1. Архив
  2. №9-10, 2016
  3. ЭФФЕКТИВНОСТЬ СИСТЕМНОГО ТРОМБОЛИЗИСА У ПОЖИЛЫХ БОЛЬНЫХ С ИНСУЛЬТОМ И ДИАБЕТОМ

СТАТЬИ

ЭФФЕКТИВНОСТЬ СИСТЕМНОГО ТРОМБОЛИЗИСА У ПОЖИЛЫХ БОЛЬНЫХ С ИНСУЛЬТОМ И ДИАБЕТОМ

ГБУЗ М.О. Московский об­ласт­ной науч­но-ис­сле­до­ва­тель­ский кли­ни­че­ский инсти­тут им. М.Ф.Вла­ди­мир­ско­го

Эф­фек­тив­ность си­стем­ной тром­бо­ли­ти­че­ской терапии (СТЛТ) при ише­ми­че­ском инсульте (ИИ) у по­жи­лых па­ци­ен­тов с са­хар­ным диа­бе­том 2 ти­па (СД2) тре­бу­ет изу­че­ния. Це­лью ра­бо­ты бы­ла оцен­ка эф­фек­тив­но­сти СТЛТ у боль­ных с ИИ на фо­не СД2. Ма­те­ри­а­лы. Изу­че­ны ре­зульта­ты СТЛТ у 73 па­ци­ен­тов с ИИ в 5 со­су­ди­стых цен­трах: 20 па­ци­ен­тов с СД2, 21 – с ги­перг­ли­ке­ми­ей в де­бю­те ИИ, 32 – с нор­мо­гли­ке­ми­ей. Ре­зульта­ты. Вы­жи­ли 58, ле­таль­ность – 20,5%. Симп­том­ная ге­мор­ра­ги­че­ская транс­фор­ма­ция (СГТ) от­ме­че­на у 18 (24,7%), причем у 12 из 20 с СД2. По­сле ле­че­ния вы­ра­жен­ность не­вро­ло­ги­че­ско­го де­фи­ци­та и не­дее­способ­ность бы­ли вы­ше у вы­жив­ших па­ци­ен­тов с СД2, но ре­гресс симп­то­мов был до­сто­ве­рен во всех груп­пах. Чи­сло слу­ча­ев СГТ у па­ци­ен­тов 1 груп­пы бы­ло до­сто­вер­но вы­ше. Вы­во­ды. По­лу­чен­ные дан­ные поз­во­ли­ли вы­явить до­сто­вер­ное влия­ние СД2 на тя­жесть не­вро­ло­ги­че­ской симп­то­ма­ти­ки ИИ, ча­сто­ту раз­ви­тия СГТ, и уро­вень ле­таль­но­сти.

Ключевые слова: ишемический инсульт, тромболизис, сахарный диабет, гипергликемия, симптомная геморрагическая трансформация

Дата публикации:

THE EFFECTIVENESS OF SYSTEMIC THROMBOLYSIS IN ELDERLY STROKE PATIENTS WITH DIABETES

S.V. KotovE.V. IsakovaY.A. BelovaT.V. VolchenkovaI.G. KolchuM.V. KucheryavayaL.V. SmetanaV.V. SashinN.P. Chernih

The State Budgetary Healthcare Institution of Moscow Area Moscows regional research clinical institute n.a. M.F. Vladimirskiy, Moscow

The aim of this work was to assess the effectiveness of systemic thrombolytic therapy (STLT) in ischemic stroke (IS) in elderly patients with diabetes mellitus type 2 (T2DM). Materials. We studied the results STLT in 73 patients with IS in 5 vascular centers: 20 patients with T2DM, 21 – hyperglycemia in the beginning of the IS, 32 – with normoglycemia. Results. 58 survived, the mortality rate is 20.5%. Symptomatic hemorrhagic transformation (SHT) were observed in 18 (24.7%), and 12 out of 20 with T2DM. After treatment, the severity of neurological deficit and disability was higher in surviving patients with T2DM, but regression of symptoms were significant in all groups. The number of cases of SGT in the patients of group 1 was significantly higher. Conclusions. The data obtained revealed significant effect of T2DM on the severity of neurological symptoms of IS, the incidence of SGT, and the fatality rate.

Keywords: ischemic stroke, thrombolysis, diabetes, hyperglycemia, symptomatic hemorrhagic transformation

Published: 2016