1. Архив
  2. №7-8, 2021
  3. ИЗМЕНЕНИЯ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ОПТИЧЕСКОЙ КОГЕРЕНТНОЙ ТОМОГРАФИИ ПОСЛЕ ФАКОЭМУЛЬСИФИКАЦИИ ХРУСТАЛИКА И СИНУСТРАБЕКУЛЭКТОМИИ ПРИ ГЛАУКОМЕ У ПОЖИЛЫХ ПАЦИЕНТОВ

ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ

http://doi.org/10.26347/1607-2499202107-08035-043

ИЗМЕНЕНИЯ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ОПТИЧЕСКОЙ КОГЕРЕНТНОЙ ТОМОГРАФИИ ПОСЛЕ ФАКОЭМУЛЬСИФИКАЦИИ ХРУСТАЛИКА И СИНУСТРАБЕКУЛЭКТОМИИ ПРИ ГЛАУКОМЕ У ПОЖИЛЫХ ПАЦИЕНТОВ

Конфликт интересов: Бакунина Н.А. является врачом-офтальмологом ГКБ№ 1 им. Н.И. Пирогова. Остальные авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Финансирование: исследование не имело спонсорской поддержки.

Для цитирования: Бакунина Н.А., Колесникова Л.Н., Балашова Л.М. Изменения показателей оптической когерентной томографии после факоэмульсификации хрусталика и синустрабекулэктомии при глаукоме у пожилых пациентов. Клинческая геронтология. 2021; 27 (7-8): 35-43. https://doi.org/10.26347/1607-24992021-07-08035-043.

Работа выполнена в соответствии с этическими принципами проведения исследований с участием человека Хельсинской Декларации Всемирной Медицинской Ассоциации (Declaration of Helsinki), пересмотр 2013 г.

Бакунина Наталья Александровна - к.м.н., врач-офтальмолог ГКБ № 1 им. Н.И. Пирогова,; старший лаборант кафедры лабораторной диагностики ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; заместитель генерального директора по лечебной работе в Международном научно-практическом Центре пролиферации тканей. E-mail: nata-oko@mail.ru; ORCID iD 0000-0002-1148-5184.

Колесникова Лидия Николаевна - к.м.н, доцент кафедры офтальмологии ФУВ РГМУ им. Н.И. Пирогова Министерства здравоохранения Российской Федерации, 117997 Москва, ул. Островитянова., 1. Тел.: 8(910)425-14-98. E-mail: nata-oko@mail.ru.

Балашова Лариса Маратовна - д.м.н., профессор, директор НП Международный научно-практический Центр пролиферации тканей, 119034 Москва, ул. Пречистенка, 29/14. Тел.: 8(909)985-81-84. E-mail: blm-1962@ya.ru, ORCID iD 0000-0001-9349-7092.

Участие авторов в исследовании

Бакунина Н.А. - все операции и снимки ОКТ проведены Бакуниной Н.А. лично по запатентованным методикам анестезии и факочопа.

Колесникова Л.Н. помогала со статической обработкой материала.

1ГКБ № 1 им. Н.И. Пирогова; 2ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; 3НП Международный научно-практический Центр пролиферации тканей

Цель исследования. Анализ основных патогенетических компонентов снижения внутриглазного давления (ВГД) у пациентов с острым и подострым приступом глаукомы после факоэмульсификации хрусталика на основании данных оптической когерентной томографии (ОКТ).Материал и методы. В исследование были включены 52 пациента (26 глаз) от 50 лет до 81 года (средний возраст 65 лет) с острым или подострым приступом закрытоугольной глаукомы (ЗУГ), у 26 (13 глаз) из которых ранее была проведена лазерная иридэктомия (ЛИЭ). Контрольная группа состояла из 40 пациентов (20 глаз) с офтальмогипертензией с начальной или незрелой катарактой, которым была произведена факоэмульсификация катаракты (ФЭК). Группу сравнения составили 48 пациентов (24 глаза) с первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ), которым была проведена синустрабекулэктомия (СТЭК).Результаты. Клинические исследования показали увеличение толщины хориоидеи (ТХ) и более выраженную разницу между толщиной роговицы в центре и на периферии при закрытоугольной глаукоме в сравнении с контрольными группами. Факоэмульсификация хрусталика (ФЭХ) в глазах с острым и подострым приступом глаукомы уменьшает толщину сосудистой оболочки, снижает внутриглазное давление, увеличивает угол передней камеры, а также увеличивает объем и глубину передней камеры глаза, что улучшает зрительные функции, в то время как после синустрабекулэктомии при ПОУГ толщина сосудистой оболочки увеличивается, а после ФЭК почти не изменяется.Заключение. Данные исследования могут быть полезны для оценки результатов лечения, в диагностике и прогнозировании развития закрытоугольной глаукомы.

