ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ

УДК 616.12:616.67

АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ ЛИЦАМ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА

Но­во­кре­ще­нов Игорь Ве­ни­а­ми­но­вич – к.м.н., до­цент ка­фед­ры эко­но­ми­ки и управ­ле­ния здра­во­охра­не­ни­ем и фар­ма­ци­ей, ФГБОУ В.О. Са­ра­товский ГМУ им. В.И. Ра­зу­мовско­го Мин­здра­ва Рос­сии. Тел: 8 (917) 326-50-00. E-mail: igor15nov@rambler.ru.

Сен­чен­ко Ин­га Констан­ти­нов­на – ГУЗ Област­ная оф­таль­мо­ло­ги­че­ская боль­ни­ца, зав. ор­га­ни­за­ци­он­но-ме­то­ди­че­ским отде­лом. Тел.: 8 (927)623−76−08. E-mail: oob123@rambler.ru.

ФГБОУ В.О. Са­ра­товский го­су­дар­ствен­ный ме­ди­цинский уни­вер­си­тет им. В.И. Ра­зу­мовско­го Мин­здра­ва Р.Ф., г. Са­ра­тов, Рос­сия;

Цель ис­сле­до­ва­ния. Изу­чить па­ра­мет­ры ока­за­ния ам­бу­ла­тор­но-по­ли­кли­ни­че­ской по­мо­щи ли­цам стар­ше тру­до­способ­но­го воз­рас­та, уста­но­вить осо­бен­но­сти при­чин об­раще­ний в по­ли­кли­ни­ку дан­ной ка­те­го­рии на­се­ле­ния. Ма­те­ри­ал и ме­то­ды. По дан­ным го­до­вых форм фе­де­раль­но­го ста­ти­сти­че­ско­го на­блю­де­ния в ди­на­ми­ке 2010–2014 гг. (No 30 «Све­де­ния об учре­жде­нии здра­во­охра­не­ния», No 17 «Све­де­ния о ме­ди­цинских и фар­ма­цев­ти­че­ских кад­рах», No 12 «Све­де­ния о чис­ле за­бо­ле­ва­ний, за­реги­стри­ро­ван­ных у боль­ных, про­жи­ва­ю­щих в рай­о­не об­слу­жи­ва­ния ле­чеб­но­го учре­жде­ния»), изу­че­ны па­ра­мет­ры ока­за­ния ам­бу­ла­тор­но-по­ли­кли­ни­че­ской ме­ди­цинской по­мо­щи ли­цам по­жило­го и стар­че­ско­го воз­рас­та, а так­же па­ра­мет­ры ока­за­ния ме­ди­цинской по­мо­щи по спе­ци­аль­но­сти «ге­ри­а­трия». Изу­че­на об­раща­е­мость па­ци­ен­тов стар­ше тру­до­способ­но­го воз­рас­та в свя­зи с фак­то­ра­ми, влия­ю­щи­ми на со­сто­я­ние здо­ро­вья на­се­ле­ния и об­раще­ния в ме­ди­цинские ор­га­ни­за­ции (с про­фи­лак­ти­че­ской це­лью), в т. ч. про­ве­де­на экс­перт­ная оцен­ка при­чин об­раще­ния лиц стар­шей воз­раст­ной груп­пы в по­ли­кли­ни­ки с по­мо­щью спе­ци­аль­но раз­ра­бо­тан­ной кар­ты (n = 600). Ре­зульта­ты. Ока­за­ние ме­ди­цинской по­мо­щи ли­цам по­жило­го и стар­че­ско­го воз­рас­та вхо­дит в об­щую си­сте­му ме­ди­цинско­го об­слу­жи­ва­ния взрос­ло­го на­се­ле­ния и осу­ще­ствляет­ся в со­от­вет­ствии с «По­ло­же­ни­ем об ор­га­ни­за­ции ока­за­ния пер­вич­ной ме­ди­ко-са­ни­тар­ной по­мо­щи взрос­ло­му на­се­ле­нию», утвер­жден­ным при­ка­зом Ми­ни­стер­ства здра­во­охра­не­ния и со­ци­аль­но­го раз­ви­тия РФ от 15 мая 2012 г. No 543н. В 2014 г. по­ка­за­тель обес­пе­чен­но­сти на­се­ле­ния ам­бу­ла­тор­но-по­ли­кли­ни­че­ской по­мо­щью в Са­ра­товской об­ла­сти (чис­ло по­се­ще­ний в сме­ну на 10 тыс. жи­телей) со­став­ляет 270,9 по­се­ще­ний (в сред­нем по Рос­сии – 263,8, в сред­нем по При­волж­ско­му фе­де­раль­но­му окру­гу – 262,2). За­клю­че­ние. Про­ве­ден­ный ана­лиз па­ра­мет­ров ока­за­ния ам­бу­ла­тор­но-по­ли­кли­ни­че­ской ме­ди­цинской по­мо­щи и при­чин об­раща­е­мо­сти лиц по­жило­го и стар­че­ско­го воз­рас­та поз­во­лил вы­де­лить опре­де­лен­ные пробле­мы в си­сте­ме ме­ди­цинско­го об­слу­жи­ва­ния, при­во­дя­щие к низ­кой удовле­тво­рен­но­сти по­жи­лых па­ци­ен­тов (недо­ста­точ­ная укомплек­то­ван­ность участко­вой служ­бы вра­чеб­ны­ми кад­ра­ми, дис­про­пор­ция в ока­за­нии ме­ди­цинской по­мо­щи, недо­ста­точ­ная до­ступ­ность по­мо­щи по про­фи­лю «ге­ри­а­трия»). С це­лью оп­ти­миза­ции ме­ди­цинско­го об­слу­жи­ва­ния на­се­ле­ния стар­ше тру­до­способ­но­го воз­рас­та изу­че­ны па­ра­мет­ры ока­за­ния им ам­бу­ла­тор­но-по­ли­кли­ни­че­ской по­мо­щи, уста­нов­ле­ны осо­бен­но­сти струк­ту­ры при­чин об­раще­ний в по­ли­кли­ни­ку дан­ной ка­те­го­рии на­се­ле­ния.

