1. Архив
  2. №1-2, 2021
  3. ИЗМЕНЕНИЕ ЛИПИДНОГО И УГЛЕВОДНОГО ОБМЕНА У ПАЦИЕНТОВ С ИНФАРКТОМ МИОКАРДА И МЕТАБОЛИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ В ПОЖИЛОМ ВОЗРАСТЕ

ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ

https://doi.org/https:// doi.org/10.26347/1607-2499202101-02010-014

ИЗМЕНЕНИЕ ЛИПИДНОГО И УГЛЕВОДНОГО ОБМЕНА У ПАЦИЕНТОВ С ИНФАРКТОМ МИОКАРДА И МЕТАБОЛИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ В ПОЖИЛОМ ВОЗРАСТЕ

Кон­фликт ин­тере­сов: ав­то­ры заяв­ляют об от­сут­ствии воз­мож­ных кон­флик­тов ин­тере­сов.

Фи­нан­си­ро­ва­ние: ис­сле­до­ва­ние не име­ло спон­сор­ской под­держ­ки.

Для ци­ти­ро­ва­ния: Лу­тай Ю.А., Ко­ло­ми­ец В.И., Моска­лев А.А. Из­ме­не­ние ли­пид­но­го и уг­ле­вод­но­го об­ме­на у па­ци­ен­тов с ин­фарк­том мио­кар­да и ме­та­бо­ли­че­ским син­дро­мом в по­жилом воз­расте. Кли­ни­че­ская ге­ронто­ло­гия. 2021; 27 (1−2): 10−14. https://doi.org/10.26347/1607−2499202101−02010−014

Работа вы­пол­не­на в со­от­вет­ствии с эти­че­ски­ми прин­ци­па­ми про­ве­де­ния ис­сле­до­ва­ний с уча­сти­ем че­ло­ве­ка Хель­синской Де­кла­ра­ции Все­мир­ной Ме­ди­цинской Ас­со­ци­а­ции (Declaration of Helsinki), пере­смотр 2013 г.

Лу­тай Юлия Алек­сан­дров­на — к. м. н., до­цент ка­фед­ры терапии ФГАОУ ВО «Ме­ди­цинская ака­де­мия име­ни С.И. Ге­ор­ги­ев­ско­го», Рос­сий­ская Фе­де­ра­ция, 262314 Рес­пуб­ли­ка Крым, Сим­фе­ро­поль, буль­вар Ле­ни­на, 5/7. Тел.: 8 (910) 740-96-13. E-mail: vitalaxen@mail.ru.

Ко­ло­ми­ец Все­во­лод Иго­ре­вич — ор­ди­на­тор, Кур­ский го­су­дар­ствен­ный ме­ди­цинский уни­вер­си­тет, Рос­сий­ская Фе­де­ра­ция, 305041 г. Курск, ул. К. Марк­са, 3. Тел.: 8 (4712) 58-81-37. E-mail: kurskmed@mail.ru.

Моска­лев Алек­сандр Алек­сандрович — ор­ди­на­тор, Бел­го­родский го­су­дар­ствен­ный на­ци­о­наль­ный ис­сле­до­ва­тель­ский уни­вер­си­тет, Рос­сий­ская Фе­де­ра­ция, 308015 г. Бел­го­род, ул. По­бе­ды, 85. Тел.: 8 (4722) 30-12-11. E-mail: vitalaxen@mail.ru.

Лич­ное уча­стие ав­то­ров в ис­сле­до­ва­нии

1ФГАОУ ВО «Ме­ди­цинская ака­де­мия име­ни С.И. Ге­ор­ги­ев­ско­го»; 2ФГБОУ ВО «Кур­ский го­су­дар­ствен­ный ме­ди­цинский уни­вер­си­тет» Ми­ни­стер­ства здра­во­охра­не­ния Рос­сий­ской Фе­де­ра­ции; 3ФГАОУ ВО «Бел­го­родский го­су­дар­ствен­ный на­ци­о­наль­ный ис­сле­до­ва­тель­ский уни­вер­си­тет»

