1. Архив
  2. №3-4, 2021
  3. КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНАЯ ОЦЕНКА ФАКТОРОВ КАРДИАЛЬНЫХ, ПОЧЕЧНЫХ И ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ У ЛИЦ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА

ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ

https://doi.org/https://doi.org/10.26347/1607-2499202103-04025-030

КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНАЯ ОЦЕНКА ФАКТОРОВ КАРДИАЛЬНЫХ, ПОЧЕЧНЫХ И ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ У ЛИЦ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА

Кон­фликт ин­тере­сов: ав­то­ры заяв­ляют об от­сут­ствии воз­мож­ных кон­флик­тов ин­тере­сов.

Фи­нан­си­ро­ва­ние: ис­сле­до­ва­ние не име­ло спон­сор­ской под­держ­ки.

Для ци­ти­ро­ва­ния: Мур­ка­ми­лов И.Т. Кли­ни­ко-ла­бо­ра­тор­ная оцен­ка фак­то­ров кар­диаль­ных, по­чеч­ных и це­ре­бро­вас­ку­ляр­ных ослож­не­ний у лиц по­жило­го и стар­че­ско­го воз­рас­та. Кли­ни­че­ская ге­ронто­ло­гия. 2021; 27 (3−4): 25−30. https://doi.org/10.26347/1607−2499202103−04025−030.

Ра­бо­та вы­пол­не­на в со­от­вет­ствии с эти­че­ски­ми прин­ци­па­ми про­ве­де­ния ис­сле­до­ва­ний с уча­сти­ем че­ло­ве­ка Хель­синской Де­кла­ра­ции Все­мир­ной Ме­ди­цинской Ас­со­ци­а­ции (Declaration of Helsinki), пере­смотр 2013 г.

Све­де­ния об авторе

Мур­ка­ми­лов Ил­хом То­ро­бе­ко­вич — к. м. н., пред­се­да­тель прав­ле­ния Об­ще­ства спе­ци­а­ли­стов по хро­ни­че­ской бо­лез­ни по­чек Кыр­гыз­ста­на, и. о. до­цен­та ка­фед­ры фа­культет­ской терапии Кыр­гыз­ской го­су­дар­ствен­ной ме­ди­цинской ака­де­мии им. И.К. Ахун­ба­е­ва, Кыр­гыз­ская Рес­пуб­ли­ка, 720020, г. Беш­кек. Тел.: + 9 (9655) 722-19-83; E-mail: murkamilov. i@mail.ru.

1 Все­мир­ная ор­га­ни­за­ция здра­во­охра­не­ния. Все­мир­ный доклад о ста­ре­нии и здо­ро­вье. 2016. URL: https://www.who.int/ageing/publications/world-report-2015/ru/

1Кыр­гыз­ская го­су­дар­ствен­ная ме­ди­цинская ака­де­мия им. И.К. Ахун­ба­е­ва; 2ГОУ ВПО Кыр­гыз­ско- Рос­сий­ский Сла­вян­ский уни­вер­си­тет

Цель ис­сле­до­ва­ния. Оцен­ка вза­и­мо­свя­зи фак­то­ров рис­ка кар­диаль­ных, по­чеч­ных и це­ре­бро­вас­ку­ляр­ных ослож­не­ний у лиц по­жило­го и стар­че­ско­го воз­рас­та. Ма­те­ри­ал и ме­то­ды. Об­сле­до­ва­но 306 па­ци­ен­тов по­жило­го и стар­че­ско­го воз­рас­та (сред­ний воз­раст 67,5 ± 6,5 лет) с со­ци­аль­но-зна­чи­мы­ми за­бо­ле­ва­ни­я­ми. Про­ана­ли­зи­ро­ва­ны по­ка­за­те­ли ан­тро­по­мет­ри­че­ских, ге­мо­ди­на­ми­че­ских и ла­бо­ра­тор­ных дан­ных. Рассмот­ре­на ча­сто­та фак­то­ров рис­ка сер­деч­но-со­су­ди­стых ослож­не­ний у лиц по­жило­го и стар­че­ско­го воз­рас­та.Ре­зульта­ты. Ги­перхо­ле­сте­ри­не­мия диа­гно­сти­ро­ва­на у 35,9% об­сле­до­ван­ных па­ци­ен­тов, по­вы­шен­ный уро­вень хо­ле­сте­ри­на ли­по­про­те­идов низ­кой плот­но­сти (ХС ЛПНП) — у 66%, сни­жен­ный уро­вень хо­ле­сте­ри­на ли­по­про­те­идов вы­со­кой плот­но­сти (ХС ЛПВП) — у 54,5%, ги­пер­три­гли­це­ри­де­мия — у 36,9%, по­вы­шен­ное со­дер­жа­ние ци­ста­ти­на С — у 50,3% и сни­же­ние рас­чет­ной ско­ро­сти клу­боч­ко­вой фильтра­ции (рСКФ) — у 45,0%. По­ка­за­но, что у боль­ных по­жило­го воз­рас­та ча­сто­та ожи­ре­ния и ко­морбид­ной па­то­ло­гии бы­ла до­сто­вер­но вы­ше. У лиц стар­че­ско­го воз­рас­та су­ще­ствен­но ча­ще вы­яв­ля­лись хро­ни­че­ский ко­ро­нар­ный син­дром (ХКС), хро­ни­че­ская об­струк­тив­ная бо­лезнь лег­ких (ХОБЛ), сни­жен­ный уро­вень ХС ЛПВП, рСКФ и повы­шение кон­цен­тра­ции ци­ста­ти­на С. Уста­нов­ле­на тес­ная связь меж­ду ве­личи­ной рСКФ с уров­нем си­сто­ли­че­ско­го (r = -0,242; p = 0,001) и пуль­со­во­го ар­те­ри­аль­но­го дав­ле­ния (r = -0,309; p = 0,001) а так­же по­ло­жи­тель­ная вза­и­мо­связь с кон­цен­тра­ци­ей ХС ЛПВП (r = 0,233; p = 0,001).За­клю­че­ние. На­и­бо­лее рас­про­стра­нен­ным фак­то­ром рис­ка кар­диаль­ных, по­чеч­ных и це­ре­бро­вас­ку­ляр­ных ослож­не­ний у лиц по­жило­го и стар­че­ско­го воз­рас­та яв­ляют­ся повы­шение уров­ня ХС ЛПНП, ци­ста­ти­на С, сни­жен­ный уро­вень ХС ЛПВП и ве­личи­на рСКФ. Ча­сто­та ожи­ре­ния и ко­морбид­ной па­то­ло­гии бы­ла до­сто­вер­но вы­ше у па­ци­ен­тов по­жило­го воз­рас­та, а ХКС и ХОБЛ — стар­че­ско­го.

