1. Архив
  2. №1-2, 2022
  3. ОДНОМОМЕНТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ УЗЛОВОГО ЗОБА И ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ У ЛИЦ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА

ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ

http://doi.org/10.26347/1607-2499202101-02028-032

ОДНОМОМЕНТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ УЗЛОВОГО ЗОБА И ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ У ЛИЦ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА

Для цитирования: Жолдошбеков Е.Ж., Айтикеев А.У., Кенжаев А.Ж. Одномоментное лечение узлового зоба и ЖКБ у лиц пожилого и старческого возраста. Клиническая геронтология. 2022; 28 (1-2): 28-32. https://doi.org/10.26347/1607-2499202101-02028-032.

Работа выполнена в соответствии с этическими принципами проведения исследований с участием человека Хельсинской Декларации Всемирной Медицинской Ассоциации (Declaration of Helsinki), пересмотр 2013 г.

*10Жолдошбеков Есенгельди Жолдошбекович - д.м.н., профессор кафедры факультетской хирургии им. Рыскуловой К.Р. Кыргызской государственной медицинской академии им. И.К. Ахунбаева, Городская клиническая больница № 1, Кыргызская Республика, г. Бишкек 720020. Тел.: +9(965)551-35-217. E-mail: docent-68@mail.ru. ORCID: https://orcid.org/ 0000-002-4636-186X.

Айтикеев Адилет Усенович - ассистент кафедры хирургии Международной школы медицины, Международный университет Кыргызстана, Кыргызская Республика. Тел.: +9(965)515-39-085. E-mail: aitike_89@mail.ru.ORCID: https://orcid.org/0000-0002-4195-3743.

Кенжаев Атабек Жалалидинович - аспирант кафедры факультетской хирургии им. Рыскуловой К.Р. Кыргызской государственной медицинской академии им. И.К. Ахунбаева, Кыргызская Республика, г. Бешкек. Тел.: +9(965)569-900-91. E-mail: atabek.kenzhaev@mail.ru.ORCID: https://orcid.org/0000-002-1692-5927.

Личное участие авторов в исследованииЖолдошбеков Е.Ж. - разработка концепции и дизайна исследования, анализ полученных данных, редактирование.Айтикеев А.У. - статистическая обработка данных, анализ полученных данных, подготовка текста, редактирование.Кенжаев А.Ж. - сбор материала, статистическая обработка данных, подготовка текста.

Конфликт интересов: авторы заявляют об отсутствии возможных конфликтов интересов.

Финансирование: исследование не имело спонсорской поддержки.

1Кыргызская государственная медицинская академия им. И.К. Ахунбаева; 2Городская клиническая больница No 1

Цель исследования. Оценить результаты лечения больных с желчнокаменной болезнью (ЖКБ) и узловым зобом у лиц пожилого и старческого возраста.Материал и методы. Обследованы 138 больных с ЖКБ в возрасте от 60 до 86 лет. У 56 из них она сочеталась с узловыми поражениями щитовидной железы. 121 пациенту выполнена видеолапараскопическая холецистэктомия, 15 - проведены симультанные операции. У 41 больного с одиночными узлами щитовидной железы в послеоперационном периоде выполнена склеротерапия 80% этанолом.Результаты. Больным с ЖКБ выполняли видеолапароскопическую холецистэктомию под эндотрахеальным наркозом 3-4 портовым доступом. При сочетании узлового зоба с ЖКБ вначале проводили лапароскопическую холецистэктомию, далее - вмешательство на щитовидной железе. 15 пациентам (26,8%) выполнили субтотальную и тотальную тиреодэктомию в связи с множеством узлов. У оставшихся 41 больного в связи с наличием 1 узла размером от 1,5 до 4,3 см., было решено сделать лапароскопическую холецистэктомию, а затем склеротерапию 80% этанолом под контролем УЗИ. По результатам тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ) и УЗИ выяснено: у 9 (21%) имелась киста (при пункции получена прозрачная жидкость), а у остальных 32 (79%) - коллоидный зоб с гипоэхогенной структурой.Выводы. У лиц пожилого возраста часто выявляются сочетанные заболевания, требующие оперативного лечения, в связи с чем возникает необходимость симультанных операций. При наличии ЖКБ и узловых образований щитовидной железы рекомендуется к больным подходить индивидуально, так как у них имеются и другие сопутствующие заболевания, требующие внимания.