Ключевые слова: острый приступ глаукомы, подострый приступ глаукомы, факоэмульсификация, оптическая когерентная томография, толщина хориоидеи

Дата публикации:

OCT CHANGES AFTER PHACOEMULSIFICATIONAND SINUSTRABEKULECTOMY IN EYES WITH GLAUCOMA IN ELDERLY PATIENTS

N. BakuninaL. KolesnikovaL. Balashova

Балашова Л.М. участвовала в проверке и оформлении статьи.

1 Бакунина Н.А., Иванов И.Л. Способ анестезии. Патент РФ, № 555754; 2006.

2 Бакунина Н.А. Способ факоэмульсификации. Патент РФ, № 2528633; 2014.

Conflict of interests: Natalya Bakunina is an ophthalmologist, Pirogov City Clinical Hospital No.1. The other author

Funding: the study had no funding.

For citation: Bakunina NA, Kolesnikova LN, Balashova LM. Oct changes after phacoemulsification and sinustrabekulectomy in eyes with glaucoma in elderly patients. Clin gerontol. 2021; 27 (7-8): 35-43. https://doi.org/10.26347/1607-24992021-07-08035-043.

This work has been carried out in accordance with the ethical principles for medical research involving human subjects developed by WMA Declaration of Helsinki (ed. 2013).

Natalya A. Bakunina - Ph.D. in Medicine, MD, ophthalmologist, Pirogov City Clinical Hospital No. 1; Senior Laboratory Assistant, Department of Laboratory Diagnostics, Pirogov Russian National Research Medical University; Deputy General Director for Clinical Work, International Scientific and Practical Center for Tissue Proliferation. E-mail: nata-oko@mail.ru. ORCID iD 0000-0002-1148-5184.

Lidiya N. Kolesnikova - Ph.D. in Medicine, Associate Professor, Ophthalmology Department, Continuing Professional Education Institute, Pirogov Russian National Research Medical University. E-mail: nata-oko@mail.ru.

Larisa M. Balashova - Sc.D. in Medicine, Director, International Scientific and Practical Center for Tissue Proliferation; Head of the Ophthalmology Research Laboratory, Pirogov Russian National Research Medical University. E-mail: blm-1962@ya.ru.

1Pirogov Сity Clinical Hospital No. 1; 2Pirogov Russian National Research Medical University; 3International Scientific and Practical Center for Tissue Proliferation

Objective. To analyze main pathogenic factors of reducing intraocular pressure (IOP) in patients with acute and subacute primary angle-closure glaucoma after phacoemulsification using optical coherence tomography (OCT) data.Methods. 52 patients with acute and subacute primary angle-closure glaucoma were included in the study, 26 (13 eyes) of which had previously undergone the laser iridectomy. The control group included 40 individuals with ocular hypertension with initial or immature cataracts, who underwent phacoemulsification of cataract. Comparison group included 48 patients with primary open-angle glaucoma (POAG) who underwent sinustrabeculectomy. The age of the patients was from 50 to 81 years (the mean age was 65 years).Results. Increase in choroidal thickness amounted in acute and subacute primary angle-closure of glaucoma compared with patients with primary open-angle glaucoma of the same age group. Difference between the thickness of the cornea in the center and the periphery amounted with primary angle-closure glaucoma compared with the control group and comparison group.Interpretation. Phacoemulsification of the lens in eyes with an acute and subacute primary angle closure of glaucoma leads to reduction of choroidal thickness, decreases IOP, improves visual functions, extends anterior chamber angle, and increases the volume and depth of the anterior chamber of the eye. While after sinustrabekulectomy in POAG leads to increase in choroidal thickness. Conclusion. OCT data may be useful in the diagnosis and prognosis of the acute primary angle closure glaucoma treatment outcome.

Keywords: acute and subacute primary angle-closure glaucoma, phacoemulsification, optical coherence tomography, choroidal thickness

Published: 2021