ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ

http://doi.org/10.26347/1607-2499202101-02033-040

ПОТРЕБНОСТЬ В МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ СРЕДИ ЛИЦ СТАРШЕ ТРУДОСПОСОБНОГО ВОЗРАСТА И УДОВЛЕТВОРЕННОСТЬ ЕЕ ОКАЗАНИЕМ

Для цитирования: Мадьянова В.В. Потребность в медицинской помощи среди лиц старше трудоспособного возраста и удовлетворенность ее оказанием. Клиническая геронтология. 2022; 28 (1-2): 33-40. https://doi.org/10.26347/1607-2499202101-02033-040.

Работа выполнена в соответствии с этическими принципами проведения исследований с участием человека Хельсинской Декларации Всемирной Медицинской Ассоциации (Declaration of Helsinki), пересмотр 2-13 г.

Мадьянова Виктория Вячеславовна - канд. соц. наук, профессор Высшей школы управления здравоохранением Института лидерства и управления здравоохранением ФГАОУ ВО Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова (Сеченовский университет) Министерства здравоохранения Российской Федерации, 109004, Москва, ул. Александра Солженицына, д. 28, стр. 1. Тел.: +7(910)460-15-13. E-mail: madvika@mail.ru. ORCID: http://orcid.org/0000-0003-2328-2939.

Конфликт интересов: авторы заявляют об отсутствии возможных конфликтов интересов.

Финансирование: исследование не имело спонсорской поддержки.

ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет)

Цель исследования. Изучить потребность в медицинской помощи среди лиц старше трудоспособного возраста и оценить удовлетворенность ее оказанием (по данным проведенного социологического исследования).Материал и методы. Объектом исследования были результаты анонимного анкетирования лиц старше 60 лет в пяти субъектах Российской Федерации: Москва, Московская, Брянская, Амурская, Магаданская области, проведенного в 2019 г. Для расчета размера простой случайной выборки пожилых пациентов использовалась формула, предложенная Zar JH (1998) [1], в соответствии с которой было опрошено 857 граждан старше трудоспособного возраста, среди которых преобладали женщины (65,3%). Большинство опрошенных (52,7%) находились в возрастной группе 60-69 лет, 29,3% - 70-79 лет и 1,8% - 80 лет и старше. Статистическая значимость взаимосвязей оценивалась с применением критерия χ2 Пирсона. Обработку и статистический анализ проводили с применением пакета статистических программ SPSS v.22 (Chicago, IL).Результаты. В результате исследования установлена высокая потребность в различных видах медицинской помощи среди лиц старше трудоспособного возраста, особенно в первичной медико-санитарной и скорой. Выявлен низкий охват диспансеризаций и вакцинацией данного возрастного контингента больных, а также обнаружена низкая явка к врачам-гериатрам. Установлены факторы удовлетворенности оказанной медицинской помощью, к которым относятся доступность и ясность рекомендаций участкового врача, а также достаточность времени, уделяемого на приеме врачом. Выявлена высокая потребность лиц старше трудоспособного возраста в пациент-ориентированности при оказании медицинской помощи.Заключение. Выявлено, что лица старше трудоспособного возраста достаточно активно контактируют с сетью медицинских организаций для получения экстренной и плановой медицинской помощи. Исходя из этого, очевидно, что состояние здоровья граждан старшего поколения должно находиться под непрерывным наблюдением специалистов, чтобы с помощью реализации комплекса мер вторичной профилактики ведения хронических заболеваний, охвата диспансеризацией, вакцинацией снизить риск летальных исходов. Однако уровень смертности лиц старше трудоспособного возраста по большинству классов болезней в нашей стране многократно превосходит аналогичные показатели в странах Европы, что на фоне высокой обращаемости за медицинской помощью свидетельствует о низкой эффективности лечения и качестве оказания медицинской помощи в целом.

Ключевые слова: состояние здоровья пожилого населения, потребность в медицинской помощи, первичная медико-санитарная помощь, удовлетворенность медицинской помощью, охват вакцинацией

Дата публикации:

HEALTHCARE FOR OLDER PEOPLE AND THEIR SATISFACTION WITH HEALTH SERVICES

V.V. Madyanova

For citation: Madyanova VV. Healthcare for older people and their satisfaction with health services. Clin Gerontol. 2022; 28 (1-2): 33-40. https://doi.org/10.26347/1607-2499202101-02033-040.

This work has been carried out in accordance with the ethical principles for medical research involving human subjects developed by WMA Declaration of Helsinki (ed. 2013).

About the author

Victoria V. Madyanova - Ph.D. in Social Science, Professor in the Higher School of Health Management, Institute of Leadership and Health Management, Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University). E-mail: madvika@mail.ru. ORCID: http://orcid.org/0000-0003-2328-2939.

The author declares no competing interests.

Funding: the study had no funding.

Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)

Objective. To study the need for healthcare among people older than working age and assess their satisfaction with its provision (according to the data of a sociological study).Methods. The object of the study was the results of an anonymous survey among people over 60 infive subjects of the Russian Federation: Moscow, Moscow region, Bryansk region, Amur region, Magadan region, conducted in 2019. To calculate the size of a simple random sample of elderly patients, the formula proposed by Zar JH (1998) was used, according to which 857 older citizens were interviewed, women predominated (65.3%). Most respondents (52.7%) were 60-69, 29.3% of respondents were 70-79 and 1.8% of respondents were over 80. The statistical significance of the relationships was assessed using Pearson's χ2 criterion. Processing and statistical analysis were performed using the statistical software package SPSS v.22 (Chicago, IL).Results. There is a high need for various types of healthcare among older people, especially for primary and emergency healthcare. A low coverage of medical examination and vaccination of this age group of patients was revealed, and a low turnout to geriatric doctors was found. The factors of satisfaction with the healthcare provided have been established, which include the availability and clarity of the recommendations of GPs, as well as the sufficiency of time spent at the MD's appointment. The high need of older people for patient-centered healthcare was revealed.Interpretation. Older people have an active contact with several medical organizations to receive emergency and planned healthcare. Based on this, it is obvious that the health status of older citizens should be under the continuous supervision of specialists and with the help of secondary prevention measures for the management of chronic diseases, coverage by medical examination, vaccination, deaths would be prevented. However, the mortality rates of older people in most classes of diseases in the country are many times higher than compared to European countries. It means that with high demand on healthcare, effectiveness of treatment and the quality of healthcare in general are rather low.

Keywords: health status of the older population, need for healthcare, primary health care, satisfaction with health care, vaccination coverage

Published: 2022