ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ

http://doi.org/10.26347/1607-2499202105-06038-045

ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ И СМЕРТНОСТЬ ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ ОТ БОЛЕЗНЕЙ КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ И СОЕДНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ В РОССИИ

Конфликт интересов: авторы заявляют об отсутствии возможных конфликтов интересов.

Финансирование: исследование не имело спонсорской поддержки.

Для цитирования: Мадьянова В.В. Заболеваемость и смертность пожилых людей от болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани в России. Клиническая геронтология. 2021; 27 (5-6): 38-45. https://doi:org/10.26347/1607-2499202105-06038-045

Работа выполнена в соответствии с этическими принципами проведения исследований с участием человека Хельсинской Декларации Всемирной Медицинской Ассоциации (Declaration of Helsinki), пересмотр 2013 г.

Мадьянова Виктория Вячеславовна - к. соц. н., профессор Высшей школы управления здравоохранением Института лидерства и управления здравоохранением, ФГАОУ ВО ПМГМУ им. И.М. Сеченова (Сеченовский университет) Министерства здравоохранения Российской Федерации, 109004, Москва, ул. Александра Солженицына, д. 28, стр. 1. Тел.: 8(910)460-15-13. E-mail: madvika@mail.ru. http://orcid.org/0000-0003-2328-2939.

1 World Health Organization. European mortality database (MBD). URL: https://gateway.euro.who.int/en/datasets/european-mortality-database

2 World Health Organization. European Health for All database (HFA-DB). URL: https://gateway.euro.who.int.

3 The International Osteoporosis Foundation (The IOF) URL: https://www.osteoporosis.foundation/facts-statistics/epidemiology-of-osteoporosis-and-fragility-fractures.

Институт лидерства и управления здравоохранением, ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет) Министерства здравоохранения Российской Федерации

Цель исследования. Анализ показателей заболеваемости и смертности лиц старше трудоспособного возраста в Российской Федерации от болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани в динамике с 2012 по 2018 г.Материал и методы. Объектом исследования являются показатели заболеваемости и смертности лиц старше трудоспособного возраста в Российской Федерации по классу «Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани» МКБ-10 пересмотра за период с 2012 по 2018 г. В качестве источника информации использовались статистические сборники Минздрава России за 2012 и 2018 гг.: «Медико-демографические показатели Российской Федерации», «Общая заболеваемость населения старше трудоспособного возраста в России», «Заболеваемость населения старше трудоспособного возраста в России». Для сравнения российских показателей смертности от причин данного класса с зарубежными странами использовались базы: European mortality database (MDB), European Health for All database. Для обеспечения эквивалентности сравнений проведен пересчет показателей смертности от болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани лиц старше 65 лет в России в разбивке по возрасту и полу.Результаты. Проанализированы показатели смертности лиц старше трудоспособного возраста от болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани в Российской Федерации, демонстрирующие рост смертности в 4 раза в динамике с 2012 по 2018 г. Проведено сравнение показателей смертности пожилого населения от болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани в России с аналогичными показателями стран Европы. Изучены некоторые социально-экономические показатели, характеризующие бремя болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани в зарубежных странах, демонстрирующие существенные затраты на лечение, уход и реабилитацию больных с данной патологией. Представлены особенности заболеваемости и смертности лиц старше трудоспособного возраста в Российской Федерации от остеопороза и ревматоидного артрита. Определены проблемные ситуации в организации оказания медицинской помощи больным с патологией костно-мышечной системы и соединительной ткани.Заключение. Анализ смертности лиц старше трудоспособного возраста в Российской Федерации от основных причин в классе «Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани» выявляет ряд проблемных ситуаций, требующих комплексных междисциплинарных мер. Прежде всего врачи первичного звена должны активно предупреждать развитие остеопороза, особенно у женщин в периоде постменопаузы. В центрах здоровья на муниципальном уровне должны быть организованы школы для лиц старше трудоспособного возраста с заболеваниями костно-мышечной системы. В части оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи необходимо обеспечить дальнейшее повышение доступности эндопротезирования и дорогостоящих оперативных вмешательств для пожилых, тиражирование высоких технологий на региональном уровне, обучение специалистов современным методам диагностики и лечения.

