1. Архив
  2. №7-8, 2019
  3. АНТИТРОМБОТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ В ПРОФИЛАКТИКЕ ИНСУЛЬТА У ПАЦИЕНТОВ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА С ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ

ОБЗОР

http://doi.org/10.26347/1607-2400201907-08054-060

АНТИТРОМБОТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ В ПРОФИЛАКТИКЕ ИНСУЛЬТА У ПАЦИЕНТОВ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА С ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ

Ав­то­ры заяв­ляют об от­сут­ствии воз­мож­ных кон­флик­тов ин­тере­сов.

Ра­бо­та про­де­ла­на в со­от­вет­ствии с эти­че­ски­ми прин­ци­па­ми про­ве­де­ния ис­сле­до­ва­ний с уча­сти­ем че­ло­ве­ка Хель­синской Де­кла­ра­ции Все­мир­ной Ме­ди­цинской Ас­со­ци­а­ции (Declaration of Helsinki), пере­смотр 2013 г.

По­теш­ки­на На­та­лия Ге­ор­ги­ев­на – д. м. н., про­фес­сор, за­ве­ду­ю­щая ка­фед­рой об­щей терапии ФДПО ФГБОУ ВО «Рос­сий­ский на­ци­о­наль­ный ис­сле­до­ва­тель­ский ме­ди­цинский уни­вер­си­тет име­ни Н.И. Пи­ро­го­ва», Рос­сий­ская Фе­де­ра­ция, 117997 Москва, ул. Остро­ви­тя­но­ва, 1. Тел.: 8 (910) 442-22-16, e-mail: nat-pa@yandex.ru.

Тро­ши­на Ана­ста­сия Алек­сан­дров­на – к. м. н., до­цент ка­фед­ры об­щей терапии ФДПО ФГБОУ ВО «Рос­сий­ский на­ци­о­наль­ный ис­сле­до­ва­тель­ский ме­ди­цинский уни­вер­си­тет име­ни Н.И. Пи­ро­го­ва», Рос­сий­ская Фе­де­ра­ция, 117997 Москва, ул. Остро­ви­тя­но­ва, д. 1. Тел.: 8 (917) 539-14-23, e-mail: antroshina@mail.ru.

Ма­сло­ва Ма­рия Юрьев­на – ас­си­стент ка­фед­ры об­щей терапии ФДПО ФГБОУ ВО «Рос­сий­ский на­ци­о­наль­ный ис­сле­до­ва­тель­ский ме­ди­цинский уни­вер­си­тет име­ни Н.И. Пи­ро­го­ва», 117997, ул. Остро­ви­тя­но­ва, 1. Тел.: 8 (916) 954-96-20, e-mail: m. unoemezzo@gmail.com.

Для ци­ти­ров­ния: По­теш­ки­на Н.Г., Тро­ши­на А.А., Ма­сло­ва М.Ю. Ан­тит­ром­бо­ти­че­ская терапия в про­фи­лак­ти­ке инсульта у па­ци­ен­тов по­жило­го и стар­че­ско­го воз­рас­та с фи­брил­ля­ци­ей пред­сер­дий. Кли­ни­че­ская ге­ронто­ло­гия. 2019. 25 (7–8): 54−60. DOI: 10.26347/1607−2400201907−08054−060

1ФГБОУ ВО «Рос­сий­ский на­ци­о­наль­ный ис­сле­до­ва­тель­ский ме­ди­цинский уни­вер­си­тет име­ни Н.И. Пи­ро­го­ва» Ми­ни­стер­ства здра­во­охра­не­ния Рос­сий­ской Фе­де­ра­ции, ка­фед­ра об­щей терапии ФДПО, 117997 Москва, ул. Остро­ви­тя­но­ва, 1