Ключевые слова: желчнокаменная болезнь, узловой зоб, геронтология, склеротерапия

Дата публикации:

ONE-TIME TREATMENT OF NODULAR GOITER AND CHOLELITHIASIS IN OLDER PATIENTS

E.Zh. ZholdoshbekovA.U. AitikeevA.Zh. Kenjaev

Авторы не получали никаких вознаграждений ни в какой форме от фирм-производителей, в том числе конкурентов, способных оказать влияние на результаты работы.

For citation: Zholdoshbekov EZh, Aitikeev AU, Kenjaev AZh. One-time treatment of nodular goiter and cholelithiasis in older patients. Clin Gerontol. 2022; 28 (1-2): 28-32. https://doi.org/10.26347/1607-2499202101-02028-032.

This work has been carried out in accordance with the ethical principles for medical research involving human subjects developed by WMA Declaration of Helsinki (ed. 2013).

*11Esengeldi Zh. Zholdoshbekov - Sc.D. in Medicine, Professor in Faculty Surgery Department named of Ryskulova KR, I.K. Akhunbaev Kyrgyz State Medical Academy, City Clinical Hospital No. 1, Bishkek. E-mail: docent-68@mail.ru. ORCID: https://orcid.org/ 0000-002-4636-186X.

Adilet U. Aitikeev - Assistant Professor, Surgery Department, International School of Medicine, International University of Kyrgyzstan. E-mail: aitike_89@mail.ru.ORCID: https://orcid.org/0000-0002-4195-3743.

Atabek Zh. Kenjaev - Ph.D. student, Faculty Surgery Department named of Ryskulova KR, I.K. Akhunbaev Kyrgyz State Medical Academy. E-mail: atabek.kenzhaev@mail.ru.ORCID: https://orcid.org/0000-002-1692-5927.

The authors declare no competing interests.

Funding: the study had no funding.

1I.K. Akhunbaev Kyrgyz State Medical Academy; 2 City Clinical Hospital No. 1

Objective. To evaluate the results of the cholelithiasis and nodular goiter treatment in older patients.Methods. 138 patients with cholelithiasis aged 60-86 years were examined. 56 patients had the gallstone disease combined with nodular lesions of the thyroid gland. 121 patients underwent video laparoscopic cholecystectomy, and 15 patients underwent simultaneous operations. 41 patients with solitary thyroid nodules in the postoperative period underwent the ethanol sclerotherapy.Results. Patients with cholelithiasis underwent video laparoscopic cholecystectomy under endotracheal anesthesia with 3-4 port access. In a combination of the nodular goiter with gallstone disease, first laparoscopic cholecystectomy was performed, then intervention on the thyroid gland was performed. 15 patients (26.8%) underwent subtotal and total thyroidectomy due to multiple nodes. Due to the presence of a node ranging in size from 1.5 to 4.3 cm, 41 patient underwent laparoscopic cholecystectomy followed by the ethanol sclerotherapy under the ultrasound control. Based on the results of TAB and ultrasound, it was found that 9 (21%) had a cyst (a clear liquid was obtained during puncture), and the remaining 32 (79%) had the colloid goiter with a hypoechoic structure.Interpretation. The older people have concomitant diseases that require surgical treatment, and therefore, it becomes necessary to perform simultaneous operations. In the presence of cholelithiasis and thyroid nodules, it is recommended to approach patients individually as this category of patients also has other concomitant diseases that require attention.

Keywords: cholelithiasis, nodular goiter, gerontology, sclerotherapy

Published: 2022