1. Архив
  2. №5-6, 2020
  3. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ СОСУДИСТОЙ ДЕМЕНЦИИ И БОЛЕЗНИ АЛЬЦГЕЙМЕРА В ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ

ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ

http://doi.org/10.26347/1607-2499202005-06028-033

ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ СОСУДИСТОЙ ДЕМЕНЦИИ И БОЛЕЗНИ АЛЬЦГЕЙМЕРА В ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ

Кон­фликт ин­тере­сов: ав­то­ры заяв­ляют об от­сут­ствии воз­мож­ных кон­флик­тов ин­тере­сов.

Фи­нан­си­ро­ва­ние: ис­сле­до­ва­ние не име­ло спон­сор­ской под­держ­ки.

Для ци­ти­ро­ва­ния: Павло­ва С.И., Бо­гда­нов А.В., Но­ви­ко­ва Е.С. Ни­ко­ла­ев Е.Е. Эпи­де­мио­ло­ги­че­ские по­ка­за­те­ли со­су­ди­стой де­мен­ции и бо­лез­ни Альц­гей­ме­ра в Чу­ваш­ской рес­пуб­ли­ке. Кли­ни­че­ская ге­ронто­ло­гия. 2020; 26 (5−6): 28−33. DOI: 10.26347/1607−2499202005−06028−033.

Ра­бо­та вы­пол­не­на в со­от­вет­ствии с эти­че­ски­ми прин­ци­па­ми про­ве­де­ния ис­сле­до­ва­ний с уча­сти­ем че­ло­ве­ка Хель­синской Де­кла­ра­ции Все­мир­ной Ме­ди­цинской Ас­со­ци­а­ции (Declaration of Helsinki), пере­смотр 2013 г.

Павло­ва Свет­ла­на Ива­нов­на – д.м.н., до­цент, за­ве­ду­ю­щая ка­фед­рой фар­ма­ко­ло­гии, кли­ни­че­ской фар­ма­ко­ло­гии и био­хи­мии ме­ди­цинско­го фа­культе­та, Чу­ваш­ский го­су­дар­ствен­ный уни­вер­си­тет им. И.Н. Улья­но­ва, Рос­сий­ская Фе­де­ра­ция, 428003 г. Че­бок­са­ры, Московский пр., 42. Тел.: 8 (795)202−91−127. E-mail: flavonoid@yandex.ru.

Бо­гда­нов Алек­сей Вла­ди­миро­вич – сту­дент 4-го кур­са ме­ди­цинско­го фа­культе­та, Чу­ваш­ский го­су­дар­ствен­ный уни­вер­си­тет им. И.Н. Улья­но­ва, Рос­сий­ская Фе­де­ра­ция, 428027 г. Че­бок­са­ры, Московский пр., 42. Тел.: 8 (795)275−993−22. E-mail: alexeivld@mail.ru.

Но­ви­ко­ва Еле­на Сер­ге­ев­на – сту­дентка 4-го кур­са ме­ди­цинско­го фа­культе­та, Чу­ваш­ский го­су­дар­ствен­ный уни­вер­си­тет им. И.Н. Улья­но­ва, Рос­сий­ская Фе­де­ра­ция, 428027 Че­бок­са­ры, Московский пр., 42. Тел.: 8 (937)-537−79−09. E-mail: Elena.novikova.2018@mail.ru.

Ни­ко­ла­ев Егор Ев­ге­нье­вич – сту­дент 4-го кур­са ме­ди­цинско­го фа­культе­та, Чу­ваш­ский го­су­дар­ствен­ный уни­вер­си­тет им. И.Н. Улья­но­ва, Рос­сий­ская Фе­де­ра­ция. 428027 г. Че­бок­са­ры, Рос­сий­ская Фе­де­ра­ция, Московский пр., 42. Тел.: 8 (960)304−76−21. E-mail: nikegev@bk.ru.

