ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ

http://doi.org/10.26347/1607-2499202003-04004-008

ОКАЗАНИЕ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА В СЕЛЬСКИХ И ГОРОДСКИХ УСЛОВИЯХ

Кон­фликт ин­тере­сов: ав­то­ры заяв­ляют об от­сут­ствии воз­мож­ных кон­флик­тов ин­тере­сов.

Фи­нан­си­ро­ва­ние. Ис­сле­до­ва­ние не име­ло спон­сор­ской под­держ­ки.

Для ци­ти­ро­ва­ния: Гор­шу­но­ва Н.К., Кин­д­рас М.Н. Ока­за­ние пер­вич­ной ме­ди­ко-са­ни­тар­ной по­мо­щи на­се­ле­нию по­жило­го и стар­че­ско­го воз­рас­та в сель­ских и го­родских усло­ви­ях. Кли­ни­че­ская ге­ронто­ло­гия. 2020; 26 (3−4): 4−8. DOI: 10.26347/1607−2499202003−04004−008.

Ра­бо­та вы­пол­не­на в со­от­вет­ствии с эти­че­ски­ми прин­ци­па­ми про­ве­де­ния ис­сле­до­ва­нийс уча­сти­ем че­ло­ве­ка Хель­синской Де­кла­ра­ции Все­мир­ной Ме­ди­цинской Ас­со­ци­а­ции (Declaration of Helsinki), пере­смотр 2013 г.

Гор­шу­но­ва Ни­на Кор­ни­лов­на – д.м.н., про­фес­сор ка­фед­ры по­ли­кли­ни­че­ской терапии и об­щей вра­чеб­ной прак­ти­ки ФГБОУ В.О. Кур­ский го­су­дар­ствен­ный ме­ди­цинский уни­вер­си­тет Ми­ни­стер­ства здра­во­охра­не­ния Рос­сий­ской Фе­де­ра­ции, 305041 г. Курск, ул. К. Марк­са, 3. Тел.: 8 (960)685−36−45. E-mail: gorsh@kursknet.ru.

Кин­д­рас Ма­рия Ни­ко­ла­ев­на – к.м.н., до­цент ка­фед­ры по­ли­кли­ни­че­ской терапии и об­щей вра­чеб­ной прак­ти­ки ФГБОУ В.О. Кур­ский го­су­дар­ствен­ный ме­ди­цинский уни­вер­си­тет Ми­ни­стер­ства здра­во­охра­не­ния Рос­сий­ской Фе­де­ра­ции, 305041 г. Курск, ул. К. Марк­са, 3. Тел.: 8 (960)682−91−72. E-mail: kindrasmariya@ya.ru.

Лич­ное уча­стие ав­то­ров в исследовании

ФГБОУ ВО «Кур­ский го­су­дар­ствен­ный ме­ди­цинский уни­вер­си­тет» Ми­ни­стер­ства здра­во­охра­не­ния Рос­сий­ской Фе­де­ра­ции, ка­фед­ра по­ли­кли­ни­че­ской терапии и об­щей вра­чеб­ной прак­ти­ки, 305041 г. Курск, ул. К. Марк­са, 3

Цель ис­сле­до­ва­ния. Вы­явить раз­личия в ра­бо­те вра­ча об­щей прак­ти­ки (ВОП) с на­се­ле­ни­ем стар­ше­го воз­рас­та в усло­ви­ях го­родской и сель­ской об­щей вра­чеб­ной прак­ти­ки (ОВП).Ма­те­ри­ал и ме­то­ды. За ба­зо­вую осно­ву ис­сле­до­ва­ния взя­ты све­де­ния учет­но-от­чет­ной до­ку­мен­та­ции вра­ча об­щей прак­ти­ки: дан­ных ЕМИАС, «Ме­ди­цинской кар­ты па­ци­ен­та, по­лу­ча­ю­ще­го ме­ди­цинскую по­мощь в ам­бу­ла­тор­ных усло­ви­ях», «Та­ло­на па­ци­ен­та, по­лу­ча­ю­ще­го ме­ди­цинскую по­мощь в ам­бу­ла­тор­ных усло­ви­ях», ве­до­мо­стей фик­са­ции вра­чеб­ных по­се­ще­ний, пас­пор­та об­щей вра­чеб­ной прак­ти­ки, контроль­ных карт дис­пан­сер­но­го на­блю­де­ния. Пред­мет ис­сле­до­ва­ния – основ­ные по­ка­за­те­ли, опре­де­ля­ю­щие ра­бо­ту ВОП: про­филь при­е­ма по­жи­лых лиц по основ­ным ви­дам но­зо­ло­гий, по­ка­за­те­ли дис­пан­сер­но­го на­блю­де­ния, уро­вень гос­пи­та­ли­за­ции при­креп­лен­но­го на­се­ле­ния стар­ше­го воз­рас­та. По­лу­чен­ные дан­ные си­сте­ма­ти­зи­ро­ва­лись и срав­ни­ва­лись меж­ду со­бой.Ре­зульта­ты. Уста­нов­ле­но, что наи­большие за­труд­не­ния с тер­ри­то­ри­аль­ной до­ступ­но­стью воз­ни­ка­ли у сель­ских жи­телей: для 78,9% па­ци­ен­тов путь к ОВП тре­бу­ет око­ло ча­са. Чи­слен­ность на­се­ле­ния по­жило­го и стар­че­ско­го воз­рас­та, про­жи­ва­ю­ще­го в го­родских и сель­ских усло­ви­ях, бы­ла со­раз­мер­но вы­со­кой (66,3 и 41,2% со­от­вет­ствен­но). Как сре­ди го­родско­го, так и сре­ди сель­ско­го на­се­ле­ния стар­ше­го воз­рас­та пре­ва­ли­ро­ва­ли ли­ца в воз­расте 67 ± 2,4 го­да – 66,7 и 62,5% со­от­вет­ствен­но. В го­родской и сель­ской ОВП ли­ца в воз­расте 78 ± 3,8 го­да со­став­ляют 26,8 и 29,9% со­от­вет­ствен­но, а в воз­расте 84 ± 3,8 го­да – 4,9 и 7,8% со­от­вет­ствен­но. На­и­бо­лее дли­тель­ный пе­ри­од до­жи­тия у се­лян в срав­не­нии с го­родским на­се­ле­ни­ем.Вы­во­ды. От­личия в ра­бо­те вра­чей об­щей прак­ти­ки с па­ци­ен­тами стар­ше­го воз­рас­та в сель­ских и го­родских усло­ви­ях необ­хо­ди­мо учи­ты­вать при пла­ни­ро­ва­нии ме­ди­цинской по­мо­щи.

