1. Архив
  2. №5-6, 2016
  3. КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ХОНДРОИТИН СУЛЬФАТА И ЕГО КОМБИНАЦИИ С ГЛЮКОЗАМИНА ГИДРОХЛОРИДОМ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГОНАРТРОЗА И КОКСАРТРОЗА В УСЛОВИЯХ ПОЛИКЛИНИКИ

ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ

УДК 616.71−004−1-234

КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ХОНДРОИТИН СУЛЬФАТА И ЕГО КОМБИНАЦИИ С ГЛЮКОЗАМИНА ГИДРОХЛОРИДОМ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГОНАРТРОЗА И КОКСАРТРОЗА В УСЛОВИЯХ ПОЛИКЛИНИКИ

Ав­то­ры заяв­ляют об от­сут­ствии воз­мож­ных кон­флик­тов интересов

Майко Оль­га Юрьев­на (кон­такт­ное лицо) – д.м.н., про­фес­сор ка­фед­ры по­ли­кли­ни­че­ской терапии ОрГМУ, 460511 Орен­бург­ская об­ласть, Орен­бург­ский рай­он, пос. Под­го­род­няя По­кров­ка, пер. Ги­а­цин­то­вый, дом 17. Тел.: тел. 89878953111. E-mail: omajko@yandex.ru.

Са­ве­ло­ва Еле­на Ев­ге­ньев­на – к.м.н., ас­си­стент ка­фед­ры про­пе­дев­ти­ки вну­трен­них бо­лез­ней Ор ГМУ.

ГБОУ ВПО Орен­бург­ский го­су­дар­ствен­ный ме­ди­цинский уни­вер­си­тет, Рос­сия

Цель ис­сле­до­ва­ния. Оце­нить в срав­ни­тель­ном ас­пек­те кли­ни­че­скую эф­фек­тив­ность кур­со­во­го ле­че­ния с ис­поль­зо­ва­ни­ем хон­дрои­тин суль­фа­та (струк­тум) и его­ком­би­на­ции с глю­ко­за­ми­на гид­ро­хло­ри­дом (артра) у боль­ных остео­артро­зом ко­лен­ных и та­зо­бед­рен­ных су­ста­вов по кли­ни­че­ским по­ка­за­те­лям и па­ра­мет­рам УЗИ су­ста­вов в за­ви­си­мо­сти от ло­ка­ли­за­ции и ста­дии про­цес­са. Ма­те­ри­а­лы и ме­то­ды. Об­сле­до­ва­ны 120 ам­бу­ла­тор­ных боль­ных с об­остре­ни­е­мо­стео­артро­за ко­лен­ных и та­зо­бед­рен­ных су­ста­вов I–III ста­дии. В I груп­пе (n = 60) на­зна­чал­ся хон­дрои­тин суль­фат (струк­тум), во II (n = 60) – ком­би­на­ция хон­дрои­тин суль­фа­та с глю­ко­за­ми­на гид­ро­хло­ри­дом (артра) по 2 кур­са терапии дли­тель­но­стью 3 мес в тече­ние го­да. В каж­дой груп­пе вы­де­ля­ли две под­груп­пы: боль­ных с го­нартро­зом (n = 40) и кок­сартро­зом (n = 20). Оце­ни­ва­ли вы­ра­жен­ность­бо­ли, функ­ци­о­наль­ный ста­тус и ка­че­ство жиз­ни боль­ных. Вы­ра­жен­ность бо­ли поВАШ оце­ни­ва­ли в по­кое и при ходь­бе, опре­де­ля­ли функ­ци­о­наль­ные ин­дек­сы Ле­ке­на, WOMAC и ка­че­ство жиз­ни по анке­те EQ-5D, про­во­ди­ли рент­ге­но­ло­ги­че­ское, ультра­зву­ко­вое ис­сле­до­ва­ние су­ста­вов, оце­ни­ва­ли по­треб­ность в при­е­ме НПВП (найз).Ре­зульта­ты. При­мене­ние кур­со­вой терапии с ис­поль­зо­ва­ни­ем струк­тума и артрыу боль­ных го­нартро­зом и кок­сартро­зом способ­ству­ет умень­ше­нию бо­ле­во­го син­дро­ма, улуч­ше­нию функ­ци­о­наль­но­го со­сто­я­ния су­ста­вов и па­ра­мет­ров ка­че­ства жиз­ни, поз­во­ляя сни­зить по­треб­ность в при­е­ме НПВП бо­лее чем на 50%. По окон­ча­ни­и­терапии нор­ма­ли­зо­ва­лись УЗ-па­ра­мет­ры в су­ста­вах у боль­ных го­нартро­зом в40–42,5%, а у боль­ных кок­сартро­зом – в 30% слу­ча­ев. Эф­фек­тив­ность терапии за­ви­се­ла от рент­ге­но­ло­ги­че­ской ста­дии за­бо­ле­ва­ния. На­и­большая эф­фек­тив­ность ле­че­ния обо­и­ми пре­па­рата­ми бы­ла у боль­ных го­нартро­зом I и II рент­ге­но­ло­ги­че­скойста­дии при на­зна­че­нии артры.За­клю­че­ние. По­лу­че­на со­по­ста­ви­мая кли­ни­че­ская эф­фек­тив­ность кур­со­вой терапии с ис­поль­зо­ва­ни­ем струк­тума и артры, бо­лее вы­ра­жен­ная у боль­ных го­нартро­зом, чем кок­сартро­зом. В ран­ней ста­дии го­нартро­за бо­лее вы­ра­жен­ный и дли­тель­ный эф­фект от­ме­чен при при­мене­нии артры.