Уча­стие авторов

Чу­ваш­ский го­су­дар­ствен­ный уни­вер­си­тет им. И.Н. Улья­но­ва, Рос­сий­ская Фе­де­ра­ция, г. Че­бок­са­ры;

Цель ис­сле­до­ва­ния: Опре­де­лить по­ка­за­те­ли рас­про­стра­нен­но­сти и за­бо­ле­ва­е­мо­сти со­су­ди­стой де­мен­ции и бо­лез­ни Альц­гей­ме­ра в Чу­ваш­ской Рес­пуб­ли­ке (ЧР) по ба­зе дан­ных БУ «Ме­ди­цинский ин­фор­ма­ци­он­но-ана­ли­ти­че­ский центр» Мин­здра­ва Чу­ва­шии за 2016–2017 гг. Ма­те­ри­ал и ме­то­ды. Исполь­зо­ва­ны ме­то­ды кли­ни­че­ской, ана­ли­ти­че­ской, ста­ти­сти­че­ской эпи­де­мио­ло­гии и спе­ци­аль­ные ста­ти­сти­че­ские ме­то­ды об­ра­ботки дан­ных: груп­пи­ров­ка дан­ных, из­ме­ре­ние за­бо­ле­ва­е­мо­сти (от­ра­жа­ет ко­ли­че­ство но­вых слу­ча­ев на еди­ни­цу че­ло­ве­ко-вре­ме­ни (обыч­но ко­ли­че­ство но­вых слу­ча­ев на 1000 че­ло­ве­ко-лет)), рас­про­стра­нен­но­сти (об­щее чис­ло по­ра­жен­ных бо­лез­нью в по­пу­ля­ции на ис­сле­ду­е­мый мо­мент вре­ме­ни). Рас­счи­ты­ва­ли груп­по­вые по­ка­за­те­ли сум­мар­ной ста­ти­сти­ки – сред­нюю ариф­ме­ти­че­скую ве­личи­ну по­ка­за­те­ля (М) и стан­дарт­ную ошиб­ку сред­ней (m).Ре­зульта­ты. За­бо­ле­ва­е­мость лиц стар­ше 60 лет со­су­ди­стой де­мен­ци­ей (СД) за 2016–2017 гг. в Чу­ва­шии со­ста­ви­ла 64 ± 8,07 на 100 тыс. на­се­ле­ния, бо­лез­нью Альц­гей­ме­ра (БА) 13,8 ± 3,1 на 100 тыс. на­се­ле­ния. Рас­про­стра­нен­ность со­су­ди­стой де­мен­ции сре­ди лиц стар­ше 60 лет со­ста­ви­ла 0,47 ± 0,06%, БА – 0,14 ± 0,03%. Рас­про­стра­нен­ность С.Д. и БА сре­ди го­родско­го на­се­ле­ния вы­ше сель­ско­го. По­ка­за­те­ли пер­вич­ной за­бо­ле­ва­е­мо­сти при БА не име­ли зна­чи­мых ген­дер­ных раз­ли­чий, то­гда как зна­че­ния пер­вич­ной за­бо­ле­ва­е­мо­сти СД сре­ди жен­щин бы­ли до­сто­вер­но вы­ше. У 30 па­ци­ен­тов проана­лизирована фар­ма­ко­терапия, на­зна­чен­ная не­вро­ло­га­ми. Са­мой рас­про­стра­нен­ной груп­пой бы­ли произ­вод­ные пир­ро­ли­ди­на (58,6%), 30% па­ци­ен­тов по­лу­ча­ли ан­ти­ги­пок­сан­ты, каж­дый де­ся­тый – кор­рек­то­ры на­ру­ше­ний мозго­во­го кро­во­об­раще­ния, анк­сио­ли­ти­ки и ней­ро­леп­ти­ки, 6,9% – нор­моти­ми­ки, в од­ном слу­чае – ме­ман­тин, а ин­ги­би­то­ры аце­тил­хо­линэстера­зы не по­лу­чал ни­кто.Вы­во­ды. Офи­ци­аль­ные циф­ры пер­вич­ной за­бо­ле­ва­е­мо­сти со­су­ди­стой де­мен­ци­ей и БА в Чу­ва­шии ока­за­лись зна­чи­тель­но ни­же та­ко­вой в США и Ев­ро­пе; фар­ма­ко­терапия ха­рак­те­ри­зо­ва­лась недо­ста­точ­ной хо­лин- и глу­та­ма­тер­ги­че­ской терапи­ей, до­ка­зав­шей эф­фек­тив­ность в ран­до­ми­зи­ро­ван­ных кли­ни­че­ских ис­сле­до­ва­ниях.