Ключевые слова: заболеваемость и смертность лиц старше трудоспособного возраста, состояние здоровья пожилого населения, болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, остеопороз, ревматоидный артрит, эндопротезирование крупных суставов

Дата публикации:

MORBIDITY AND MORTALITY OF THE ELDERLY FROM DISEASES OF THE MUSCULOSKELETAL SYSTEM AND CONNECTIVE TISSUE IN RUSSIA

V. Madyanova

4 Добровольская О.В. Осложненный остеопороз: минеральная плотность костной ткани различных отделов скелета, качество жизни, приверженность терапии и затраты на лечение: Автореф. дис. ... к.м.н., 2016; Шехтман А.Г. Системный анализ остеопороза у лиц пожилого возраста на основании лучевых методов исследования: Автореф. дис. ... д.м.н. 2016.

5 Добровольская О.В. Осложненный остеопороз: минеральная плотность костной ткани различных отделов скелета, качество жизни, приверженность терапии и затраты на лечение: Автореф. дис. ... к.м.н., 2016; Шехтман А.Г. Системный анализ остеопороза у лиц пожилого возраста на основании лучевых методов исследования: Автореф. дис. ... д.м.н. 2016.

The author declares no competing interests.

Funding: the study had no funding.

For citation: Madyanova VV. Morbidity and mortality of the elderly from diseases of the musculoskeletal system and connective tissue in Russia. Clin Gerontol. 2021; 27 (5-6): 38-45. https://doi:org/10.26347/1607-2499202105-06038-045

This work has been carried out in accordance with the ethical principles for medical research involving human subjects developed by WMA Declaration of Helsinki (ed. 2013).

About the author

Victoria V. Madyanova - Ph.D. in Social Science, Professor of the Department of Higher School of Health Management, Institute of Leadership and Health Management, Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University). E-mail: madvika@mail.ru. http://orcid.org/0000-0003-2328-2939

Institute of Leadership and Health Management, Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)

Objective. To analyze the morbidity and mortality rates of patients over working age in the Russian Federation from diseases of the musculoskeletal system and connective tissue in 2012-2018.Methods. The study considers the morbidity and mortality rates of people over working age in the Russian Federation in the ICD-10 category « Diseases of the musculoskeletal system and connective tissue» for the period 2012-2018. The statistical collections of the Ministry of Health of the Russian Federation for 2012 and 2018 were used as a source of information: «Medical and demographic indicators of the Russian Federation», «Morbidity of the population older than working age in Russia», «Prevalence of the population older than working age in Russia». To compare Russian mortality rates in this category with foreign countries, the following databases were used: European mortality database (MDB), European Health for All database (HFA-DB) (https://gateway.euro.who.int/). To ensure the equivalence of comparisons, we have recalculated the mortality rates from diseases of the musculoskeletal system and connective tissue in people over 65 in Russia, divided by age and gender.Results. The study analyzed standardized mortality rates of people older than working age from diseases of the musculoskeletal system and connective tissue in dynamics from 2012 to 2018, demonstrating a 4-fold increase. The mortality rates of the elderly population from diseases of the musculoskeletal system and connective tissue in Russia were compared with similar indicators of European countries. We have studied some socio-economic indicators that characterize the burden of diseases of the musculoskeletal system and connective tissue in foreign countries, demonstrating significant costs for the treatment, care and rehabilitation of patients with these pathologies. The article presents the features of morbidity and mortality of people over the working age in the Russian Federation from osteoporosis and rheumatoid arthritis and identifies issues in the organization of medical care for patients with pathologies of the musculoskeletal system and connective tissue.Interpretation. The analysis of mortality of persons over working age in the Russian Federation from the main causes in the class «Diseases of the musculoskeletal system and connective tissue» reveals a number of issues that require complex interdisciplinary measures. First of all, primary care physicians should actively prevent the development of osteoporosis, especially in postmenopausal women. Health centers at the municipal level should organize schools for people over the working age with diseases of the musculoskeletal system. In terms of providing specialized, including high-tech medical care, it is necessary to further increase the availability of endoprosthetics and expensive surgical interventions for the elderly, replicate high technologies at the regional level, and train specialists in modern methods of diagnosis and treatment.

Keywords: morbidity and mortality of persons over the working age, health status of the elderly population, diseases of the musculoskeletal system and connective tissue, osteoporosis, rheumatoid arthritis, endoprosthetics of large joints

Published: 2021