Ключевые слова: пожилой и старческий возраст, гиперхолестеринемия, цистатин С, сердечно-сосудистые осложнения

Дата публикации:

CLINICAL AND LABORATORY ASSESSMENT OF THE FACTORS OF CARDIO, RENAL AND CEREBROVASCULAR COMPLICATIONS IN ELDERLY AND OLD PATIENTS

I. Murkamilov

2 Ожи­ре­ние и из­бы­точ­ный вес. ВОЗ. Ин­фор­ма­ци­он­ный бюл­ле­тень № 311 Ян­варь, 2015.

The author declares no competing interests.

Funding: the study had no funding.

For citation: Murkamilov IT. Clinical and laboratory assessment of the factors of cardio, renal and cerebrovascular complications in elderly and old patients. Clin Gerontol. 2021; 27 (3−4): 25−30. https://doi.org/10.26347/1607−2499202103−04025−030.

This work has been carried out in accordance with the ethical principles for medical research involving human subjects developed by WMA Declaration of Helsinki (ed. 2013).

About the author

Ilkhom T. Murkamilov — Ph. D. in Medicine, Chairman of the Board of the Society of Chronic Kidney Diseases Specialists of Kyrgyzstan, Deputy Associate Professor, Faculty Therapy Department, I.K. Akhunbaev Kyrgyz State Medical University. E-mail: murkamilov. i@mail.ru.

1I.K. Akhunbaev Kyrgyz State Medical University; 2Kyrgyz Russian Slavic University

Objective. To assess the relation between risk factors for cardiac, renal and cerebrovascular complications in elderly and old people.Methods. 306 elderly and senile patients (mean age 67.5 ± 6.5 years) with socially significant diseases were examined. The indicators of anthropometric, hemodynamic and laboratory data were analyzed. The study considers frequency of risk factors for cardiovascular complications in elderly and old patinets.Results. Hypercholesterolemia was diagnosed in 35.9% of the examined patients, an increased level of low-density lipoprotein cholesterol was found in 66% of patients, a low level of high-density lipoprotein cholesterol — in 54.5%, hypertriglyceridemia — in 36.9%, increased content of cystatin C — in 50.3% and a decrease in the estimated glomerular filtration rate (eGFR 0- in 45.0%. The elderly patients had the significantly higher frequency of obesity and comorbid pathology. The old people had chronic coronary syndrome, chronic obstructive pulmonary disease, decreased levels of HDL cholesterol, eGFR and increased cystatin C concentration significantly more often. A close relationship was established between the eGFR value and the systolic level (r = -0.242; p = 0.001) and pulse blood pressure (r = -0.309; p = 0.001), as well as a positive relationship with the concentration of HDL cholesterol (r = 0.233; p = 0.001).Interpretation. The most common risk factors for cardiac, renal and cerebrovascular complications in the elderly and old age are increased LDL cholesterol, cystatin C, a decreased level of HDL cholesterol and eGFR values. The incidence of obesity and comorbid pathology was significantly higher among the elderly patients, while old patients have stable forms of CCS and COPD.

Keywords: elderly and older, hypercholesterolemia, cystatin C, cardiovascular complications

Published: 2021