ЛЕКЦИЯ

http://doi.org/10.26347/160702499201911-12056-060

ЭПИЛЕПСИЯ И ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ В ПОЖИЛОМ ВОЗРАСТЕ

Кон­фликт ин­тере­сов: ав­то­ры заяв­ляют об от­сут­ствии воз­мож­ных кон­флик­тов ин­тере­сов.

Фи­нан­си­ро­ва­ние: ра­бо­та не име­ла спон­сор­ской под­держ­ки.

Для ци­ти­ро­ва­ния: Ма­го­ме­до­ва П.М., Ко­тов. А.С. Эпи­лепсия и це­ре­бро­вас­ку­ляр­ные за­бо­ле­ва­ния. 2019; 25 (11−12): 56−60. DOI: 10.26347/1607−2499201911−12056−060.

Ра­бо­та вы­пол­не­на в со­от­вет­ствии с эти­че­ски­ми прин­ци­па­ми про­ве­де­ния ис­сле­до­ва­ний с уча­сти­ем че­ло­ве­ка Хель­синской Де­кла­ра­ции Все­мир­ной Ме­ди­цинской Ас­со­ци­а­ции (Declaration of Helsinki), пере­смотр 2013 г.

For citation: P.M. Magomedova, Kotov A.S. Epilepsy and cerebrovascular disorders. Clin. Gerontol. 2019; 25 (11−12): 56−60. Doi.: 10.26347/1607−2499201911−12056−060.

Ма­го­ме­до­ва Па­ти­мат Му­ра­дов­на – врач-не­вро­лог, ГБУЗ М.О. Московский об­ласт­ной науч­но-ис­сле­до­ва­тель­ский кли­ни­че­ский инсти­тут (МОНИКИ) им. М.Ф. Вла­ди­мир­ско­го, ка­фед­ра не­вро­логии, Рос­сий­ская Фе­де­ра­ция, 129110 Москва, ул. Щеп­ки­на, 61/2, корп. 1. Тел.: 8 (988)773−30−84. E-mail: magomedova_patya95@mail.ru.

ГБУЗ М.О. Московский об­ласт­ной науч­но-ис­сле­до­ва­тель­ский кли­ни­че­ский инсти­тут им. М.Ф. Вла­ди­мир­ско­го, ка­фед­ра не­вро­логии, Рос­сий­ская Фе­де­ра­ция, 129110 Москва, ул. Щеп­ки­на, 61.2, корп. 1

Ин­сульт и тран­зи­тор­ная ише­ми­че­ская ата­ка (ТИА) – од­на из гло­баль­ных угроз для лиц по­жило­го воз­рас­та. Эпи­лепсия и инсульт тес­но свя­за­ны друг с дру­гом. Ча­сто­та пост­инсульт­ной эпи­лепсии ко­леб­лет­ся в пре­де­лах 2–4% в за­ви­си­мо­сти от ло­ка­ли­за­ции в ко­ре большо­го моз­га, тя­же­сти инсульта и раз­ме­ра оча­га. ТИА – фак­тор по­вы­шен­но­го рис­ка инсульта. Извест­но, что при ТИА име­ют­ся ти­пич­ные симп­то­мы, та­кие как сла­бость в ко­неч­но­стях, афа­зия, сен­сор­ные на­ру­ше­ния и др. и ати­пич­ные (дро­жа­ние ко­неч­но­стей, тре­мор, по­ве­ден­че­ские на­ру­ше­ния). При эпи­лепсии мо­гут быть и симп­то­мы, ха­рак­тер­ные для ТИА. Слож­ность диф­фе­рен­ци­ров­ки ТИА от эпи­леп­ти­че­ских при­сту­пов тре­бу­ет тща­тель­но­го об­сле­до­ва­ния па­ци­ен­та. Эпи­лепсия бу­дет под­твер­ждать­ся толь­ко при на­личии ха­рак­тер­ных симп­то­мов (на­ру­ше­ние со­зна­ния, рит­мич­ные то­ни­ко-кло­ни­че­ские су­до­ро­ги, де­виа­ция го­ло­вы или глаз); эпи­леп­ти­форм­ной ак­тив­но­сти, за­реги­стри­ро­ван­ной на ЭЭГ в ин­те­рик­таль­ный и ик­таль­ный пе­ри­од; по­ло­жи­тель­ном от­ве­те на при­ем противоэпи­леп­ти­че­ских пре­па­ра­тов. Бы­страя и точ­ная диф­фе­рен­ци­аль­ная диа­гно­сти­ка со­су­ди­стых со­бы­тий и эпи­леп­ти­че­ских при­сту­пов необ­хо­ди­мы для по­вы­ше­ния эф­фек­тив­но­сти диа­гно­сти­ки и ле­че­ния па­ци­ен­тов с эти­ми се­рьезны­ми не­ду­га­ми.

