонологического профиля. Клиническая геронтология. 2022; 28 (5-6): 43-54. https://doi.org/10.26347/1607-2499202205-06043-054.

Работа выполнена в соответствии с этическими принципами проведения исследований с участием человека Хельсинской Декларации Всемирной Медицинской Ассоциации (Declaration of Helsinki), пересмотр 2-13 г.

* 10Рубинский Артемий Владимирович - к. м. н., доцент, доцент кафедры медицинской реабилитации и адаптивной физической культуры, ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 197022 Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8; старший научный сотрудник лаборатории возрастной патологии сердечно-сосудистой системы. АННО ВО Научно-исследовательский центр «Санкт-Петербургский институт биорегуляции и геронтологии», 197110 Санкт-Петербург, пр. Динамо, 3. Тел.: 8(900)635-27-62. E-mail: rubinskiyav@1spbgmu.ru. http://orcid.org/0000-0003-1041-8745; SPIN-cod: 3020-0781.

Шишкевич Андрей Николаевич - д. м. н., доцент, преподаватель первой кафедры хирургии (усовершенствования врачей) им. П.А. Куприянова ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации, 194044 Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, 6; старший научный сотрудник лаборатории возрастной патологии сердечно-сосудистой системы, АННО ВО Научно-исследовательский центр «Санкт-Петербургский институт биорегуляции и геронтологии», Российская Федерация, 197110 Санкт-Петербург, пр. Динамо, 3. Тел.: +7(921)756-47-66. E-mail: shishkevich50@mail.ru. http://orcid.org/0000-0003-4605-6678; SPIN-cod: 1323-2430/

Прощаев Кирилл Иванович - д. м. н., профессор, профессор кафедры терапии, гериатрии и антивозрастной медицины, Академия постдипломного образования ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий Федерального медико-биологического агентства» (Академия постдипломного образования ФГБУ ФНКЦ ФМБА России), 125371 Москва, Волоколамское шоссе, 91; заведующий лабораторией «Проблемы старения» ФГАОУ ВО «Белгородский государственный национальный исследовательский университет», Российская Фелдерация, 308015, г. Белгород, ул. Победы 85. Тел.: +7(999)856-69-80. E-mail: prashchayeu@yandex.ru. http://orcid.org/0000-0002-6534-1362; SPIN-код: 3997-0381.

Воронин Богдан Сергеевич - научный сотрудник, Автономная некоммерческая организация «Научно-исследовательский медицинский центр «Геронтология» (АНО НИМЦ «Геронтология»), 125371, Москва, Волоколамское шоссе, 116, стр. 1, оф. 321. E-mail: irinasergeevna-1991@mail.ru. http://orcid.org/0000-0003-0915-2521.

Соломкина Наталья Юрьевна - к. м. н., доцент, доцент кафедры медицинской реабилитации и адаптивной физической культуры ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 197022 Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8. Тел.: +7(931)367-54-67. E-mail: natalya-solomkina@yandex.ru. https://orcid.org/0000-0002-7115-4731;SPIN-код: 2254-7460.

Марченко Валерий Николаевич - д. м. н., профессор, Заслуженный врач Республики Северная Осетия - Алания, профессор кафедры терапии госпитальной с курсом аллергологии и иммунологии им. акад. М.В. Черноруцкого ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 197022 Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8. Тел.: +7(911)227-43-15. E-mail: marchvn@mail.ru. https://orcid.org/0000-0002-2440-7222; SPIN-cod: 1711-4150.

Участие авторов в исследовании:

Концепция и дизайн статьи - Прощаев К.И., Марченко В.Н., Шишкевич А.Н.,

Сбор и обработка данных - Рубинский А.В., Соломкина Н.Ю.,

Описание материалов и методов - Рубинский А.В.,

Описание результатов исследования - Рубинский А.В., Воронин Б.С.,

Обсуждение результатов и выводы - Марченко В.Н. Рубинский А.В., Шишкевич А.Н.,

1ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; 2АННО ВО «Санкт-Петербургский институт биорегуляции и геронтологии»; 3ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации; 4Академия постдипломного образования ФГБУ ФНКЦ ФМБА России, Москва; 5ФГАОУ ВО «Белгородский государственный национальный исследовательский университет»; 6АНО НИМЦ «Геронтология»

Цель. Исследование физического аспекта возрастной жизнеспособности по особенностям нейровегетативной регуляции сердечного ритма у больных пульмонологического профиля.Материал и методы. В исследовании приняли участие 65 пациентов пульмонологического профиля среднего (45-59 лет) и пожилого (60-74 лет) возраста, которым проводили физикальное обследование по традиционной рутинной методике с использованием спироартериокардиоритмографии (САКР) в покое и при выполнении пробы с умеренной физической нагрузкой.Результаты. Представлен материал, демонстрирующий, что возрастная жизнеспособность связана с уровнем функционирования вегетативной нервной системы, взаимодействие различных отделов которой можно оценить по показателям вариабельности сердечного ритма. С возрастом процесс дискоординации увеличивается, особенно у пациентов, страдающих заболеваниями, связанными с расстройством вегетативной регуляции.Заключение. Для оценки степени возрастной жизнеспособности применим анализ вариабельности сердечного ритма нелинейными методами, к которым относится и метод Пуанкаре, позволяющий оценить степень синхронизации различных отделов вегетативной нервной системы.