Цель ис­сле­до­ва­ния. Вы­яв­ле­ние на­ру­ше­ний ли­пид­но­го и уг­ле­вод­но­го об­ме­на у па­ци­ен­тов по­жило­го воз­рас­та с ин­фарк­том мио­кар­да и ме­та­бо­ли­че­ским син­дро­мом. Ма­те­ри­ал и ме­то­ды. Про­ве­де­на оцен­ка со­сто­я­ния уг­ле­вод­но­го и ли­пид­но­го об­ме­на у 86 боль­ных ин­фарк­том мио­кар­да и ме­та­бо­ли­че­ским син­дро­мом в воз­расте 60−74 го­да и 42 па­ци­ен­тов то­го же воз­рас­та с ин­фарк­том мио­кар­да без ме­та­бо­ли­че­ско­го син­дро­ма. По­ка­за­те­ли ли­пид-транс­порт­ной си­сте­мы опре­де­ля­ли на­то­щак в сы­во­ротке кро­ви автоана­лизатором KoneLab 300. Уро­вень глю­ко­зы из­ме­ря­ли на автоана­лизаторе Express plus, со­дер­жа­ние им­му­но­ре­ак­тив­но­го инсу­ли­на уста­нав­ли­ва­ли им­му­но­фер­мент­ным ана­лизом с рас­че­том ин­дек­сов инсу­ли­но­ре­зи­стент­но­сти — Caro, HOMA-IR и инсу­ли­но­ре­зи­стент­но­сти. При ста­ти­сти­че­ской об­ра­ботке дан­ных ис­поль­зо­ва­ли рас­чет не­па­ра­мет­ри­че­ско­го кри­те­рия Ман­на-Уит­ни в про­грам­ме Statistica 10.0.Ре­зульта­ты. Уста­нов­ле­но су­ще­ствен­ное пре­вы­ше­ние гра­ниц фи­зио­ло­ги­че­ских норм всех по­ка­за­телей ли­пид-транс­порт­ной си­сте­мы, за ис­клю­че­ни­ем уров­ня ли­по­про­те­идов вы­со­кой плот­но­сти у па­ци­ен­тов по­жило­го воз­рас­та, стра­да­ю­щих ин­фарк­том мио­кар­да и ме­та­бо­ли­че­ским син­дро­мом, по срав­не­нию с боль­ны­ми то­го же воз­рас­та с диа­гно­сти­ро­ван­ным ин­фарк­том мио­кар­да. Од­на­ко уро­вень глю­ко­зы, им­му­но­ре­ак­тив­но­го инсу­ли­на на­то­щак и ин­декс Caro в рассмат­ри­ва­е­мых груп­пах бы­ли оди­на­ковы­ми. Ин­дек­сы HOMA-IR и инсу­ли­но­ре­зи­стент­но­сти у па­ци­ен­тов 60−74 лет с ин­фарк­том мио­кар­да и ме­та­бо­ли­че­ским син­дро­мом от­ли­ча­лись от ре­фе­ренсных зна­че­ний.За­клю­че­ние. Ин­фаркт мио­кар­да в со­че­та­нии с ме­та­бо­ли­че­ским син­дро­мом в по­жилом воз­расте про­те­кает с бо­лее вы­ра­жен­ны­ми на­ру­ше­ни­я­ми ли­пид­но­го об­ме­на и на­личи­ем инсу­ли­но­ре­зи­стент­но­сти.

Ключевые слова: инфаркт миокарда, метаболический синдром, углеводный обмен, пожилые люди

Дата публикации:

CHANGES IN LIPID AND CARBOHYDRATE METABOLISM IN ELDERLY PATIENTS WITH MYOCARDIAL INFARCTION AND METABOLIC SYNDROME

Y. LutayV. KolomietsA. Moskalev

Лу­тай Ю.А. про­ве­ла само­сто­я­тель­но сбор и об­ра­ботку дан­ных и под­го­тов­ку ста­тьи. Ко­ло­ми­ец В.И. про­вел сбор и ана­лиз дан­ных ли­тера­ту­ры, раз­ра­бо­тал ди­зайн ис­сле­до­ва­ния. Моска­лев А.А. осу­ще­ствил сбор и груп­пи­ров­ку дан­ных.

The authors declare no competing interests.

Funding: the study had no funding.

For citation: Lutay YuA, Kolomiets VI, Moskalev AA. Changes in lipid and carbohydrate metabolism in elderly patients with myocardial infarction and metabolic syndrome. Clin Gerontol. 2021; 27 (1−2): 10−14. https:// doi.org/10.26347/1607−2499202101−02010−014

This work has been carried out in accordance with the ethical principles for medical research involving human subjects developed by WMA Declaration of Helsinki (ed. 2013).

Yulia A. Lutay — Ph. D. in Medicine, Associate Professor, Therapy Department, Medical Academy named after S.I. Georgievsky, Republic of Crimea, Russia. E-mail: vitalaxen@mail.ru

Vsevolod I. Kolomiets — Resident Physician, Kursk State Medical University. E-mail: kurskmed@mail.ru

Alexander A. Moskalev — Resident Physician, Belgorod State National Research University. E-mail: vitalaxen@mail.ru

1Мedical Academy named after S.I. Georgievsky; 2Kursk State Medical University; 3Belgorod State National Research University

Objective. To identify violations of lipid and carbohydrate metabolism in elderly patients with myocardial infarction and metabolic syndrome. Methods: The carbohydrate and lipid metabolism was studied in 86 patients with myocardial infarction and metabolic syndrome aged 60−74 years and 42 patients of the same age with myocardial infarction without metabolic syndrome. Indicators of the lipid transport system were determined in fasting blood serum using the KoneLab 300 autoanalyzer. Glucose levels were studied with the Express plus autoanalyzer, and immunoreactive insulin was analyzed using enzyme immunoassay with the calculation of insulin resistance indices-Caro, HOMA-IR and insulin resistance. The Statistica 10.0 program and the nonparametric Mann-Whitney test were used for statistical data processing.Results. A significant excess of all indicators of the lipid transport system, except for the level of high-density lipoproteins, was found in elderly patients suffering from myocardial infarction and metabolic syndrome in comparison with patients of the same age with a diagnosed myocardial infarction. However, the level of glucose, fasting immunoreactive insulin and Caro index in the groups under consideration were the same. The HOMA-IR index and the insulin resistance index in patients aged 60−74 with myocardial infarction and metabolic syndrome differed from the reference values.Interpretation. Myocardial infarction in combination with metabolic syndrome in the elderly occurs with more pronounced disorders of lipid metabolism and the presence of insulin resistance.

Keywords: myocardial infarction, metabolic syndrome, carbohydrate metabolism, elderly people

Published: 2021