Ключевые слова: сосудистая деменция, болезнь Альцгеймера, распространенность, заболеваемость

Дата публикации:

EPIDEMIOLOGY OF VASCULAR DEMENTIA AND ALZHEIMER’S DISEASE IN THE CHUVASH REPUBLIC

S.I. PavlovaA.V. BogdanovE.S. NovikovaE.E. Nikolaev

С.И. Павло­ва – ана­лиз ли­тера­ту­ры, на­пи­са­ние тек­ста;А.В. Бо­гда­нов – сбор ма­те­ри­а­ла, на­пи­са­ние тек­ста;Е.С. Но­ви­ко­ва – об­щая кон­цеп­ция и ре­дак­ти­ро­ва­ние; связь с ме­ди­цинской ор­га­ни­за­ци­ей (БУ «Ме­ди­цинский ин­фор­ма­ци­он­но-ана­ли­ти­че­ский центр» Мин­здра­ва Чу­ва­шии);Е.Е. Ни­ко­ла­ев – ре­дак­ти­ро­ва­ние.

The authors declare no competing interests.

Funding: the study had no funding.

For citation: Pavlova SI, Bogdanov AV, Novikova ES, Nikolaev EE. Epidemiology of vascular dementia and Alzheimer’s disease in the Chuvash Republic. Clin. Gerontol. 2020; 26 (5−6): 28−33. DOI: 10.26347/1607−2499202005−06028−033.

This work has been carried out in accordance with the ethical principles for medical research involving human subjects developed by WMA Declaration of Helsinki (ed. 2013).

Svetlana I. Pavlova – Sc.D. in Medicine, Associated Professor, Head of the Department of Pharmacology, Clinical Pharmacology and Biochemistry, Faculty of Medicine, Ulianov Chuvash State University. Russia, 428003 Cheboksary, Moskovsky Prospect, 42. Tel.: 8 (795)202−91−127. E-mail: flavonoid@yandex.ru.

Aleksey V. Bogdanov – a 4th-year student, Faculty of Medicine, Ulianov Chuvash State University. Russia, 428003 Cheboksary, Moskovsky Prospect, 42. Tel.: 8 (795)275−993−22. E-mail: alexeivld@mail.ru.

Elena S. Novikova – a 4th-year student, Faculty of Medicine, Ulianov Chuvash State University. Russia, 428003 Cheboksary, Moskovsky Prospect, 42. Tel.: 8 (937)-537−79−09. E-mail: Elena.novikova.2018@mail.ru.

Egor E. Nikolaev – a 4th-year student, Faculty of Medicine, Ulianov Chuvash State University. Russia, 428003 Cheboksary, Moskovsky Prospect, 42. Tel.: 8 (960)304−76−21. E-mail: nikegev@bk.ru.

Ulianov Chuvash State University, Cheboksary, Russia;

Objective. The work determines the prevalence and occurrence of vascular dementia and Alzheimer disease in the Chuvash Republic using the data of the Medical Information and Analytical Center of the Ministry of Health of the Chuvash Republic for 2016–2017.Methods. The methods of clinical, analytical, statistical epidemiology were used, along with the special statistical methods of data processing: grouping data, measuring the incidence rate (reflects the number of new cases per person-time (usually the number of new cases per 1000 person-years)), prevalence (the total number of people affected by the disease in the population at the study time). Group indicators of total statistics were calculated – the arithmetic mean of the indicator (M) and the standard error of the mean (m).Results. The results showed that for 2016–2017 in Chuvashia the incidence of vascular dementia was 64 ± 8.07 per 100 thousand people, Alzheimer disease (AD) 13.8 ± 3.1 per 100 thousand people among people over 60. The prevalence of vascular dementia among people over 60 was 0.47 ± 0.06%, and the proportion of the AD patients was 0.14 ± 0.03%. There is a higher prevalence of diabetes and asthma among the urban population than among the rural population. The primary incidence rates in the AD did not have significant gender differences, while the primary incidence rates of diabetes among women were significantly higher. In 30 patients, pharmacotherapy prescribed by neurologists was analyzed. The most common group were pyrrolidine derivatives (58.6%), 30% of patients received antihypoxants, one in ten – correctors of cerebrovascular accidents, anxiolytics and antipsychotics, 6.9% – normotics, memantine was prescribed in one case, and no one received acetylcholinesterase inhibitors.Interpretation. The official figures for the primary incidence of vascular dementia and the AD in the Chuvash Republic were significantly lower than those in the USA and Europe; pharmacotherapy was characterized by insufficient choline and glutamatergic therapy, which proved to be effective in randomized clinical trials.

Keywords: vascular dementia, Alzheimer's disease, prevalence, occurrence

Published: 2020