ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ
http://doi.org/10.26347/1607-2499202105-06015-020
Цель исследования. Изучение возрастных и половых особенностей клинической картины хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) у больных разных возрастных групп с различной частотой обострений ХОБЛ и сопутствующей ишемической болезнью сердца (ИБС) с учетом проявлений общей антиоксидантной активности (ОАА).Материал и методы. Обследовано 105 пациентов с ХОБЛ I-III степени тяжести нарушения бронхиальной проходимости без обострений, с нечастыми и частыми обострениями и стабильной стенокардией II-III функционального класса (ФК). В сыворотке крови определяли ОАА микроспектрофотометрическим методом, основанным на способности антиоксидантов, присутствующих в образце, подавлять окисление 2,2'-азино-ди(3-этилбензтиазолин)-6-сульфоновой кислоты.Результаты. ХОБЛ в сочетании с ИБС характеризуется значительным ухудшением проходимости дыхательных путей у мужчин пожилого и старческого возраста с 2 обострениями и у женщин пожилого возраста, на что указывают низкие значения индекса Тиффно. Отмечена тенденция к повышению ОАА у мужчин с нечастыми обострениями ХОБЛ, и затем к снижению при увеличении числа обострений, что коррелирует со снижением толерантности к физической нагрузке и более тяжелым течением ИБС. Достоверно низкие уровни ОАА наблюдали у женщин пожилого возраста без обострений, с 1 обострением, несмотря на меньшую длительность курения по сравнению с мужчинами, и с 2 обострениями, несмотря на меньшую тяжесть ХОБЛ и ИБС (ХОБЛ II степени тяжести и стабильная стенокардия II ФК).Выводы. У женщин пожилого возраста c ХОБЛ и ИБС без обострений и с 1 и 2 обострениями наблюдается снижение ОАА, что может быть обусловлено прооксидантными процессами, частичным истощением антиоксидантного потенциала, и требует включения в лечебные схемы препаратов с антиоксидантной активностью.
Ключевые слова: хроническая обструктивная болезнь легких, обострения, ишемическая болезнь сердца, возраст, мужчины, женщины, общая антиоксидантная активность
Дата публикации: 2021
Objective. The study investigates age- and gender-related characteristics of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) in patients with different frequency of COPD exacerbations and concomitant ischemic heart disease (IHD), taking into account the manifestations of total antioxidant activity (TAA).Methods. 105 patients with COPD of I-III degree without exacerbations, with infrequent and frequent exacerbations and IHD of II-III functional class were examined. TAA was determined in blood serum by a microspectrophotometric method based on the ability of antioxidants to suppress the 2,2'-azino-di(3-ethylbenzthiazoline-6-sulfonic acid) oxidation.Results. Low values of the Tiffno's indexindicate the significant deterioration in the airway patency in men with 2 exacerbations in the elderly male patients and in elderly women, which characterize COPD in combination with IHD. There is a tendency to an increase in TAA in men with infrequent exacerbations of COPD, and then to a decrease with an increase in the number of exacerbations, which correlates with a decrease in exercise tolerance and a more severe IHD. Significantly low TAA levels were observed in elderly women without exacerbations, with 1 exacerbation despite a shorter history of smoking compared to men, and with 2 exacerbations, despite a lower severity of COPD and IHD (COPD II and stable angina pectoris II functional class).Interpretations. TAA decreases in women with COPD in combination with IHD of elderly age without exacerbations and with 1 and 2 exacerbations, which may be due to prooxidant processes, partial depletion of the antioxidant potential, and requires drugs with antioxidant activity to be included in the treatment.
Keywords: chronic obstructive pulmonary disease, exacerbations, ischemic heart disease, age, men, women, total antioxidant activity
Published: 2021