С уве­ли­че­ни­ем про­дол­жи­тель­но­сти жиз­ни на­се­ле­ния уве­ли­чи­ва­ет­ся чис­ло сер­деч­но-со­су­ди­стых за­бо­ле­ва­ний в по­пу­ля­ции. На­и­бо­лее рас­про­стра­нен­ной арит­ми­ей яв­ляет­ся фи­брил­ля­ция пред­сер­дий, ко­то­рая встре­ча­ет­ся во всех воз­раст­ных груп­пах, но наи­большая ее ча­сто­та на­блю­да­ет­ся по­сле 60 лет. Фи­брил­ля­ция пред­сер­дий у боль­ных стар­ше­го воз­рас­та ассо­ци­и­ру­ет­ся с уве­ли­че­ни­ем рис­ка, ухуд­ше­ни­ем ка­че­ства жиз­ни, сни­же­ни­ем пере­но­си­мо­сти фи­зи­че­ской на­груз­ки. Воз­раст как фак­тор вы­со­ко­го рис­ка тром­бо­эм­бо­ли­че­ских ослож­не­ний вклю­чен в стра­ти­фи­ка­ци­он­ную шка­лу раз­лич­ных ис­сле­до­ва­тель­ских групп и при­знан Ев­ро­пей­ским и Аме­ри­канским со­об­ще­ства­ми кар­дио­ло­гов од­ним из основ­ных кри­те­ри­ев оцен­ки ве­ро­ят­но­сти острых со­су­ди­стых со­бы­тий у боль­ных с фи­брил­ля­ци­ей пред­сер­дий. В свя­зи с вы­ше­ука­зан­ным оста­ет­ся ак­ту­аль­ным во­прос под­бо­ра ан­ти­коа­гу­лянт­ной терапии лиц по­жило­го и стар­че­ско­го воз­рас­та.

Ключевые слова: фибрилляция предсердий, пожилой возраст, старческий возраст, не витамин К-зависимые пероральные антикоагулянты, антитромботическая терапия

Дата публикации:

ANTITHROMBOTIC THERAPY IN THE PREVENTION OF STROKE IN ELDERLY PATIENTS WITH ATRIAL FIBRILLATION

N.G. PoteshkinaA.A. TroshinaM.Y. Maslova

The authors declare no competing interests.

This work has been carried out in accordance with the ethical principles for medical research involving human subjects developed by WMA Declaration of Helsinki (ed. 2013).

Prof. Natalia G. Poteshkina – Sc. D. in Medicine, Head of General Therapy Department, Pirogov Russian National Research Medical University, Russian Federation, 117997 Moscow, Ostrovityanova Str., 1. Теl.: 8 (910) 442-22-16. E-mail: nat-pa@yandex.ru.

Anastasiya A. Troshina – Ph. D. in Medicine, Associate Professor, General Therapy Department, Pirogov Russian National Research Medical University, Russian Federation, 117997 Moscow, Ostrovityanova Str., 1. Tel.: 8 (917) 539-14-23. E-mail: antroshina@mail.ru.

Maria Y. Maslova – Assistant Professor, General Therapy Department, Pirogov Russian National Research Medical University, Russian Federation, 117997 Moscow, Ostrovityanova Str., 1. Tel.: 8 (916) 954-96-20. E-mail: m. unoemezzo@gmail.com.

For citation: Poteshkina N.G., Troshina A.A., Maslova M.Y. Antithrombotic therapy in the prevention of stroke in elderly patients with atrial fibrillation. Clin. Gerontol. 2019; 25 (7–8): 54−60. DOI: 10.26347/1607−2400201907−08054−060

1Pirogov Russian National Research Medical University, Russian Federation, 117997 Moscow, Ostrovityanova Str., 1

With life expectancy of the population on the rise, the burden of cardiovascular diseases in the population is also increasing. The atrial fibrillation is the most common arrhythmia in all age groups, but its highest incidence rate is observed in patients aged over 60. The atrial fibrillation at an older age is associated with higher risk, deterioration in the quality of life, and reduced exercise tolerance. Age as a high risk factor for thromboembolic complications is included in the stratification scale by many research groups and is recognized by the European and American communities of cardiologists as one of the major determining criteria for assessing the risk of vascular events in patients with atrial fibrillation. In this connection, selection of anticoagulant therapy for elderly and geriatric patients remains a vital issue.

Keywords: atrial fibrillation, old age, geriatric age, non-vitamin K-dependent oral anticoagulants, antithrombotic therapy

Published: 2019