Ключевые слова: жизнеспособность, пожилой возраст, физическая нагрузка, физическая реабилитация

Дата публикации:

ANALYSIS OF HEART RATE VARIABILITYAS AN AGE RESILIENCE INDEX IN PULMONOLOGICAL ELDERLY PATIENTS

A.V. RubinskiyA.N. ShishkevichK.I. PrashchaevB.S. VoroninN.Ju. SolomkinaVN. Marchenko

Редактирование статьи - Прощаев К.И., Марченко В.Н., Шишкевич А.Н.

Окончательная версия рукописи была одобрена всеми авторами.

Конфликт интересов: авторы заявляют об отсутствии возможных конфликтов интересов.

Финансировние: исследование не имело спонсорской поддержки.

For citation: Rubinskiy AV, Shishkevich AN, Prashchaev KI, Voronin BS, Solomkina NJu, Marchenko VN. Analysis of heart rate variability as an age resilience index in pulmonological elderly patients. Clin Gerontol. 2022; 28 (5-6): 43-54. https://doi.org/10.26347/1607-2499202205-06043-054.

This work has been carried out in accordance with the ethical principles for medical research involving human subjects developed by WMA Declaration of Helsinki (ed. 2013).

* 11Artemy V. Rubinskiy - Ph. D. in Medicine, Associate Professor, Associate Professor in the Department of Medical Rehabilitation and Adaptive Physical Education, Pavlov First Saint Petersburg State Medical University; senior researcher in the Laboratory of Age-related Pathology of the Cardiovascular System, Saint-Petersburg Institute of Bioregulation and Gerontology, Saint Petersburg, Russia. E-mail: rubinskiyav@1spbgmu.ru ORCID: 0000-0003-1041-8745; SPIN-code: 3020-0781

Andrey N. Shishkevich - Sc. D. in Medicine, Associate Professor, lecturer in the First Department and Clinic of Postgraduate Surgery named after P.A. Kupriyanov, Military Medical Academy; senior researcher in the Laboratory of Age-related Pathology of the Cardiovascular System, Saint-Petersburg Institute of Bioregulation and Gerontology, Saint Petersburg, Russia. E-mail: shishkevich50@mail.ru. ORCID: 0000-0003-4605-6678; SPIN-code: 1323-2430

Prof. Kirill I. Proshchaev - Sc. D. in Medicine, Professor in the Department of Therapy, Geriatrics and Anti-age Medicine, Academy of Postgraduate Education, Federal Research and Clinical Center of specialized types of health care and medical technology of the Federal Medical and Biological Agency, Moscow, Russia; head of the Problems of Aging laboratory, Belgorod State University, Belgorod, Russia. E-mail: prashchayeu@yandex.ru, ORCID: 0000-0002-6534-1362; SPIN-code: 3997-0381

Bogdan S. Voronin - researcher in the independent noncommercial organization «GERONTOLOGY» Research Medical Centre, Moscow, Russia. E-mail: irinasergeevna-1991@mail.ru, ORCID: 0000-0003-0915-2521

Natalia Ju. Solomkina - Ph. D. in Medicine, Associate Professor, Associate Professor in the Department of Medical Rehabilitation and Adaptive Physical Education, Pavlov First Saint Petersburg State Medical University, Saint Petersburg, Russia. E-mail: natalya-solomkina@yandex.ru, https://orcid.org/0000-0002-7115-4731 SPIN-code: 2254-7460

Prof. Valerii N. Marchenko - Sc. D. in Medicine, Honored Doctor of the Republic of North Ossetia-Alania; Professor in Department of Hospital Therapy with the Course of Allergology and Immunology named after. M.V. Chernorutsky, Pavlov First Saint Petersburg State Medical University, Saint Petersburg, Russia. E-mail: marchvn@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2440-7222; SPIN-code: 1711-4150

The authors declare no competing interests.

Funding: the study had no funding.

1Pavlov First Saint Petersburg State Medical University; 2Saint-Petersburg Institute of Bioregulation and Gerontology; 3Military Medical Academy; 4Academy of Рostgraduate Еducation, Federal Medical and Biological Agency; 5Belgorod State University; 6«GERONTOLOGY» Research Medical Centre

Objective. To study physical aspect of age-related resilience according to the features of the neurovegetative regulation of the heart rhythm in patients with a pulmonological profile.Methods. The study involved 65 pulmonological patients of middle (45-59 years) and older (60-74 years) age, who underwent a physical examination according to the traditional routine technique using spiroarteriocardiorhythmography (SACR) at rest and during a test with moderate physical activity.Results. The article presents material demonstrating that age-related resilience is associated with the level of functioning of the autonomic nervous system, the interaction of various departments of which can be assessed by indicators of heart rate variability. With age, the process of discoordination increases, especially in patients suffering from diseases associated with a disorder of autonomic regulation.Interpretation. To assess the degree of age-related resilience, we can use the analysis of heart rate variability by non-linear methods, which include the Poincarй method, which makes it possible to assess the degree of synchronization of various parts of the autonomic nervous system.

Keywords: resilience, elderly patients, physical activity, physical rehabilitation

Published: 2022