Ключевые слова: лица пожилого и старческого возраста, амбулаторно-поликлинические учреждения, гериатрическая помощь

Дата публикации:

THE OUTPATIENT CARE TO THE POPULATION OF ELDERLY AND SENILE AGEI.G

I.G. NovokreshchenovaI.V. NovokreshchenovI.K. Sentchenko

Novokreshchenova I.G. – Doctor of Medical Science, Professor, Head of Department of Economics and Manage­ment of Health Service and Pharmacy, Saratov State Medical University n.a. V.I. Razumovsky. Tel.: (8452) 677−630, 677−625; 8 (905)381−32−35. E-mail: irina13nov@rambler.ru.

Novokreshchenov I.V. – Candidate of Medical Science, Assistan, Head of Department of Economics and Mana­gement of Health Service and Pharmacy, Saratov State Medical University n.a. V.I. Razumovsky. Tel: 8 (917) 326-50-00. E-mail: igor15nov@rambler.ru.

Sentchenko L.K. – Regional Ophthalmological Hospital, Head of Organizational-methodical Department. Tel.:8 (927)623−76−08. E-mail: oob123@rambler.ru.

Saratov State Medical University n.a. V.I. Razumovsky, Department of economics and management of healthcare and pharmacy;

Objective. To study the parameters of providing outpatient care to people over working age, to establish the specifics of the reasons for appealing to a polyclinic of this category of the population. Material and methods. According to the annual forms of federal statistical observation in the dynamics of 2010–2014. (No. 30 «Information on the establishment of health care», No. 17 «Information on medical and pharmaceutical personnel», No. 12 «Information on the number of diseases registered in patients living in the area of treatment of a medical institution») we have studied the parameters of outpatient medical care for individuals in elderly and senile age, as well as the parameters of medical care in the specialty of «geriatrics». The treatment of patients older than working age was studied in connection with the factors affecting the health status of the population and treatment in medical organizations (with a preventive purpose), including an expert assessment of the reasons for the treatment of the elderly in the polyclinics with the help of a specially developed map (n = 600). Results. The provision of medical care to elderly and senile people is part of the general system of medical care for the adult population and is implemented in accordance with the «Regulations on the organization of primary health care for the adult population», approved by the order of the Ministry of Health and Social Development of May 15, 2012 No. 543n. In 2014, the indicator of the provision of the population with outpatient care in the Saratov region (the number of visits per shift per 10 thousand inhabitants) is 270.9 visits (on average in Russia – 263.8, on average in the Volga Federal District – 262.2). Conclusion. The analysis of the parameters of outpatient care and the reasons for the treatment of elderly and senile patients made it possible to identify certain problems in the medical care system, resulting in low satisfaction of elderly patients (inadequate staffing of the district service with medical personnel, disparity in the provision of medical care, inadequate access to the profile of «geriatrics». In order to optimize the medical care of the population over working age, the parameters of providing them with out-patient and polyclinic care have been studied, the features of the structure of the reasons for appeals to the polyclinic of this category of the population.

Keywords: elderly and senile patients, outpatient clinics, geriatric care

Published: 2017