ОБЗОРЫ
http://doi.org/10.26347/1607-2499202303-04042-047
В статье представлены современные данные об особенностях развития и течения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) у пожилых. Естественные возрастные изменения приводят к нарушению моторики, секреторной активности желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), а также снижению защитных функций слизистой оболочки пищеварительного тракта. Вследствие данных изменений клиническая картина ГЭРБ в старшем возрасте имеет определенные особенности, затрудняющие диагностику и существенно снижающие эффективность лечения. С позиций современных клинических рекомендаций рассмотрены вопросы повышения эффективности купирования симптоматики и заживления повреждений пищевода с целью предотвращения рецидивов и развития грозных осложнений ГЭРБ. Научно обоснованным с позиций доказательной медицины является комплексное лечение с использованием ингибиторов протонной помпы (ИПП) и эзофагопротектора в виде биоадгезивного комплекса гиалуроновой кислоты и хондроитина сульфата. С учетом результатов проведенных исследований, российские эксперты рекомендуют данную схему лечения как наиболее эффективную в сравнении с монотерапией ИПП.
Ключевые слова: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, гастроэзофагеальный рефлюкс, эзофагит, защитный слизистый барьер пищевода, комплексное лечение ГЭРБ, эзофагопротектор, комплекс гиалуроновой кислоты и хондроитина сульфата
Дата публикации: 2023
The article presents current data on the development and course of gastroesophageal reflux disease (GERD) in the elderly. Natural age-related changes lead to impaired motility, secretory activity of the gastrointestinal tract (GIT), as well as a decrease in the protective functions of the mucosal membrane of the digestive tract. Due to these changes, the clinical picture of GERD at an older age has certain features that make it difficult to diagnose and significantly reduce the effectiveness of treatment. From the standpoint of modern clinical guidelines, the issues of improving the effectiveness of symptomatic relief and healing of esophageal injuries in order to prevent relapses and the development of severe complications of GERD are considered. Scientifically substantiated from the standpoint of evidence-based medicine is complex treatment using proton pump inhibitors (PPIs) and an esophagoprotector in the form of a bioadhesive complex of hyaluronic acid and chondroitin sulfate. Taking into account the results of the studies, Russian experts recommend this treatment regimen as the most effective in comparison with PPI monotherapy.
Keywords: gastroesophageal reflux disease, gastroesophageal reflux, esophagitis, protective mucous barrier of the esophagus, complex treatment of GERD, esophagoprotector, complex of hyaluronic acid and chondroitin sulfate
Published: 2023