Ключевые слова: врач общей практики, пожилой и старческий возраст, доступность, гендерные различия, город, село

Дата публикации:

PRIMARY HEALTH CARE SERVICES PROVIDED TO THE OLDER POPULATION IN RURAL AND URBAN AREAS

N.K. GorshunovaM.N. Kindras

Авторы ста­тьи Гор­шу­но­ва Н.К. и Кин­д­рас М.Н. про­ана­ли­зи­ро­ва­ли, си­сте­ма­ти­зи­ро­ва­ли и срав­ни­ва­ли меж­ду со­бой дан­ные учет­но-от­чет­ной до­ку­мен­та­ции вра­ча об­щей прак­ти­ки, основ­ные по­ка­за­те­ли, опре­де­ля­ю­щие ра­бо­ту ВОП. По­лу­чен­ные дан­ные и вы­во­ды ав­то­ра­ми пред­став­ле­ны в пуб­ли­ка­ции.

* Фе­де­раль­ный за­кон «Об осно­вах охра­ны здо­ро­вья гра­ждан в Рос­сий­ской Фе­де­ра­ции» от 21.11.2011 N 323-ФЗ (с из­ме­не­ни­я­ми на 3 июля 2016 го­да) (ре­дак­ция, дей­ству­ю­щая с 1 ян­ва­ря 2017 го­да) // Элек­трон­ный фонд пра­во­вой и нор­ма­тив­но-тех­ни­че­ской до­ку­мен­та­ции. До­ступ­но по https://eurodon61.ru/dok/fz_21_11_2011_323-red_ot_03_07_16.pdf.

The authors declare no competing interests.

Funding: the study had no funding.

For citation: Gorshunova NK, Kindras MN. Primary health care services provided to the older population in rural and urban areas. Clin. Gerontol. 2020; 26 (3−4): 4−8. DOI: 10.26347/1607−2499202003−04004−008.

This work has been carried out in accordance with the ethical principles for medical research involving human subjects developed by WMA Declaration of Helsinki (ed. 2013).

Prof. Nina K. Gorshunova – Sc.D. in Medicine, Department of Polyclinic Therapy and General Medical Practice, Kursk State Medical University, 305041 Kursk, K. Marx Str., 3. Tel.: 8 (960)685−36−45. E-mail: gorsh@kursknet.ru.

Maria N Kindras – Ph.D. in Medicine, Associate Professor, Department of Polyclinic Therapy and General Medical Practice, Kursk State Medical University, 305041 Kursk, K. Marx Str., 3. Tel.: 8 (960)682−91−72. E-mail: kindrasmariya@ya.ru.

Kursk State Medical University, Department of Polyclinic Therapy and General Medical Practice

Objective. To identify differences in the work of a general practitioner (GP) with older population in urban and rural areas.Methods. The study analyses accounting and reporting documentation of a general practitioner: EMIAS data, «medical records of an outpatient», «slip of an outpatient», records of medical visits, passports of the general medical practice, checklists of dispensary observation The subject of the study is the main indicators that determine the work of GPs: the profile of elderly people by the main types of nosologies, check-ups indicators, level of hospitalization of the older population. The data obtained were systematized and compared.Results. It is found that the rural population has greatest difficulties with medical care accessibility: 78.9% of patients need about an hour to get to a medical unit. The number of elderly and senile people living in urban and rural areas was proportionately high (66.3 and 41.2%, respectively). In both urban and rural areas, the majority of the older population (66.7 and 62.5%, respectively) is 67 ± 2.4 years old. In urban and rural population, the proportion of people aged 78 ± 3.8 was 26.8 and 29.9%, respectively, and in the range of 84 ± 3.8 was 4.9% and 7.8%, respectively. The rural population has the longer survival period than the urban population.Interpretation. Differences in the work of general practitioners with older patients in rural and urban settings should be considered when planning medical care.

Keywords: general practitioner, elderly and senile age, accessibility, gender differences, urban population, rural population

Published: 2020