Ключевые слова: гонартроз, коксартроз, хондроитин сульфат, глюкозаминагидрохлорид

Дата публикации:

CLINICAL EFFICACY OF CHONDROITIN SULFATE AND ITS COMBINATION WITH GLUCOSAMINE HYDROCHLORIDE IN THE TREATMENT OF HEART ROSEAND COXARTHROSIS

O.Y. MaikoE.E. Savelova

Authors declare lack of the possible conflicts of interests

Majko O.Yu. – professor of department of polyclinic therapy of OrGMU. Tel.: 8−987−895−31−11. E-mail: omajko@yandex.ru.

Savelova E.E. – candidates of Medical Science, assistant to department of propaedentics of internal discases.

Medical University Orenburg State Medical University, Russia

Objective. To evaluate in a comparative perspective the clinical effectiveness of a courseof treatment with chondroitin sulfate (structum) and its combination with glucosaminehydrochloride (artra) in patients with osteoarthritis of the knee and hip joints, dependingon the location and stage of the process. Subjects and methods. Surveyed 120 outpatients with osteoarthritis of the knee and hipjoints I–III stage. In group I (n = 60) was administered chondroitin sulfate (structum), II (n = 60) is a combination of chondroitin sulfate with glucosamine hydrochloride (artra) according to scheme 2 treatment duration of 3 months during the year. In eachgroup identified two subgroups of patients with gonarthrosis (n = 40) and coxarthrosis (n = 20). Evaluated the severity of pain, functional status and quality of life of patients. Assessed the severity of the pain in your at rest and during walking, functional indexes Lekena, WOMAC and quality of life questionnaire EQ-5D, x-ray, ultrasound of the joints, assessed the need for taking NSAIDs (nise).Results. The applying course of therapy with the use of structum and artery in patientswith gonarthrosis and coxarthrosis contributes to the reduction of pain, improved of thefunctional condition of the joints and dimensions of life quality, which reduces the need fortaking NSAIDs for more than 50%. At the end of therapy normalization of ultrasonic parameters in the joints of patients with gonarthrosis identified in 40–42,5%, and in patients coxarthrosis – in 30% of cases. The effectiveness of therapy depended on the radiographic stage of a disease. The best treatment efficacy of both drugs was obtained in patients with gonarthrosis I and II radiographic stages with the purpose of artra.Conclusion. Received comparable clinical efficacy of the course of therapy with the useof structum and artery, and more pronounced in patients with gonarthrosis than coxarthrosis. In the early stages of gonarthrosis more pronounced and long-lasting effect notedwas when the appointment of artra.

Keywords: gonarthrosis, coxarthrosis, chondroitin sulfate, glucosamine hydrochloride

Published: 2016