Ключевые слова: эпилепсия, приступы, цереброваскулярные заболевания, инсульт, ТИА, симптомы, диагностика, лечение, пожилой возраст

Дата публикации:

EPILEPSY AND СEREBROVASCULAR DISORDERS

P.M. MagomedovaA.S. Kotov

Ко­тов Алек­сей Сер­ге­е­вич – д.м.н., за­ве­ду­ю­щий дет­ским не­вро­логическим отде­ле­ни­ем ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Вла­ди­мир­ско­го по раз­де­лу «На­у­ка», про­фес­сор ка­фед­ры не­вро­логии, ФУВ ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Вла­ди­мир­ско­го, 129110 Москва, ул. Щеп­ки­на, 61/2, корп. 1. Тел.: 8 (495)681−56−10. E-mail: alexeykotov1980@gmail.com. https://orcid.org/0000−0003−2988−5706.

Conflict of interest: the authors declare no competing interests.

Financial disclosure: the study had no sponsorshoip.

This work has been carried out in accordance with the ethical principles for medical research involving human subjects developed by WMA Declaration of Helsinki (ed. 2013).

Patimat M. Magomedova – neurologist, Moscow Regional Research and Clinical Institute (MONIKI), Department of Neurology, Russian Federation, 129110 Moscow, 61/2 Shchepkina Str., bldg. 1. Tel.: 8 (988)773−30−84. E-mail: magomedova_patya95@mail.ru.

Alexey S. Kotov – Sc.D. in Medicine, Head of «Science» Section of the Paediatric Neurology Department, Professor of the Department of Neurology, Moscow Regional Research and Clinical Institute (MONIKI), Russian Federation, 129110 Moscow, 61/2 Shchepkina Str., bldg. 1. Tel.: (495)681−56−10. E-mail: alexeykotov1980@gmail.com. https://orcid.org/0000−0003−2988−5706.

Moscow Regional Research and Clinical Institute (MONIKI) named after MF Vladimir, department of neurology, Russian Federation, 129110 Moscow, 6/12 Shchepkina Str., bldg. 1

Stroke and transient ischemic attack (TIA) are one of the global threats to the elderly. Epilepsy and stroke are closely related to each other. The rate of epilepsy after stroke ranges 2–4%, depending on the location in the cortex of the brain, the degree of damage, the size of the lesion. TIA is a risk factor for stroke. It is known that in TIA there are typical symptoms and atypical. Also, with epilepsy, symptoms characteristic of TIA can occur. This all presents a difficulty for differentiation, so you need a thorough examination of the patient, including angiography, CT, MRI, EEG, etc. And epilepsy will be confirmed only in the presence of associated clinical manifestations of epilepsy (impaired consciousness, rhythmic tonic-clonic twitching, deviation of the head or eyes); epileptiform activity registered on electroencephalograms in the interictal and ictal period; a positive reaction to taking antiepileptic drugs. Rapid and accurate diagnosis of these conditions is necessary to improve the treatment of patients with this disease

Keywords: epilepsy, seizures, cerebrovascular diseases, stroke, TIA, symptoms, diagnostics, treatment, elderly

Published: 2019